2 觸覺(jué)刺激訓(xùn)練

　　對(duì)于觸覺(jué)感失調(diào)的孩子,任何細(xì)微的刺激都會(huì)引起他們的反應(yīng),他們由于忙于應(yīng)付各種觸覺(jué)刺激,因而無(wú)法集中注意力。觸覺(jué)感不良的孩子還易受各種觸覺(jué)刺激的干擾,情緒不穩(wěn)定,容易緊張,愛(ài)哭,害怕人多的地方,比較孤僻,不會(huì)交朋友。這些癥狀在楚楚身上表現(xiàn)得很明顯。楚楚的小動(dòng)作多,愛(ài)吃手指、咬指甲,嘴唇、臉部抽動(dòng)等,這正是由于其嘴巴部位觸覺(jué)過(guò)度敏感。觸覺(jué)感失調(diào)還造成楚楚聽(tīng)覺(jué)辨識(shí)不全,影響發(fā)音組織的小肌肉發(fā)展不足,進(jìn)而形成音感差及發(fā)音不正確的問(wèn)題,致使語(yǔ)言發(fā)展遲緩。

　　感覺(jué)統(tǒng)合理論認(rèn)為,人類(lèi)大腦從初生階段開(kāi)始接受不同水平的觸覺(jué)刺激,并且能夠進(jìn)行細(xì)膩的辨識(shí)和記憶,觸覺(jué)刺激對(duì)于兒童神經(jīng)系統(tǒng)整體感覺(jué)的統(tǒng)合以及感覺(jué)認(rèn)知、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)起著很重要的作用。為了改善

　　楚楚在情緒、交往、語(yǔ)言發(fā)展等方面的問(wèn)題,教師設(shè)置了以下觸覺(jué)訓(xùn)練項(xiàng)目:滾墊、大籠球、軟墊擠壓、觸覺(jué)球、球池、陽(yáng)光隧道等。在訓(xùn)練中,楚楚對(duì)觸覺(jué)的需求非常強(qiáng)烈,喜歡觸覺(jué)的刺激和摩擦,而且經(jīng)常出現(xiàn)用臉蹭地板、用手力抓觸球、習(xí)慣性倒地的動(dòng)作。楚楚的這些反應(yīng)說(shuō)明,教師選取的觸覺(jué)刺激物是較為適宜和恰當(dāng)?shù)?但似乎還不能滿足孩子的需要。因此,教師延長(zhǎng)了對(duì)背部、腹部、腕部、手部、腳部和臉部等部位觸覺(jué)訓(xùn)練的過(guò)程,并且加強(qiáng)了口腔周?chē)�皮膚的摩擦,改善孩子語(yǔ)言能力的發(fā)展。如,在球池里,教師與楚楚一起玩捉迷藏游戲,楚楚將身體全都埋進(jìn)球堆里躲起來(lái),讓教師去尋找,楚楚很喜歡這個(gè)游戲,玩得很投入。教師也有意識(shí)地讓楚楚與同伴一起玩,引發(fā)同伴互動(dòng),改善她的交往能力。

　　3 本體感訓(xùn)練

　　本體感是人對(duì)自己身體的感覺(jué),例如手眼協(xié)調(diào)、體腦協(xié)調(diào)等。本體感不足的孩子,手腳笨拙,動(dòng)作緩慢拖拉,身體運(yùn)動(dòng)能力較差。另外,由于控制小肌肉和手腦協(xié)調(diào)的腦神經(jīng)與控制舌頭、嘴唇、肌肉、呼吸和聲帶的神經(jīng)是相通的,所以,本體感不足還會(huì)造成孩子的大腦對(duì)舌頭、嘴唇、聲帶的控制不靈活,容易造成語(yǔ)言障礙,如語(yǔ)言發(fā)展遲緩、發(fā)聲不清等。

　　在本體感訓(xùn)練中,教師選擇了獨(dú)腳椅、跳床、平衡臺(tái)、滑板、平衡木等項(xiàng)目對(duì)楚楚實(shí)施矯正治療。在訓(xùn)練的初始階段,楚楚坐在獨(dú)腳椅上無(wú)法平穩(wěn)地抬腳,走在平衡木上搖晃得厲害,玩滑板時(shí)身體無(wú)法協(xié)調(diào)。這是由于動(dòng)作的目標(biāo)超出了合理性范圍,楚楚無(wú)法理解身體感受到的信息,對(duì)自己能否獲得身體平衡缺乏足夠的認(rèn)知,因此無(wú)法完成訓(xùn)練項(xiàng)目的動(dòng)作。為此,在進(jìn)行本體感訓(xùn)練前,教師為楚楚提供了一些基本的本體感受活動(dòng),如讓楚楚扶著教師的手坐在獨(dú)腳椅上,試著將腳離地做踏步狀,感受坐在獨(dú)腳椅上的平衡控制,自發(fā)形成順應(yīng)性反應(yīng)。

　　順應(yīng)性反應(yīng)是個(gè)體為實(shí)現(xiàn)特定目標(biāo)而發(fā)出的目的性動(dòng)作,幼兒順應(yīng)性的水平是反映平均治療效果的重要性指標(biāo)。幼兒的順應(yīng)性反應(yīng)不是強(qiáng)制發(fā)生的,而是對(duì)適當(dāng)情境的動(dòng)作反應(yīng)。只有當(dāng)個(gè)體對(duì)身體感覺(jué)和前庭平衡反饋具有正確理解時(shí),才能習(xí)得順應(yīng)性反應(yīng)。所以,教師積極創(chuàng)造恰當(dāng)、適宜的矯治情境,調(diào)動(dòng)楚楚的積極情緒和內(nèi)在動(dòng)機(jī)。如,在平衡木訓(xùn)練中,教師將走平衡木說(shuō)成是去“旅行”,將各段平衡木分別形容成踩在“軟軟的草地”上,蹚過(guò)“涼涼的小溪”,看到“圓圓的鵝卵石”,踏在“柔滑的細(xì)沙”上,跨過(guò)“高聳的山峰”……當(dāng)游戲結(jié)束時(shí),告訴楚楚“美好的旅行結(jié)束了”。在整個(gè)訓(xùn)練過(guò)程中,楚楚能根據(jù)教師的指導(dǎo)參與游戲,不僅讓足底的觸覺(jué)得到刺激,而且其視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、空間想象力也得了到有效的整合。

　　(二)家庭角度:家園教育協(xié)作

　　家長(zhǎng)是孩子的第一任教師,家庭是孩子的第一所學(xué)校。家長(zhǎng)的配合對(duì)孩子的感覺(jué)統(tǒng)合能力的培養(yǎng)有著很大的影響。因此,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的育兒指導(dǎo),幫助家長(zhǎng)更新觀念、改善自身狀況、調(diào)節(jié)家庭氛圍和家教方式,增進(jìn)親子關(guān)系。針對(duì)楚楚的家園教育協(xié)作,教師主要做了以下工作:

　　第一,在訓(xùn)練前,讓楚楚的父母了解育兒新知識(shí)和方法,幫助家長(zhǎng)解放思想,正確認(rèn)知兒童感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào);

　　第二,請(qǐng)家長(zhǎng)在日常生活中多給孩子動(dòng)腦動(dòng)手的機(jī)會(huì),學(xué)會(huì)理解孩子,多鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng),耐心幫助孩子樹(shù)立自信;

　　第三,定期與家長(zhǎng)進(jìn)行交流,溝通感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練和家庭教育情況,及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和幫助,針對(duì)性改善感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練方法;

　　最后,針對(duì)孩子感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的具體情況,要求家長(zhǎng)睡前幫孩子做半個(gè)小時(shí)的全身按摩,多帶孩子到戶外活動(dòng),多讓孩子進(jìn)行跳躍、游泳等活動(dòng)。

　　四、成效說(shuō)明

　　在訓(xùn)練初期,楚楚經(jīng)常自言自

　　語(yǔ)且無(wú)故嬉笑,且有臉部反復(fù)抽動(dòng)的現(xiàn)象;觸覺(jué)需求強(qiáng)烈,喜歡觸覺(jué)的刺激和摩擦,經(jīng)常出現(xiàn)一些“不良”動(dòng)作,如,用臉蹭地板、手用力抓觸覺(jué)球、習(xí)慣性倒地等動(dòng)作;注意力不集中,經(jīng)常處于游離狀態(tài),教師跟她講話要重復(fù)多次才能得到反應(yīng),從不與小朋友溝通或互動(dòng);語(yǔ)言表達(dá)不清,對(duì)教師的問(wèn)題只能用“好”“不好”“知道”等詞語(yǔ)來(lái)回應(yīng),自發(fā)語(yǔ)言少,且很少有完整的句子表達(dá)。

　　到了訓(xùn)練中期,楚楚訓(xùn)練的積極性逐漸增強(qiáng),動(dòng)作協(xié)調(diào)性較之前有所提高,注意力也有所改善,對(duì)教師的指令開(kāi)始有反應(yīng),且能回應(yīng)并積極配合;與教師的交流增多,有了表達(dá)的欲望,語(yǔ)言變多,喜歡問(wèn)問(wèn)題;非常喜歡教師的擁抱,經(jīng)常主動(dòng)用臉蹭教師的臉,但在同伴交往上還是不主動(dòng),不善于與同伴進(jìn)行言語(yǔ)和行為上的交流;說(shuō)話刻板重復(fù),會(huì)不停地多次說(shuō)同一句話;情緒敏感,固執(zhí)己見(jiàn),認(rèn)定事情不容改變,否則會(huì)以發(fā)脾氣或哭鬧來(lái)反抗。