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1例兒童感覺統(tǒng)合失調伴有人格障礙的治療(3)

媽咪愛嬰網 ideagreen.cn 2006年11月26日 20:34:52 

3.2心理輔導
3.2. 1認知療法  啟發(fā)該生分清是非好壞,什么行為該提倡,什么行為不該做。特別在人際交往方面,幫助他建立正確的角色定位,學會換位思考。對老師要尊重、服從、說心理話;對同學要相互關心、互尊互愛、平等、寬容、同情、助人……建立一種友好的伙伴關系。
3.2.2 疏導、激勵法   耐心疏導孩子,說清楚"訓練"為什么可以幫助他,如何積極訓練可以達到最佳效果。采取正強化直至鞏固;用第一次的成功激勵戰(zhàn)勝下一次的挫折。重塑其自尊、自信心、克服訓練中的困難。如訓練中發(fā)現(xiàn)"圓筒"加速加量對他效果明顯。(這是孩子最懼怕的一個項目),則以免費"圓筒";加量獎賞他,他馬上用其父的手機打電話告訴媽媽,他對這種獎懲非常激動珍惜,苦也樂意。
3.2.3  家庭、社會積極配合   讓家長對孩子的問題有充分地認識、理解。使用正確的教育方式,不可歧視,避免諷刺、貶低、打罵、粗暴簡單的教育方法。建立良好的親子關系。發(fā)揮民主型的家庭功能以及學校的團隊精神,讓他的世界充滿愛。
4 效果
開始在訓練場地表現(xiàn)很不好。任性,沒有規(guī)矩:懶動,不聽指揮,到處跑,拿訓練用的玻璃珠扔人,罵老師,自控能力差,常有攻擊性行為。不肯做圓筒,怕暈。平衡協(xié)調能力差,各個項目都做不好。如拍球都不會,用手掌根部拍,滿堂跑也控制不了球(要求是定點拍球)。
訓練前階段效果不明顯,二期后半段效果逐漸提高,特別是在第三期開始,圓筒加量及嚴格的教育和心理輔導相結合有了明顯的進步,
4.1紀律性增強,學校老師反映上語文課已很好,成績也上來了,測驗成績都是A;期末考試語文95分,數(shù)學98分(中段考還是C),勞動、動手能力也達標,圖畫、唱歌認真了,以前這兩門課有時都不上。原來單人坐在教室后排位,現(xiàn)按正常排位了。
4.2與同學的關系明顯融洽了,有幾個固定的好伙伴,;ネ娫挘菹⑷者與同學下棋;且對伙伴的優(yōu)缺點有自己的判斷力,有意識與人交換意見。自己說:"以前好多同學好討厭我,現(xiàn)在很少了"。
4.3學校老師說以前1~2年級時特小氣,現(xiàn)在大方很多。脾氣暴躁好得多,發(fā)作時不理他也就算了;也不再惹同學,以前好打人,打人后自己又哭,現(xiàn)已不會,投訴大為減少。
4.4多動、坐不住好多了,自控能力增強。前次來"中心"測試時情緒失控,將測試室的玻璃桌面打翻損壞了,這次很配合。以前每次測試看見秒表一玩就不肯放,這次不讓玩也就算了。在訓練專場表現(xiàn)有明顯進步,能接受教師的指教。
4.5睡眠改善,能早睡,不再要陪睡,磨牙、觸摸生殖器消失。誘導下不再持挑食。但情緒波動仍未完全克服,做事拖拉進步不大,體育較差,一時還趕不上。訓練后的"感統(tǒng)"測評基本上正常(見前表)。
5 追  蹤
2004年2月10 日電話咨詢其母,回答"很乖。守紀律了,與同學能友好相處,學習成績不錯。但脾氣大還沒完全克服,體育也還是差一點,其它都好"。家長很高興!不再是問題兒童了。

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