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1例兒童感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)伴有人格障礙的治療(3)

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2006年11月26日 20:34:52 

3.2心理輔導(dǎo)
3.2. 1認(rèn)知療法  啟發(fā)該生分清是非好壞,什么行為該提倡,什么行為不該做。特別在人際交往方面,幫助他建立正確的角色定位,學(xué)會(huì)換位思考。對(duì)老師要尊重、服從、說(shuō)心理話;對(duì)同學(xué)要相互關(guān)心、互尊互愛(ài)、平等、寬容、同情、助人……建立一種友好的伙伴關(guān)系。
3.2.2 疏導(dǎo)、激勵(lì)法   耐心疏導(dǎo)孩子,說(shuō)清楚"訓(xùn)練"為什么可以幫助他,如何積極訓(xùn)練可以達(dá)到最佳效果。采取正強(qiáng)化直至鞏固;用第一次的成功激勵(lì)戰(zhàn)勝下一次的挫折。重塑其自尊、自信心、克服訓(xùn)練中的困難。如訓(xùn)練中發(fā)現(xiàn)"圓筒"加速加量對(duì)他效果明顯。(這是孩子最懼怕的一個(gè)項(xiàng)目),則以免費(fèi)"圓筒";加量獎(jiǎng)賞他,他馬上用其父的手機(jī)打電話告訴媽媽,他對(duì)這種獎(jiǎng)懲非常激動(dòng)珍惜,苦也樂(lè)意。
3.2.3  家庭、社會(huì)積極配合   讓家長(zhǎng)對(duì)孩子的問(wèn)題有充分地認(rèn)識(shí)、理解。使用正確的教育方式,不可歧視,避免諷刺、貶低、打罵、粗暴簡(jiǎn)單的教育方法。建立良好的親子關(guān)系。發(fā)揮民主型的家庭功能以及學(xué)校的團(tuán)隊(duì)精神,讓他的世界充滿愛(ài)。
4 效果
開(kāi)始在訓(xùn)練場(chǎng)地表現(xiàn)很不好。任性,沒(méi)有規(guī)矩:懶動(dòng),不聽(tīng)指揮,到處跑,拿訓(xùn)練用的玻璃珠扔人,罵老師,自控能力差,常有攻擊性行為。不肯做圓筒,怕暈。平衡協(xié)調(diào)能力差,各個(gè)項(xiàng)目都做不好。如拍球都不會(huì),用手掌根部拍,滿堂跑也控制不了球(要求是定點(diǎn)拍球)。
訓(xùn)練前階段效果不明顯,二期后半段效果逐漸提高,特別是在第三期開(kāi)始,圓筒加量及嚴(yán)格的教育和心理輔導(dǎo)相結(jié)合有了明顯的進(jìn)步,
4.1紀(jì)律性增強(qiáng),學(xué)校老師反映上語(yǔ)文課已很好,成績(jī)也上來(lái)了,測(cè)驗(yàn)成績(jī)都是A;期末考試語(yǔ)文95分,數(shù)學(xué)98分(中段考還是C),勞動(dòng)、動(dòng)手能力也達(dá)標(biāo),圖畫、唱歌認(rèn)真了,以前這兩門課有時(shí)都不上。原來(lái)單人坐在教室后排位,現(xiàn)按正常排位了。
4.2與同學(xué)的關(guān)系明顯融洽了,有幾個(gè)固定的好伙伴,常互通電話,休息日還與同學(xué)下棋;且對(duì)伙伴的優(yōu)缺點(diǎn)有自己的判斷力,有意識(shí)與人交換意見(jiàn)。自己說(shuō):"以前好多同學(xué)好討厭我,現(xiàn)在很少了"。
4.3學(xué)校老師說(shuō)以前1~2年級(jí)時(shí)特小氣,現(xiàn)在大方很多。脾氣暴躁好得多,發(fā)作時(shí)不理他也就算了;也不再惹同學(xué),以前好打人,打人后自己又哭,現(xiàn)已不會(huì),投訴大為減少。
4.4多動(dòng)、坐不住好多了,自控能力增強(qiáng)。前次來(lái)"中心"測(cè)試時(shí)情緒失控,將測(cè)試室的玻璃桌面打翻損壞了,這次很配合。以前每次測(cè)試看見(jiàn)秒表一玩就不肯放,這次不讓玩也就算了。在訓(xùn)練專場(chǎng)表現(xiàn)有明顯進(jìn)步,能接受教師的指教。
4.5睡眠改善,能早睡,不再要陪睡,磨牙、觸摸生殖器消失。誘導(dǎo)下不再持挑食。但情緒波動(dòng)仍未完全克服,做事拖拉進(jìn)步不大,體育較差,一時(shí)還趕不上。訓(xùn)練后的"感統(tǒng)"測(cè)評(píng)基本上正常(見(jiàn)前表)。
5 追  蹤
2004年2月10 日電話咨詢其母,回答"很乖。守紀(jì)律了,與同學(xué)能友好相處,學(xué)習(xí)成績(jī)不錯(cuò)。但脾氣大還沒(méi)完全克服,體育也還是差一點(diǎn),其它都好"。家長(zhǎng)很高興!不再是問(wèn)題兒童了。

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