因此,孤獨癥現(xiàn)在雖還不能治愈,但是只要發(fā)現(xiàn)早,家長盡可以送他們到專業(yè)的康復(fù)中心進行恢復(fù)訓(xùn)練,大部分都可以實現(xiàn)生活自理,有些還甚至可以成為某一方面的天才。因此,家長切不可盲目下結(jié)論,耽誤患兒的恢復(fù)期。
治療
綜合治療不能單靠藥物
“對多動癥和抽動癥的治療不是一個簡單的用藥問題,要因人而異,綜合治療。”梁惠慈說,家長帶孩子來就診,首先要進行一個病情的專業(yè)評定。以抽動癥為例,要看孩子屬于短暫性抽動障礙,還是慢性運動抽動障礙,或是抽動穢語綜合征。同時,要看有無并發(fā)癥以及引起功能性損傷,再結(jié)合孩子的性格特征,得出綜合性的評判。
在治療上,有心理輔導(dǎo)治療、行為干預(yù)和藥物三種方式,一般都會綜合使用。對于多動癥,病理解剖學(xué)上認為是大腦中引起注意力集中的點不夠興奮,因此藥物一般用中樞興奮劑;對于抽動癥,病理學(xué)認為是腦內(nèi)興奮物質(zhì)過多,而壓抑物質(zhì)不夠,所以藥物應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑。但何時用藥、怎么用藥,應(yīng)該由有經(jīng)驗的?漆t(yī)生決定,家長切不可盲目使用。而且,藥物也不能治愈,只可緩解癥狀。
但多動癥和抽動癥等因為病理不清,又是神經(jīng)科疾病,有時即便短時間內(nèi)通過治療使病情緩解,但下次在同等環(huán)境下孩子又犯病了,家長和醫(yī)生都很犯愁。梁惠慈直言:“我愿意治療10個癲癇患兒,也不愿意治1個抽動癥患者!這次把病情控制好了,但誘發(fā)病情的因素還存在,患者的家庭環(huán)境和學(xué)習(xí)壓力沒有改變,下次還可能發(fā)作。”
不過,多動癥和抽動癥的孩子一定要盡早就診,因為病情會直接影響到學(xué)習(xí),且如果不治療,部分人的癥狀還會延續(xù)到成人。
早期糾治最好1歲開始
孤獨癥在早期不易發(fā)現(xiàn),當(dāng)孩子還小的時候,一些癥狀表現(xiàn)得還不十分明顯。而即使出現(xiàn)了明顯的異常表現(xiàn),很多家長也會認為這只是孩子的性格內(nèi)向。但早期發(fā)現(xiàn)孤獨癥非常重要。“以前一般強調(diào)最好能在兩三歲的時候糾正此病,但現(xiàn)在糾治的最佳年齡已經(jīng)提前到了1歲。當(dāng)然,早期發(fā)現(xiàn)并非意味著就一定能把這些問題徹底根治好,其意義在于早期的干預(yù),訓(xùn)練孩子掌握一定的交流技能,讓他將來更容易融入社會。”
孤獨癥的早期治療應(yīng)以行為矯正為主,在達到一定配合水平時,在日常訓(xùn)練和生活中融入人際關(guān)系干預(yù),增強兒童與人交流的愿望。有專家建議,對5歲以上孤獨癥兒童在訓(xùn)練中可輔以有效的精神藥物,控制興奮、多動癥狀。此外,家長教孩子說話時,可采取口型模仿操,進行發(fā)音訓(xùn)練。例如,讓孩子按照單詞句、簡潔的電報句、簡單句、復(fù)雜句、復(fù)合句的順序由易及難反復(fù)練習(xí)。