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缺陷多動(dòng)障礙的治療(3)

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2006年11月26日 20:45:42 

新的治療方法,作為一種有效的心理治療方法,它已經(jīng)能為多數(shù)的家庭所接受,不僅對(duì)ADop兒童有效,而且對(duì)兒童和青少年情緒問(wèn)題、行為問(wèn)題、學(xué)習(xí)問(wèn)題、親子關(guān)系問(wèn)題的效果也不錯(cuò)。Gnn和Kniskm( 991)對(duì)經(jīng)過(guò)家庭治療的家庭隨訪研究后發(fā)現(xiàn),70%以上的家庭較治療前有明顯改善,這種改善體現(xiàn)在患者的病態(tài)行為和不良家庭關(guān)系上。筆者對(duì)20多個(gè)兒童行為障礙和情緒問(wèn)題家庭的治療結(jié)果顯示效果明顯。

  靜進(jìn)教授:還可經(jīng)常組織小型家長(zhǎng)學(xué)習(xí)班,由醫(yī)生講解有關(guān)ADHD的知識(shí)和特殊照管方法,讓家長(zhǎng)相互交流育兒D得及各自看法,同時(shí)也能宣泄心中的郁悶,改正不良的教養(yǎng)態(tài)度與方法。這種方式也可移用到學(xué)校,對(duì)象為患兒的老師,以獲得教師的理解與配合。 金星明教授:學(xué)齡前期的ADHD兒童,不主張用藥,而是著重行為矯正和感覺(jué)統(tǒng)合V;;練。行為矯正能預(yù)防和減少有問(wèn)題的行為,感覺(jué)統(tǒng)合伙!練能增加對(duì)自己行為的控制,有助于取得更適當(dāng)?shù)男袨。這樣的干預(yù)不能只限于醫(yī)療機(jī)構(gòu),而是要指導(dǎo)父母和教師掌握這些策略,用在教室和家庭中,近年來(lái)國(guó)際上已出版了一些有關(guān)的書籍,對(duì)ADHD)L童的注意缺陷、沖動(dòng)、多動(dòng)均有具體的應(yīng)付策略,使ADHD兒童在各種情境下獲得成功的體驗(yàn),這一點(diǎn)是極為重要的。

  學(xué)齡期的ADHD兒童,可采用行為治療、心理咨詢、藥物等綜合治療。關(guān)于用藥,美國(guó)兒科學(xué)會(huì)有一政策性變化,在1987年ADHD兒童的治療中,藥物的使用是在其他治療效果不明顯的情況下作為最后一招;從1996年始,藥物治療可與其他治療并舉,作為最初的治療方法之一,而且作為一線藥物的大腦興奮劑利他林的初次劑量也從過(guò)去的smp,每天1次,至現(xiàn)在的smp,每日2次,并提出了ADffo的二線藥物和三線藥物。

  關(guān)于ADHD的預(yù)后,。目前認(rèn)為只有1/3兒童在進(jìn)入青少年或成人期時(shí)行為癥狀消失,大多數(shù)患者仍然有注意缺陷、沖動(dòng)、社會(huì)交往問(wèn)題,不過(guò)至成人期后大多數(shù)患者已不在教室中學(xué)習(xí),故行為癥狀不如以前明顯,所以給人以一種假象,誤認(rèn)為癥狀隨年齡增長(zhǎng)而消失了。

  另有一點(diǎn)需要說(shuō)明的是,一提ADHD,我們常常過(guò)于強(qiáng)調(diào)了其對(duì)學(xué)習(xí)的負(fù)面影響,其實(shí)ADHD患者在求職上有其擅長(zhǎng)之處,因?yàn)樗麄兺⒌木秃脛?dòng)的個(gè)性特征,他們適宜于銷售、軟件設(shè)計(jì)、股票經(jīng)營(yíng)之術(shù)等職業(yè),這就是ADHD患者的優(yōu)勢(shì)所在。

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