多年來,人們一直靠藥物治療兒童多動(dòng)癥,近年來相關(guān)藥物又被用來治療兒童“學(xué)習(xí)障礙”。但專家向廣大家長(zhǎng)提出建議———
用藥:“老實(shí)”之后代價(jià)高
當(dāng)兒童學(xué)習(xí)障礙越來越引起教育部門和家長(zhǎng)重視之時(shí),一向用于治療兒童多動(dòng)癥的藥物又用在了有學(xué)習(xí)障礙孩子的身上,只是給做法找了一個(gè)說詞:“因?yàn)槎鄤?dòng),所以影響學(xué)習(xí)!卑阎委煻鄤(dòng)癥和治療學(xué)習(xí)障礙混為一談。這樣做效果如何呢?
有關(guān)方面的專家向記者透露:使用了那些具有副作用的藥物之后,給醫(yī)生的感覺是孩子“蔫”了,這是藥物對(duì)神經(jīng)抑制所起到的作用,似乎是有了效果,多動(dòng)的孩子“老實(shí)”了,但是,停藥之后———盡管是逐漸的停止———用藥的孩子會(huì)突然出現(xiàn)反彈,原來多動(dòng)的情況更為加劇。不僅如此,用藥造成代謝緩慢,所以用過藥的孩子一年之內(nèi)身高和體重的發(fā)展會(huì)受到抑制?梢,這種藥物傷害的,不僅僅是孩子的腦發(fā)育。這種神經(jīng)抑制類藥物,是屬于被嚴(yán)格控制范疇的,但是,令人震驚的是,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳上,只表述此類藥物是用于多動(dòng)癥狀嚴(yán)重的兒童,而沒有說明是用于有相關(guān)的神經(jīng)方面疾病的兒童。再瀏覽一下網(wǎng)站,就更是令人心驚,“把學(xué)業(yè)補(bǔ)缺、心理咨詢和藥物治療三者相結(jié)合的治療”、“智力落后(學(xué)習(xí)障礙)和藥物治療問題”……從這些相關(guān)說法中仍找不到兒童究竟在什么嚴(yán)重的疾病狀態(tài)下,方可使用“神經(jīng)抑制類藥物”。
比用藥好的“招兒”有得是
國(guó)際上一般不用藥自從兒童“多動(dòng)癥”一詞引入中國(guó),20多年來,以藥物治療多動(dòng)癥一直延續(xù),近年相關(guān)藥物又被一些地區(qū)用于治療有“學(xué)習(xí)障礙”的兒童。調(diào)節(jié)腦功能、大腦功能的培養(yǎng),即神經(jīng)心理的矯治,國(guó)際上一般是不用藥的。據(jù)中國(guó)科學(xué)院心理研究所尹文剛教授介紹,國(guó)際上通用的做法是,有腦病的,比如有癲癇病的患者,必須給藥,或者有很嚴(yán)重的多動(dòng)癥,行為上有沖動(dòng)、難以控制的過激行為,在有學(xué)習(xí)障礙的同時(shí),伴有神經(jīng)或精神系統(tǒng)疾病的,可以給藥,而單純的學(xué)習(xí)障礙,則很少通過藥物進(jìn)行治療。
尹教授告訴記者:學(xué)習(xí)障礙是認(rèn)知上的問題,造成這種認(rèn)知障礙的原因是腦的發(fā)育上的問題,藥物可以對(duì)行為問題產(chǎn)生一定的干預(yù)作用,但是對(duì)認(rèn)知問題的矯正,最好的方法是非藥物性的訓(xùn)練,也就是說,培育大腦功能,矯治神經(jīng)心理,解除學(xué)習(xí)障礙,不是以藥物,而是以訓(xùn)練來完成。做游戲就能治好病發(fā)育不同,導(dǎo)致表現(xiàn)的不同,接受訓(xùn)練的方面也就有所不同。一個(gè)閱讀上有明顯障礙的孩子,經(jīng)過對(duì)他進(jìn)行腦功能的測(cè)定之后發(fā)現(xiàn),他的大腦數(shù)字記憶空間只有4個(gè),而正常兒童應(yīng)該是7個(gè)到9個(gè),通過訓(xùn)練,擴(kuò)大了其大腦的“內(nèi)存”。尹教授告訴記者,訓(xùn)練可以刺激和加速其腦功能某一方面的發(fā)育,強(qiáng)化某一方面的功能。尹博士具體的訓(xùn)練方法是,讓接受訓(xùn)練者坐在電腦前面,操作專業(yè)的“游戲”軟件,以“游戲”利用人的視覺通路的特點(diǎn),選擇性刺激腦功能,使其發(fā)育,通過孩子動(dòng)手操作,選擇性地到達(dá)其左腦和右腦,用這一過程刺激沒有得到很好發(fā)育的大腦功能。這種訓(xùn)練可以加速和強(qiáng)化某一方面的發(fā)育,使其左腦更像左腦,右腦更像右腦,促進(jìn)兩側(cè)大腦,即全腦的協(xié)調(diào)活動(dòng)。腦的功能及發(fā)育,是完全可以訓(xùn)練出來的。
尹教授打比方說,體質(zhì)不好的孩子,通過體育鍛煉,增強(qiáng)了體質(zhì),假性近視,通過矯正可以達(dá)到正常,人的胳膊沒勁,通過鍛煉可以達(dá)到有勁。大腦的開發(fā)也具有同樣道理,同樣可以通過訓(xùn)練來達(dá)到。關(guān)鍵是先要測(cè)驗(yàn)一下孩子的大腦是在哪個(gè)部位有問題,測(cè)的是其認(rèn)知功能,是在正常情況下,認(rèn)知功能應(yīng)該達(dá)到的程度達(dá)到了沒有?缺陷在哪個(gè)地方?然后制訂相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃,針對(duì)問題給出訓(xùn)練的“處方”。以這樣有的放矢的訓(xùn)練,最終達(dá)到兒童學(xué)習(xí)成績(jī)的提高。家長(zhǎng)改善“小環(huán)境”由腦功能的欠缺所導(dǎo)致的兒童學(xué)習(xí)障礙,雖然需要科學(xué)的專門機(jī)構(gòu)通過訓(xùn)練的方式來改善,但是,家庭環(huán)境的改善,對(duì)于此類孩子克服困