于父母來(lái)說(shuō),孩子健康是最基本的愿望,然而總是有那么一批孩子讓人格外心疼,對(duì)他們我們需要給與更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。
小兒多動(dòng)癥注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),在我國(guó)稱為多動(dòng)癥,是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年后仍有癥狀,明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
小兒多動(dòng)癥原因目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有確定小兒多動(dòng)癥的致病因。從現(xiàn)有病例認(rèn)為其可能和生理、心理、遺傳三方面因素有關(guān)。
生理因素1.女性在孕期、圍產(chǎn)期有疾病,或有大量吸煙、酗酒史。
2.兒童有嚴(yán)重的鉛中毒或致命的中毒性腦病、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)損害。
3.兒童缺乏維生素,對(duì)某種食物過(guò)敏,或攝入食品調(diào)味劑(人工色素)過(guò)多。
4.胎兒在孕婦產(chǎn)前、分娩時(shí)、產(chǎn)后,有輕度腦損害。
心理因素1.社會(huì)環(huán)境或家庭條件惡劣,如家庭破裂、經(jīng)濟(jì)貧困、住房擁擠,父母性格不良。
2.父母有酗酒、吸毒、精神病史。
遺傳因素1.兒童的父親、親兄弟有多動(dòng)、注意不集中的表現(xiàn)。
2.兒童的親屬中酒精中毒、反社會(huì)人格、癔癥者較多。
小兒多動(dòng)癥的正確認(rèn)識(shí)1.多動(dòng)癥是一種病。
隨著人們對(duì)兒童多動(dòng)癥的深入研究,已發(fā)現(xiàn)兒童多動(dòng)癥有許多異常,如大腦解剖異常、代謝異常、執(zhí)行功能異常和基因異常等。這些證實(shí)了多動(dòng)癥兒童的變化是有病理基礎(chǔ)的,多動(dòng)癥是一種疾病。
2.多動(dòng)癥是終身病。
多動(dòng)癥兒童長(zhǎng)大后雖然多動(dòng)表現(xiàn)可能會(huì)減輕甚至消失,但其他癥狀并不一定有明顯的改善,甚至可能終身存在。多動(dòng)癥兒童年齡小的時(shí)候多動(dòng)表現(xiàn)明顯,隨著年齡的增長(zhǎng),則注意力不集中更明顯。
3.常與共病相伴隨。
多動(dòng)癥的表現(xiàn)主要是注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)等,但實(shí)際上單純的多動(dòng)癥大約只有約1/3,大部分的多動(dòng)癥都同時(shí)伴有其他疾病,我們稱之為共病,包括抽動(dòng)、學(xué)習(xí)困難、對(duì)立違抗、品行障礙、焦慮、抑郁等。由于這些共病的存在,使得多動(dòng)癥的癥狀加重或不典型,對(duì)多動(dòng)癥患兒的學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)生活等方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響,造成了更嚴(yán)重的后果。
4.重視女孩多動(dòng)癥。
不少人認(rèn)為,多動(dòng)癥是男孩的病,女孩沒(méi)有多少多動(dòng)癥。近年的研究發(fā)現(xiàn),女孩多動(dòng)癥的發(fā)病率遠(yuǎn)比我們想象的高。因?yàn)槎鄤?dòng)癥女孩其多動(dòng)的表現(xiàn)并不明顯,主要表現(xiàn)為注意力不集中,這就是所謂的“不多動(dòng)多動(dòng)癥”,往往容易被人忽視。
5.藥物治療是首選。
多動(dòng)癥的治療方法有很多,如心理行為治療、家庭治療和藥物治療等。既往由于人們對(duì)該病的治療存在著種種誤解,特別是擔(dān)心藥物的副作用,依從性不高,許多患兒并未得到適當(dāng)?shù)闹委,貽誤了治療時(shí)機(jī)。近年研究發(fā)現(xiàn),只有藥物治療和非藥物治療同時(shí)進(jìn)行,才能發(fā)揮最大的作用,而僅用非藥物治療的效果往往不夠理想。