通過(guò)孕前檢查，還可發(fā)現(xiàn)有無(wú)病毒感染，如果感染病毒，會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染。所以，孕前檢查 很有必要，不可忽視。

　　每年常規(guī)體檢主要包括肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等，以最基本的身體檢查為主，孕前檢查的主要檢測(cè)對(duì)象則是生殖器官以及與之相關(guān)的免疫系統(tǒng)、遺傳病史等。

　　孕前檢查的內(nèi)容

　　一、空腹抽血化驗(yàn)

　　1、TORCH檢查

　　子宮內(nèi)感染是影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素，目前已知的主要病原體有：弓形蟲(chóng)(T)、風(fēng)疹病毒(R)、巨細(xì)胞病毒(C)、單純皰疹病毒(H)以及 其他病毒(O)，如人乳頭狀病毒等。這一組病原體感染稱為T(mén)ORCH病群。醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，準(zhǔn)媽媽如果感染了上述任何病原體，均有可能在懷孕的過(guò)程中感染胎 兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、畸形、先天智力低下等癥狀。孕前如果查出在病毒的感染期，不能懷孕，需要過(guò)8~12周，感染自愈后或者不再有傳染性時(shí)再懷孕。病毒的 抗體IgG陽(yáng)性，一般表示遠(yuǎn)期曾經(jīng)感染過(guò)，不用治療。如果病毒抗體IgM，表示2~8周前感染相應(yīng)病毒，處于恢復(fù)期，需要轉(zhuǎn)陰后再懷孕。

　　2、血常規(guī)(血型)檢查

　　血常規(guī)檢查可以及早發(fā)現(xiàn)貧血、白血病、血小板減少等血液系統(tǒng)疾病。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，需要在治療后，經(jīng)醫(yī)生同意再懷孕。

　　3、乙肝病毒、肝腎功能檢查

　　肝腎功能正常者，才能經(jīng)受懷孕的過(guò)程。如果母親是病毒性肝炎患者，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，懷孕后會(huì)造成非常嚴(yán)重的后果：早產(chǎn)，甚至新生兒死亡。肝炎病毒 還可垂直傳播給孩子。孕前檢查如果出現(xiàn)大三陽(yáng)及肝功能異常，應(yīng)暫時(shí)避免懷孕而進(jìn)行治療。若為乙肝小三陽(yáng)，應(yīng)進(jìn)一步定量檢測(cè)乙肝病毒DNA，判斷其傳染性， 對(duì)于乙肝DNA檢測(cè)陰性者可以懷孕，孕期及新生兒娩出后24小時(shí)內(nèi)肌注乙肝高效免疫球蛋白，防止新生兒感染上乙肝病毒。

　　4、性病方面(梅毒、艾滋病毒檢查)

　　進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的特定艾滋病、梅毒檢查項(xiàng)目，不要認(rèn)為這項(xiàng)檢查對(duì)你們沒(méi)用，最好檢查一下，以防萬(wàn)一。尤其目前艾滋病從高危人群向正常人群擴(kuò)散，一定要提高警惕，以免影響孕婦和胎兒的健康。

　　二、胸片、心電圖檢查

　　胸片可以診斷出結(jié)核病等肺部疾病，結(jié)核病人治愈后才能懷孕。心電圖可以發(fā)現(xiàn)心律異常、心肌缺血等。

　　三、婦科檢查

　　孕前最好做一次婦科檢查。因?yàn)橐恍┎≡�微生物如淋球菌、梅毒螺旋體、沙眼衣原體等，也可引起胎兒宮內(nèi)感染，影響胎兒的正常發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)上述致 病微生物感染，應(yīng)推遲受孕時(shí)間，并進(jìn)行積極治療。如果孕前患有霉菌性或滴蟲(chóng)性陰道炎，最好是治愈后再懷孕。此外，還應(yīng)該在孕前做一次B超檢查，了解子宮及 其附件的情況。

　　特別提示：育齡期婦女應(yīng)該每年檢查宮頸防癌的TCT檢查，如果有癌前病變，應(yīng)及早治療。

　　TIPS 婦科特殊人群

　　1、女性輸卵管不通

　　輸卵管是受孕的重要生殖器官。精子和卵子在這里相遇，形成受精卵。計(jì)劃懷孕一年而未孕的人群，可以做輸卵管通暢實(shí)驗(yàn)，了解不孕的原因。

　　2、子宮肌瘤

　　子宮肌瘤一般不影響受孕，若位于子宮粘膜下，可能影響懷孕，可以先手術(shù)剔除子宮肌瘤，1年后再懷孕。懷孕合并子宮肌瘤，可能引起早產(chǎn)或流產(chǎn)，懷 孕后由于體內(nèi)激素的變化，子宮肌瘤很有可能會(huì)突然增大，肌瘤可能發(fā)生紅色變性，盡管是一種良性病變，但會(huì)引起腹痛、發(fā)燒、局部壓痛等臨床癥狀，需要及時(shí)就 診。

　　3、月經(jīng)不規(guī)律

　　月經(jīng)不規(guī)律者，應(yīng)告訴醫(yī)生，幫助分析排卵日期，必要時(shí)檢查婦科內(nèi)分泌六項(xiàng)。

　　四、口腔檢查

　　如果孕期牙痛，就必須要考慮到治療用藥對(duì)胎兒的影響，治療很棘手。因此，最好再孕前就對(duì)牙周病、齲齒和阻生智齒進(jìn)行治療，對(duì)牙有殘根、殘冠及時(shí)處理。

　　五、尿常規(guī)檢查

　　有助于腎臟疾患的早期診斷。

　　六、染色體檢測(cè)

　　染色體檢查只針對(duì)反復(fù)流產(chǎn)、家族有遺傳疾病的人群。

　　上述六項(xiàng)檢查，只是考慮婦女的身體健康原因的常規(guī)檢查，如果單位每年體檢，可以帶體檢表給醫(yī)生，做一些必要的婦科檢查、宮頸TCT、抽血查T(mén)ORCH系列即可。一年之內(nèi)作過(guò)B超檢查的，臨床婦科檢查未見(jiàn)異常，不用B超檢查。

　　七、內(nèi)外科疾患：

　　1、高血壓

　　患有高血壓病的婦女是否可以懷孕，要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度而定。

　　(1)高血壓病，沒(méi)有累及心臟和血管病變，可以在專家指導(dǎo)下降壓治療，然后懷孕。孕期加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、檢查。到妊娠晚期(5個(gè)月以后)血壓又漸升高，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

　　(2)高血壓病，累及心臟和血管病變，眼底有血管明顯痙攣或硬化的高血壓患者，建議不懷孕。因?yàn)樵泻笱獕杭膊〖又�，常常需要引產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良。

　　2、糖尿病

　　孕婦患糖尿病，會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠中毒癥、羊水過(guò)多癥和胎兒巨大等。所以，有糖尿病家族史的婦女妊娠前，應(yīng)該到內(nèi)科診斷，用胰島素控制血糖，再懷孕。