什么是高危妊娠？

　　在妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者稱為高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦，稱為高危孕婦。

　　高危妊娠的情況很多，主要有以下幾種：

　　1. 孕婦年齡過(guò)大（35歲以上）或過(guò)�。�18歲以下）。

　　2. 過(guò)去有習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)與畸形等異常生育史。

　　3. 孕期有前置胎盤、胎盤早剝、羊水過(guò)多或過(guò)少、胎位不正、過(guò)期妊娠、胎兒發(fā)育異常、妊娠高血壓綜合征、骨盆狹小或畸形等異常情況。

　　4. 孕婦合并心臟病、慢性腎炎、糖尿病、急性傳染性肝炎、肺結(jié)核、重度貧血等妊娠合并癥。

　　5. 孕期曾服用對(duì)胎兒有影響的藥物，接觸過(guò)有害物質(zhì)或放射線及病毒感染等不利因素。

　　高危妊娠孕婦的心理問(wèn)題通常是怎么發(fā)生的呢？

　　孟女士今年終于懷上了和丈夫的第一個(gè)孩子，可是懷孕的喜悅還沒(méi)有持續(xù)多久，孟女士就被診斷出前置胎盤，成了一名有高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)的孕婦。

　　起先，生性樂(lè)觀的孟女士覺(jué)得認(rèn)真配合醫(yī)生治療一定沒(méi)問(wèn)題。但是前置胎盤的典型癥狀是反復(fù)無(wú)痛性陰道流血，再樂(lè)觀堅(jiān)強(qiáng)的人看到自己總是流血，也難以保持穩(wěn)定情緒。

　　到后來(lái)，但凡身體有一點(diǎn)異常，孟女士都膽戰(zhàn)心驚、難以抑制的焦慮。家里人也都很擔(dān)心，覺(jué)得孟女士的狀態(tài)不僅影響自己的心情，更會(huì)影響到胎兒。

　　市婦幼產(chǎn)科副主任醫(yī)師黃欣慰表示，像孟女士這樣的情況并不少見(jiàn)，基本上所有屬于高危妊娠的孕婦都會(huì)多多少少產(chǎn)生一些心理問(wèn)題。這樣的心理問(wèn)題會(huì)嚴(yán)重影響孕婦的情緒，不可忽視。一旦孕婦覺(jué)得負(fù)面情緒難以遏制就應(yīng)尋求外界幫助，通過(guò)醫(yī)療手段、自我調(diào)節(jié)、家人幫助來(lái)重拾美好心情。

　　高危孕婦可能出現(xiàn)哪些心理問(wèn)題

　　1. 妊娠高血壓：敏感焦慮

　　孕婦如果在孕期確診妊娠高血壓，除了會(huì)因?yàn)榧膊‘a(chǎn)生心理壓力之外，妊娠高血壓會(huì)讓孕婦產(chǎn)生頭暈頭痛、敏感焦慮、思維混亂等癥狀，擾亂孕婦的正常情緒。

　　2. 前置胎盤：反復(fù)出血導(dǎo)致緊張

　　前置胎盤雖然本身不會(huì)對(duì)孕婦的情緒產(chǎn)生影響，但是許多孕婦無(wú)法接受前置胎盤帶來(lái)的反復(fù)陰道流血癥狀。每次發(fā)生出血都會(huì)給孕婦造成負(fù)面心理影響，引起過(guò)度的緊張焦慮。

　　3. 高齡、試管、不良孕產(chǎn)史：“珍貴兒”心理

　　屬于這些情況的產(chǎn)婦往往會(huì)因?yàn)閬?lái)之不易的寶寶，產(chǎn)生“珍貴兒”心理。即過(guò)于在意胎兒的一舉一動(dòng)，一有“風(fēng)吹草動(dòng)”就緊張擔(dān)憂，甚至影響到日常生活。

　　4. 孕前性格較為急躁、思慮過(guò)多

　　此類孕婦在孕前的性格就比較易急躁、易憂思，懷孕和高危妊娠因素加劇、放大了孕婦性格中敏感焦慮的部分，導(dǎo)致即使在身體狀況良好的時(shí)候，也會(huì)胡思亂想。

　　如何面對(duì)這些心理問(wèn)題

　　積極配合醫(yī)生定期產(chǎn)檢，及時(shí)治療合并癥和并發(fā)癥。通過(guò)治療病癥，來(lái)緩解孕婦心理壓力。

　　生活建議如下：

　　1. 制定合理的生活計(jì)劃，做到勞逸結(jié)合，早睡早起。

　　2.控制刷手機(jī)的時(shí)間，增加能夠有效獲得愉悅感和掌控感的活動(dòng)，比如：自己擅長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)或文娛活動(dòng)，整理家務(wù)，與家人聊天，外出散步等。

　　3.每天上午增加戶外運(yùn)動(dòng)，曬太陽(yáng)時(shí)間半小時(shí)，以改善夜間睡眠。

　　4.當(dāng)妊娠計(jì)劃階段性完成時(shí)及時(shí)給自己獎(jiǎng)勵(lì)（精神或物質(zhì)均可）。

　　5.肯定自己：每天在一張紙上列出自己為自己做的三件好事。

　　6.尋求他人支持：找關(guān)系穩(wěn)固，且有成功妊娠經(jīng)驗(yàn)的親朋好友交流一下。

　　7.必要時(shí)圍產(chǎn)期心理咨詢門診咨詢，進(jìn)一步處理焦慮情緒。

　　給家屬的建議：

　　1.協(xié)助完成就診治療等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)日常生活起居的照料。

　　2. 多問(wèn)感受，多陪伴。以孕婦的情緒為先，陪伴在她身旁給予最大的支持。

　　3. 先傾聽(tīng)，再鼓勵(lì)，少評(píng)判。多和孕婦交流，了解她內(nèi)心的想法，反饋要以鼓勵(lì)為主。