在互聯(lián)網(wǎng)公司工作的網(wǎng)友“葉子”,孕期已經(jīng)有29周了,初為人母的她熱衷于在搖籃網(wǎng)與其他網(wǎng)友交流媽媽經(jīng),懷孕期間的營養(yǎng)問題,成為了她關(guān)心的重點。
對于孕期的營養(yǎng)搭配,“葉子”表示不是很好把握,吃少了營養(yǎng)跟不上,吃多了又擔心會出現(xiàn)營養(yǎng)過剩。在懷孕4個月的時候“葉子”被查出有輕微的貧血和缺鐵,而在不久前的孕檢時發(fā)現(xiàn)貧血消失了,但是營養(yǎng)相對又有些超標。如今的“葉子”只好控制飲食,以清淡的飲食為主。
“葉子”在懷孕期間一直服用營養(yǎng)補充劑,但是她不敢多吃。從懷孕3個月停了葉酸后才開始服用DHA、多種維生素和鈣片,到現(xiàn)在只吃鈣片和多元維生素。
那么,如何才能讓寶寶健康地成長,如何才能全面均衡地保證孕婦營養(yǎng)呢?
某些營養(yǎng)素是孕婦不可或缺的胎兒的生長發(fā)育是個十分迅猛的過程,足月分娩的嬰兒體重是授精卵的近10億倍。準媽媽營養(yǎng)狀況的好壞,不僅直接影響胎兒的體重發(fā)育,而且對胎兒大腦及智力的發(fā)育也至關(guān)重要。
既然懷孕期間的營養(yǎng)如此重要,如果出現(xiàn)營養(yǎng)素不足,又會出現(xiàn)什么問題?科學松鼠會成員、科普作家云無心表示:“缺乏任何營養(yǎng)成分都會對胎兒發(fā)育造成不良影響。一般來說,葉酸是最容易缺乏的,因而值得特別關(guān)注。而缺乏葉酸,會使得神經(jīng)管畸形(包括脊柱裂、無腦兒、腦膨出等)出生缺陷的可能性大大提高。”
葉酸是維生素B復合體之一,由于葉酸是核蛋白DNA和RNA合成所必需的輔酶,在胚胎發(fā)育中起著重要作用,懷孕早期(懷孕前三個月)葉酸缺乏會導致胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生風險明顯增加。不只是葉酸,其他微量元素也不可或缺。如鋅缺乏會使得胎兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形、早產(chǎn)或流產(chǎn)的風險加大;維生素D缺乏會妨礙鈣質(zhì)吸收,影響胎兒骨骼發(fā)育;而鈣缺乏則與孕婦妊娠高血壓綜合征、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等相關(guān)。
而某些營養(yǎng)成分,雖然不是人體所必須的,但對于胎兒的發(fā)育有一定的好處。以DHA為例,作為目前備受熱捧的一種營養(yǎng)成分,大量出現(xiàn)在各種保健產(chǎn)品中。云無心介紹說:“DHA是一種歐米伽3長鏈多不飽和脂肪酸,是大腦和視網(wǎng)膜的重要構(gòu)成成分,一般認為補充DHA可能對胎兒大腦發(fā)育有一定的好處。”云無心表示,吃魚比吃魚油或是直接服用DHA片對胎兒更有益,美國最新的建議是孕婦每周吃兩次(共340克)以上的魚。
適當選擇營養(yǎng)補充劑我國民間一直流傳著“藥補不如食補”的說法,通過飲食搭配是否可以滿足對于營養(yǎng)素的日常需求?云無心表示,這種方法理論上可行,但是實際操作起來需要花費太多心思,對于普通人來說,在日常飲食之余適當?shù)匮a充葉酸、鈣以及多元維生素比較簡單方便。
由于孕婦在一定時期對某些特定的營養(yǎng)素需求加大,單單依靠食物可能會造成營養(yǎng)素的不足,加之營養(yǎng)補充劑較食物中的營養(yǎng)素更易為人體吸收,營養(yǎng)補充劑不失為孕婦飲食之外的一種良好補充。
據(jù)介紹,營養(yǎng)補充劑分為復合劑與單劑兩類,復合劑適用于多種營養(yǎng)素不足和攝入量不夠或膳食不平衡的準媽媽,單劑適用于膳食比較平衡而個別營養(yǎng)素不足的準媽媽。
當然,營養(yǎng)補充劑并不能替代膳食營養(yǎng)源,服用營養(yǎng)補充劑,應在營養(yǎng)保健醫(yī)生的指導下科學合理地進行。
營養(yǎng)素補充須有度北京協(xié)和醫(yī)院主管營養(yǎng)師李寧介紹說,孕婦須加強營養(yǎng)素的補充,但并非營養(yǎng)素補充越多越好,營養(yǎng)素過量可能會帶來不良后果。我們在預防營養(yǎng)素缺乏的同時,也應認識過量補充營養(yǎng)素存在的危害。例如,在孕早期的幾個月中,攝入過量的維生素A,可導致自發(fā)性流產(chǎn),同時加大多種先天缺陷的風險。
另外,各種營養(yǎng)素之間都存在協(xié)同或拮抗作用。例如,鈣和磷的最佳攝入量之比是1∶2,如果鈣攝入過量,便會影響磷的吸收,同樣磷攝入過量,也會影響鈣的吸收。
事實上,由于營養(yǎng)素保健品的出現(xiàn),營養(yǎng)素過量的風險大大增加。以葉酸為例,除了專家推薦的孕婦食譜中囊括富含葉酸的深綠色蔬菜、動物肝臟及豆類,每天服用一片葉酸補充劑(通常為400微克/天),又喝兩杯孕婦奶粉,攝入的葉酸總量即可接近最高可耐受值(1000微克/天),再多服用甚至面臨中毒風險。葉酸攝入過量,有可能導致鋅的缺乏,使胎兒發(fā)育遲緩,胎兒出生體重降低。
那么究竟應該如何補充營養(yǎng)素呢?李寧介紹說,具體補充什么營養(yǎng)素,補充多少應根據(jù)懷孕的不同階段而定,孕期的不同階段對營養(yǎng)有著不同需求。在懷孕早期,由于胎兒生長速度較慢,所需營養(yǎng)較為有限,因此,不必強求大量的營養(yǎng)。但這個階段是胎兒生長發(fā)育最重要的時期,某種營養(yǎng)素的缺乏或過量,會引起胎兒早期發(fā)育障礙和畸形,此時需注意營養(yǎng)全面。而在懷孕中期,胎兒生長發(fā)育迅速,需要增加熱量補充,給予足夠的蛋白質(zhì),需要增加動物性食品、植物油、維生素及微量元素的攝入。懷孕后期是胎兒生長最迅速、胎體內(nèi)儲存營養(yǎng)素最多、孕婦代謝和組織增長最高峰的階段,此時孕婦應增加豆類等鈣、蛋白質(zhì)豐富的食物的攝入,同時供給足量的鐵質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。
云無心表示,按照專家推薦量適當補充一般不會造成營養(yǎng)素過量,倒是應該注意不要大吃大喝,造成血糖、體重超標,如此對孕婦和胎兒的健康都會造成不利影響。
愛其子,則為之計深遠。準媽媽們應定期去醫(yī)院體檢,了解一下自己的身體狀況。如需補充營養(yǎng)素,則需要遵從醫(yī)囑服用營養(yǎng)補充劑并科學合理地安排飲食。