例如,幼兒對(duì)他人說(shuō)話沒(méi)有反應(yīng),如果這些話是適合于他的年齡階段的,可能并不是由于貪玩,而是存在言語(yǔ)理解的障礙;幼兒不會(huì)搭積木、玩拼圖,可能不是由于智力落后,而是存在知覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙;幼兒很容易被外界事物干擾,這便有可能是注意力缺損。作為L(zhǎng)D的主要原因之一的感覺(jué)統(tǒng)合失常在幼兒身上的表現(xiàn)可能就是接不好球(眼肌的張力失常,眼球的運(yùn)動(dòng)不平穩(wěn),看不準(zhǔn)球的位置),或者屢碰器具及他人(感受方向、距離不良),或者好動(dòng)分心(家庭系統(tǒng)活動(dòng)量不足,且調(diào)整作用不良)。
日常行為觀察是觀察兒童的最佳方式,父母是觀察幼兒的最佳人選。當(dāng)幼兒在相應(yīng)年齡階段出現(xiàn)種種的偏差行為時(shí),父母可能沒(méi)有察覺(jué)到,或者即使察覺(jué)到了,也常常以各種想當(dāng)然的理由去解釋而忽略了,以至于錯(cuò)過(guò)了早期干預(yù)的時(shí)間。所以,父母對(duì)幼兒行為密切的注意和觀察是十分重要的。
二.LD的早干預(yù)
早期干預(yù)在一定程度上依賴于早發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)越早、越準(zhǔn)確,早期干預(yù)就越及時(shí)、越有針對(duì)性,也就越有成效。在兒童的早期生活中,最重要的莫過(guò)于父母。要使對(duì)于LD的早期干預(yù)取得成效,父母不僅必須付出相當(dāng)?shù)呐,還要選擇正確的教養(yǎng)方式,以取得理想的效果。
(一)提供足夠的營(yíng)養(yǎng)
嬰幼兒期是人一生中生長(zhǎng)發(fā)育最快的階段,對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要量相對(duì)較大,也更容易缺乏。早期發(fā)展階段的營(yíng)養(yǎng)不良可造成嬰幼兒的發(fā)展遲緩,尤其是對(duì)腦部有影響,這和LD有著間接的關(guān)系?茖W(xué)喂養(yǎng),平衡膳食,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣是提供足夠營(yíng)養(yǎng)的保障。在嬰兒時(shí)期應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng),按時(shí)添加輔食;提倡食物來(lái)源的多樣化,粗細(xì)糧搭配,葷素菜搭配,五色菜搭配,飲食定時(shí)、定量,不偏食。必要時(shí)還可以根據(jù)孩子的自身情況,在醫(yī)生等專業(yè)人士指導(dǎo)下,補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)制劑。特殊兒童可能還需要特殊的營(yíng)養(yǎng)配置。
(二)語(yǔ)言能力的培養(yǎng)
研究表明,LD常常是學(xué)前期言語(yǔ)或語(yǔ)言障礙的延續(xù),所以,培養(yǎng)幼兒的語(yǔ)言能力是對(duì)LD進(jìn)行早期干預(yù)的重要方面。左腦真正承擔(dān)語(yǔ)言開始于五歲左右,所以五歲以前損傷任一側(cè)大腦都不致于造成語(yǔ)言能力水久性喪失。
語(yǔ)言能力培養(yǎng)的時(shí)間可以早到零歲,因?yàn)閶雰阂涯芨惺苈曇舸碳げ⒆鞒龇磻?yīng),能辨別言語(yǔ)和非言語(yǔ)。為此,家長(zhǎng)可以做的是:
1.多和孩子說(shuō)話。雖然他并不了解你在說(shuō)什么,但言語(yǔ)刺激較其他刺激對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)是一種獎(jiǎng)勵(lì),他可以從父母的言語(yǔ)中獲得積極的情緒體驗(yàn),有助于形成安全型的依戀;而且從幼兒期開始,孩子對(duì)語(yǔ)言中的語(yǔ)音差異已很敏感,多向孩子說(shuō)話有利于強(qiáng)化這種感受力。
2.創(chuàng)造語(yǔ)言環(huán)境。一個(gè)豐富、輕松、有趣的語(yǔ)言環(huán)境,能使孩子在受到足夠多的語(yǔ)言刺激的同時(shí),增強(qiáng)他的語(yǔ)言理解能力。例如,可以把語(yǔ)言文字的描述與直觀形象材料的展示相結(jié)合;可以一邊做一邊說(shuō),以反復(fù)強(qiáng)化物品、動(dòng)作和語(yǔ)言的聯(lián)系;讓孩子多聽成人交談;另外,書面的讀物也是一種很好的語(yǔ)言刺激,家長(zhǎng)可以拿著書給孩子講故事,親子共讀,從玩書到讀書,對(duì)孩子的語(yǔ)言發(fā)展都很有幫助。
3.鼓勵(lì)孩子說(shuō)話。通過(guò)對(duì)話可以檢驗(yàn)和培養(yǎng)孩子的言語(yǔ)理解能力,激起孩子說(shuō)話的興趣。應(yīng)鼓勵(lì)孩子用語(yǔ)言表達(dá)自己的想法,但不要強(qiáng)迫;對(duì)于孩子開口說(shuō)話,哪怕是一個(gè)詞,父母也要給予及時(shí)的反饋,可以是語(yǔ)言的表?yè)P(yáng),也可是微笑或擁抱等方式的表達(dá)。應(yīng)善于用這種強(qiáng)化的方式有選擇地獎(jiǎng)勵(lì)兒童對(duì)成人語(yǔ)言的模仿和他的語(yǔ)言中符合規(guī)范的部分,但不要刻意地去糾正其語(yǔ)言中的錯(cuò)誤?梢酝ㄟ^(guò)玩游戲的方式讓他模仿父母說(shuō)話,如角色游戲;讓孩子多和其他孩子接觸,因?yàn)樗麄冎g通常有說(shuō)不完的話。
(三)動(dòng)作技能的訓(xùn)練
兒童的動(dòng)作和身體協(xié)調(diào)能力是認(rèn)知的基礎(chǔ)。如果