嬰兒的喂養(yǎng)，從來都是令父母操碎了心！

　　困難的年代，想方設(shè)法為寶寶弄點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的食物是父母心心念念的事。那個(gè)時(shí)候不是怕寶寶不吃，而是擔(dān)心沒有東西吃。

　　現(xiàn)在生活好過了，寶寶的食物再也不會(huì)缺乏，如何讓寶寶開開心心、健健康康地吃，又令父母撓破頭皮......

　　怎么喂養(yǎng)寶寶？

　　八卦交流、上網(wǎng)百度，年輕父母獲取嬰兒喂養(yǎng)知識(shí)的途徑極為豐富，知識(shí)儲(chǔ)備也遠(yuǎn)超祖輩。但在門診工作中，仍常常遇到喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)那闆r。

　　極端母乳喂養(yǎng)

　　母乳遠(yuǎn)勝其它代乳品，這是毫無疑問的。母乳干凈衛(wèi)生、溫度適宜隨時(shí)可喂，母乳所含營(yíng)養(yǎng)要素最適合嬰兒所需并且隨嬰兒年齡自然調(diào)適，母乳含有一些免疫物質(zhì)有利于提高嬰兒的抵抗力，哺乳有利于聯(lián)絡(luò)母嬰感情、促進(jìn)母親產(chǎn)后恢復(fù)和帶給嬰兒安全感......

　　所以，支持母乳喂養(yǎng)，只要有可能，盡量純母乳喂養(yǎng)。但凡事不能絕對(duì)，極端就不好。

　　極端的母乳喂養(yǎng)常常見于以下幾種情況：

　　01

　　產(chǎn)后早期母乳不足，沒有及時(shí)混合喂養(yǎng)

　　懷胎十月，不但身體負(fù)擔(dān)重，心也是一直提著的。分娩后雖然“一朝解放”，但分娩時(shí)的疼痛和體力消耗也是巨大的，所以醫(yī)生們?cè)诋a(chǎn)房會(huì)診時(shí)常�？吹疆a(chǎn)婦滿臉疲憊，沒有大家想象中的那種激動(dòng)。產(chǎn)后恢復(fù)需要時(shí)間，這幾天奶水往往不足。

　　早吸吮、勤吸吮，確實(shí)有利于“催奶”，但仍有部分產(chǎn)婦即使再努力也還是奶水不足。新生兒早期喂養(yǎng)不足使寶寶處于低血糖和加重黃疸的風(fēng)險(xiǎn)，努力過了，奶水仍然不足就認(rèn)了吧！加點(diǎn)奶粉不香嗎？

　　02

　　固執(zhí)于“前、后奶”，導(dǎo)致進(jìn)食不足

　　母乳分泌量一般隨嬰兒成長(zhǎng)逐步增加，完美適應(yīng)寶寶的“飯量”。但部分媽媽確實(shí)存在母乳不足的情況，尤其是在產(chǎn)后1~2個(gè)月期間。已有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一側(cè)乳房乳汁大約5、6分鐘可被嬰兒吸吮完畢。某些媽媽固執(zhí)于“后奶”熱卡比較高，企圖讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間吸吮一側(cè)乳房來增加“后奶”的比例。

　　其實(shí)，吸吮5、6分鐘后雖然仍持續(xù)有乳汁分泌，但速度慢得可憐，寶寶吞下的大部分是空氣。單側(cè)乳房過長(zhǎng)時(shí)間的吸吮，會(huì)導(dǎo)致嬰兒因吞下大量空氣造成腹脹、腹痛、嘔吐等，并且寶寶容易因疲勞不愿繼續(xù)吸吮另外一側(cè)乳房造成進(jìn)食過少。

　　所以，控制好每側(cè)乳房的吸吮時(shí)間其實(shí)更有利于寶寶的營(yíng)養(yǎng)供給，如果兩側(cè)乳汁吸吮完畢寶寶仍有食欲，說明確實(shí)母乳不足了，采用“補(bǔ)授法”混合喂養(yǎng)不但可讓寶寶吃飽，還可以讓母親得到休息、以后奶水更充足。

　　03

　　極端“純”母乳喂養(yǎng)，不及時(shí)添加輔食

　　網(wǎng)上流傳母乳喂養(yǎng)6個(gè)月內(nèi)不能添加任何輔食，其實(shí)這個(gè)說法值得商榷。根據(jù)柯醫(yī)生個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)，嬰幼兒缺鐵性貧血絕大部分是純母乳喂養(yǎng)的寶寶。

　　嬰兒出生后，母體供應(yīng)的鐵和新生兒期溶血儲(chǔ)存起來的鐵一般可滿足三個(gè)月使用，此后就需要靠食物補(bǔ)鐵了。雖然母乳的鐵相對(duì)容易吸收，但乳汁鐵含量是很低的，不管是母乳還是牛乳都如此（配方奶粉一般會(huì)強(qiáng)化鐵）。

　　此外，中國(guó)人的飲食習(xí)慣跟歐美不同，肉類相對(duì)較少，乳母常常面臨著亞臨床缺鐵狀態(tài)，所以國(guó)內(nèi)嬰兒輔食補(bǔ)鐵應(yīng)該更早開始。建議4個(gè)月即需開始逐步添加蛋黃、肝泥等富鐵食物，預(yù)防缺鐵性貧血。

　　混合喂養(yǎng)方法選擇不當(dāng)

　　也有部分家長(zhǎng)意識(shí)到母乳不足，采取混合喂養(yǎng)，但選擇方法不對(duì)。

　　混合喂養(yǎng)有兩種操作方法：補(bǔ)授法和代授法。補(bǔ)授法每次進(jìn)食時(shí)先吸吮母乳，不足的部分馬上以奶粉補(bǔ)充；代授法是以配方奶取代一天中某一次或幾次母乳，也就是說，某頓要么全是母乳，要么全是奶粉。

　　補(bǔ)授法有利于刺激母乳分泌，適用于母乳不足時(shí)，通常初期需要補(bǔ)充奶粉，但后期母親泌乳量增加甚至可以達(dá)到純母乳喂養(yǎng)；代授法由于乳頭吸吮刺激減少，不利于母乳分泌，一般用于寶寶長(zhǎng)大、準(zhǔn)備斷乳的時(shí)候。如果選錯(cuò)方法，就南轅北轍了。

　　極端“不加鹽”的觀念

　　醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)，長(zhǎng)期大量鈉攝入跟高血壓等有關(guān)。于是，我們又走向另外一個(gè)極端——談鹽色變。

　　其實(shí)食鹽跟我們沒有仇，沒有氯化鈉，我們不但生活沒有滋味，更是活不下去。

　　飲食清淡一點(diǎn)是好的，但極端了就不好。成人不會(huì)喜歡淡而無味的食物，嬰兒也一樣，醫(yī)生們?cè)陂T診常常遇到抱怨寶寶只喝奶不吃飯的家長(zhǎng)，大多是盲目相信網(wǎng)絡(luò)上那些所謂大咖鼓吹的完全不加鹽的理論。少量食鹽可以提高食物口感，增加寶寶的食欲。

　　迷信乳品“營(yíng)養(yǎng)豐富”

　　遲遲不添加固體食物

　　這種情況最常見于老人主導(dǎo)的嬰兒喂養(yǎng)。乳品，在老一輩心目中曾經(jīng)是“高大上”的存在，為了給寶寶提供多一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)，借錢也要買奶粉，粥、飯等常見的主食則不入法眼。

　　奶類，確實(shí)營(yíng)養(yǎng)豐富，但畢竟是液體，里面水才是主要成分，再“稠”的奶，能量密度也遠(yuǎn)不如固體類食物。隨著年齡增長(zhǎng)，單靠乳品逐漸不能滿足寶寶的能量需求。

　　半歲左右，嬰兒開始萌牙。牙齒有什么作用？當(dāng)然不是為了裝飾的。一直進(jìn)食流質(zhì)是用不著牙齒的；萌牙，意味著寶寶準(zhǔn)備好咬切和咀嚼了。這個(gè)時(shí)候，就需要給寶寶逐步添加半固體和固體食物，讓牙齒“一顯身手”。

　　遲遲不添加固體食物，在合適的年齡沒有接受咀嚼的鍛煉，不但會(huì)引起牙齒和下頜的發(fā)育失衡和畸形，還會(huì)導(dǎo)致幼兒期飲食轉(zhuǎn)換的困難。

　　所以，我們最好還是順應(yīng)發(fā)育的自然規(guī)律，牙齒長(zhǎng)出后就讓寶寶用一用，及時(shí)添加上半固體和固體食物。