從生殖中心“畢業(yè)”以后，許多準(zhǔn)媽媽們?yōu)榱?ldquo;保險(xiǎn)”、“怕痛”等理由，不約而同選擇了剖宮產(chǎn)的方式來(lái)分娩。其實(shí)分娩方式有很多，而最常見(jiàn)的，也是首推自然分娩。還有一些別出心裁的無(wú)痛分娩、水中分娩等。這些分娩方式都適合哪些人群呢？

　　四種分娩方式的選擇

　　一、自然分娩

　　自然分娩是指在自然發(fā)動(dòng)的子宮收縮的作用下，引發(fā)宮口擴(kuò)張、胎膜破裂、羊水流出、胎兒經(jīng)過(guò)骨產(chǎn)道(骨盆)及軟產(chǎn)道(子宮下段、子宮頸、陰道)而自然娩出。自然分娩是成熟適齡女性分娩的本能。自然分娩最基本的條件是四大因素：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、及精神心理因素均正常且能互相適應(yīng)。

　　適合人群：

　　準(zhǔn)媽媽自身健康，產(chǎn)道無(wú)異常，無(wú)嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾��；

　　孕期合理膳食，體重控制滿意，有適當(dāng)?shù)亩ㄆ谶\(yùn)動(dòng)，母胎體重合適；

　　胎位正，羊水足，胎兒體重正常；

　　定時(shí)做產(chǎn)前檢查，沒(méi)有危及母嬰的產(chǎn)科并發(fā)癥。

　　優(yōu)點(diǎn)：

　　產(chǎn)后身體恢復(fù)快，能有較多精力照顧嬰兒，花費(fèi)較少；

　　并發(fā)癥和后遺癥少；

　　產(chǎn)后通常正常哺乳；

　　胎兒分娩過(guò)程中肺部產(chǎn)生肺泡表面活性物質(zhì)，使胎兒出生后肺泡富有彈性，容易擴(kuò)張；

　　胎兒經(jīng)過(guò)子宮收縮和產(chǎn)道的擠壓，使胎兒肺部和呼吸道內(nèi)的羊水和黏液得以排出，減少了新生兒羊水、胎糞吸入性肺炎的發(fā)生。

　　缺點(diǎn)：

　　產(chǎn)前陣痛，有人難以忍耐；

　　產(chǎn)道松弛；

　　盆底肌力下降。

　　二、剖宮產(chǎn)

　　即通過(guò)手術(shù)切開(kāi)母親的腹壁及子宮，以取出胎兒。

　　適合人群：

　　胎兒宮內(nèi)窘迫；

　　胎兒過(guò)大；

　　骨盆狹窄或產(chǎn)道先天畸形；

　　疤痕子宮或先兆子宮破裂；

　　嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥。

　　優(yōu)點(diǎn)：

　　由于某種原因，無(wú)法從陰道分娩時(shí)，選擇剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命；

　　產(chǎn)程快，胎兒娩出時(shí)間短，不用經(jīng)歷陣痛。

　　缺點(diǎn)：

　　創(chuàng)傷大，術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比自然分娩慢；

　　發(fā)生大出血、傷口感染的幾率比自然分娩大；

　　胎兒因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)陰道壁的擠壓及缺少對(duì)外界環(huán)境的逐漸適應(yīng)能力，肺部功能弱，吸入性肺炎，羊水嗆咳可能性大。

　　三、無(wú)痛分娩

　　所謂“無(wú)痛分娩”，在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為“分娩鎮(zhèn)痛”。在維護(hù)產(chǎn)婦及胎兒安全的原則下，通過(guò)正確用藥，不影響子宮規(guī)律收縮，即可阻斷分娩時(shí)痛覺(jué)神經(jīng)的傳遞，從而達(dá)到避免或減輕分娩痛苦的目的。

　　適合人群：

　　大多數(shù)產(chǎn)婦都適合無(wú)痛分娩，但是如果合并凝血功能障礙、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史等疾病，產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢(xún)，由醫(yī)生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。

　　優(yōu)點(diǎn)：

　　解除產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛的恐懼感；

　　緩解產(chǎn)痛帶來(lái)的不良生理反應(yīng)。

　　缺點(diǎn)：

　　技術(shù)要求高，產(chǎn)婦需承擔(dān)可能的麻醉風(fēng)險(xiǎn)；

　　低血壓；

　　神經(jīng)損傷，感染，出血等；

　　產(chǎn)程有的會(huì)延長(zhǎng)。

　　四、水中分娩

　　有些發(fā)達(dá)國(guó)家中倡導(dǎo)的水中分娩，家庭分娩等方式，即在孕婦分娩啟動(dòng)后，躺在充滿溫水的浴缸或者浴池中分娩，使產(chǎn)婦放松、減輕不適，也是自然分娩的方式之一。

　　適合人群：

　　孕婦無(wú)感染性等疾病，符合自然分娩條件，且自愿接受水中分娩；

　　孕婦和嬰兒的生命體征便于監(jiān)測(cè)；

　　胎心音和胎兒體重正常。

　　優(yōu)點(diǎn)：

　　促進(jìn)宮口擴(kuò)張，縮短第一產(chǎn)程；

　　放松情緒，減少疼痛；

　　減少會(huì)陰切開(kāi)率。

　　缺點(diǎn)：

　　新生兒吸入綜合征；

　　感染；

　　處理不當(dāng)引起的產(chǎn)傷及新生兒并發(fā)癥；

　　對(duì)分娩醫(yī)院要求高，國(guó)內(nèi)只有少部分醫(yī)院提供水中分娩服務(wù)。

　　從生殖中心“畢業(yè)”的準(zhǔn)媽媽們，大多數(shù)是通過(guò)試管嬰兒方式懷孕的。這部分“試管寶寶”在產(chǎn)科被稱(chēng)為“珍貴兒”，是可以適當(dāng)放松剖宮產(chǎn)指征的，即在沒(méi)有必要的剖宮產(chǎn)理由的情況下，選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。因此，有不少媽媽們?cè)陉囃疵媲?ldquo;敗下陣來(lái)”，選擇了剖宮產(chǎn)，對(duì)生育二胎、身體恢復(fù)等方面都有一定的負(fù)面影響。

　　分娩方式多種多樣，孕婦應(yīng)該結(jié)合自身和胎兒情況，在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇個(gè)體化的分娩方式，讓分娩的操作更科學(xué)、產(chǎn)程更順暢、產(chǎn)婦更輕松、母嬰更健康。