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怎么預防孕晚期產(chǎn)后出血呢?

媽咪愛嬰網(wǎng) ideagreen.cn 2021年03月05日 14:02:19 

  女性在生產(chǎn)后會發(fā)生一種疾病,叫做晚期產(chǎn)后出血。此病發(fā)生對女性的生命安全有很大的危害,發(fā)生改病后一定要及時的送往醫(yī)院進行救治。由此可見這種疾病對女性的危害是很大的,我們一定要預防此病的發(fā)生才是。

  一、預防工作

  做好妊娠期保健,恰當處理好分娩過程,可明顯減少晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生。對有產(chǎn)后出血史,多次人工流產(chǎn)史胎盤滯留及雙胎,羊水過多,產(chǎn)程延長者提高警惕做好產(chǎn)前保健及產(chǎn)時,產(chǎn)后監(jiān)護。同時詳告產(chǎn)婦,取得配合,預防晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生。正確處理第2、3產(chǎn)程,出頭娩肩應緩慢,保護好會陰以免軟產(chǎn)道撕裂。產(chǎn)后嚴密觀察宮縮及陰道出血量,按壓宮底促積血排出。嚴格剖宮產(chǎn)指征,加強對正常生理分娩方式的宣傳,減少社會因素的影響。對于具備剖宮產(chǎn)指征者,子宮切口選在子宮下段,先切開一個小口再用手撕至合適的長度出胎頭應動作輕柔,選擇恰當縫線,針距不可太密,止血徹底術后用抗生素預防感染。

怎么預防孕晚期產(chǎn)后出血呢?

  二、護理

  1.積極配合產(chǎn)科醫(yī)師迅速止血,糾正失血性休克,控制感染

  一、產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮、陰道流血、及會陰傷口情況。若出血大于200ml,應及時查找原因。督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血。同時用B超檢查宮內情況,檢查是否有胎盤殘存或積血,而引起產(chǎn)后出血。

  二、子宮收縮乏力性出血是指胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。產(chǎn)婦可出現(xiàn)出血性休克表現(xiàn):面色蒼白、心急、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱、及血壓下降。應立即止血,具體方法是節(jié)律性按摩子宮,同時注射縮宮素加強子宮收縮。若不能奏效,可用紗布填塞子宮、結扎子宮動脈、結扎髂內動脈、切除子宮;補充血容量糾正休克;防治感染,子宮乏力性出血,宮口及宮內血管始終處于開放狀態(tài),極易感染。

  三、產(chǎn)道裂傷 止血的最有效措施是及時準確地修補傷口。若為陰道血腫,在補充血容量的同時,切開血腫,清除血塊,縫合止血。(四)胎盤因素 應根據(jù)不同情況做出處理。如胎盤剝離不全、滯留、粘連均可徒手剝離取出;胎盤部分殘留,徒手不能取凈是,則用大號鈍刮匙刮取殘留組織。若是胎盤植入,應做好剖宮探查的術前準備。

  2.產(chǎn)后護理

  一、產(chǎn)后24小時內的護理 產(chǎn)后24小時內是子宮復原的關鍵時期,對預防晚期產(chǎn)后出血及其重要。尤其要注意觀察產(chǎn)后2小時內產(chǎn)婦的一般情況,生命體征、宮縮和陰道流血情況。鼓勵產(chǎn)婦及時排空膀胱,不能及時排空者應予以導尿。母嬰同室,讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后30分鐘內和嬰兒皮膚接觸,進行早吸吮,可刺激子宮收縮,減少陰道流血。同時,對產(chǎn)婦做進一步的相關檢查,例如B超,檢查宮內情況。

  二、產(chǎn)后24小時后的護理 多數(shù)產(chǎn)婦在分娩24小時后出院,應到產(chǎn)婦家中去訪視。特別留意:子宮復舊不全——惡露持續(xù)不干凈,子宮大而軟,常伴有腰痛,下腹墜脹感,提示子宮復舊不全,可給予宮縮劑治療;如伴有炎癥時應給予抗菌素治療。如惡露量多,超過月經(jīng)量,應立即去醫(yī)院就診。會陰傷口愈合情況——會陰傷口愈合不良,可表現(xiàn)為會陰傷口硬結,可用75%酒精濕敷,中藥坐盆并使用消毒衛(wèi)生巾等;如傷口感染裂開,需每天清潔傷口,七天以后,用1∶5000PP溶液坐浴,每日二次,或立即轉往醫(yī)院就診。產(chǎn)后便秘——由于產(chǎn)后活動減少,腹壁肌肉松馳,腸蠕動減少等原因,容易引起便秘。應鼓勵產(chǎn)婦下床活動,多吃蔬菜水果,必要時可服緩瀉劑或用肥皂水灌腸、開塞露通便。

  3.心理護理

  晚期產(chǎn)后出血行介入治療時,由于患者及家屬對治療方法知識的缺乏及對疾病的焦慮恐懼心理,有必要采取針對性的心理護理:通過護理人員的語言行為和優(yōu)質服務,使患者產(chǎn)生良好的心理效益。護理人員以輕捷準確的操作、高效優(yōu)質的工作效率,給患者帶來信任感和安全感,從而保證臨床治療和護理的順利實施;充分利用醫(yī)護人員的語言和肢體、目光接觸,與患者多溝通,多交談,可以掌握各種心理信息,及時發(fā)現(xiàn)和糾正患者的一些不正確認識,幫助患者保持良好的心理狀態(tài),減少因不良心理因素造成的并發(fā)癥。

  晚期產(chǎn)后出血這種疾病發(fā)生以后,如果沒有及時的治療,對產(chǎn)婦的恢復是很不利的,如果送往醫(yī)院不及時還有生命危險,所以即使救治好了,也要做好相關的護理工作,這樣我們才能盡快的康復。

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