妊娠中毒癥的癥狀表現(xiàn)
1、輕度妊娠中毒癥:血壓較基礎(chǔ)血壓略有升高,可有徽量尿蛋白或輕度水腫。
2、中度妊娠中毒癥:有高血壓、尿蛋白、水腫三者中任二者或二者以上。
3、重度妊娠中毒癥:有高血壓、水腫、尿蛋白。伴有頭痛、眼花、胸悶、惡心,上腹不適或嘔吐,即先兆子癇。如果在先兆子癇基礎(chǔ)上,出現(xiàn)抽搐及昏迷,即為子癇。出現(xiàn)子癇時,可有肺水腫、急性心力衰竭、急性腎功能不全,腦血管意外,吸入性肺炎,窒息,胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥。
妊娠中毒的原因
妊娠中毒癥的確切原因目前尚不十分明確,有子宮胎盤缺血、家族遺傳因素、免疫學(xué)說、血流動力學(xué)的改變、血液粘稠度的改變等說法。目前大多數(shù)學(xué)者將胎盤形成不良以及胎盤氧化應(yīng)激認(rèn)為是妊娠中毒的主要原因。
子宮胎盤缺血可能是引起妊娠中毒癥的重要原因。因?yàn)槿焉镏卸景Y多見于初產(chǎn)婦、多胎妊娠、羊水過多、葡萄胎或伴有慢性血管及腎臟疾病的患者。
另外,初產(chǎn)婦、年齡過小或大于35歲的孕婦,多胎妊娠、妊娠期高血壓疾病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂抗體綜合征、遺傳性易栓癥、糖尿病、肥胖、過度緊張、勞累等都容易導(dǎo)致妊娠中毒發(fā)生。
如何預(yù)防妊娠中毒癥
到了孕晚期,謹(jǐn)防妊娠中毒癥。妊娠中毒癥的主要表現(xiàn)有:浮腫、蛋白尿、高血壓。
1、控制體重,保持營養(yǎng)平衡和足夠的睡眠:孕婦要學(xué)習(xí)掌握妊娠、分娩和產(chǎn)褥的一般常識,解除對妊娠和分娩不必要的思想顧慮,心情愉快,思想放松。注意科學(xué)營養(yǎng),保持營養(yǎng)素平衡,滿足各階段嬰兒生長需要的熱量,選擇富營養(yǎng)、易消化、多蛋白質(zhì)和維生素的食物。保證有足夠的休息和睡眠時間。
2、做好產(chǎn)檢,積極進(jìn)行家庭監(jiān)護(hù):孕婦可以利用胎動對寶寶進(jìn)行家庭監(jiān)護(hù)。每天早中晚各測一小時,三次數(shù)字相加乘以四即為十二小時的胎動數(shù)。正常30~100次之間。如胎動每小時低于3次或比前一天下降一半以上,說明胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象,應(yīng)到醫(yī)院急診。
3、做好產(chǎn)前檢查:妊娠早期應(yīng)測血壓,檢查尿蛋白和體重。自妊娠5個月開始按期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,密切注意血壓、水腫及體重改變,檢查尿蛋白,以便早期發(fā)現(xiàn)妊娠中毒癥并早期治療,防止病情發(fā)展。
4、注意既往病史:初產(chǎn)婦、雙胎、羊水過多、原發(fā)性高血壓、慢性腎炎或糖尿病患者,因容易并發(fā)妊娠中毒癥,更應(yīng)注意。
4、及時糾正異常情況:如發(fā)現(xiàn)貧血,應(yīng)及時采用補(bǔ)鐵等治療;下肢出現(xiàn)浮腫,要增加臥床休息時間,血壓偏高時要按時服藥。