如果發(fā)生胚胎停育，孕母的一切妊娠反應(yīng)都會(huì)逐步消失。首先是不再有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，乳房發(fā)脹的感覺(jué)也會(huì)隨之減弱。然后陰道會(huì)有出血，常為暗紅色血性白帶。最后還可能出現(xiàn)下腹疼痛，排出胚胎。上述表現(xiàn)因人而異，有的甚至一點(diǎn)跡象都沒(méi)有，就直接出現(xiàn)腹痛，然后流產(chǎn)，或胚胎停育后無(wú)癥狀通過(guò)常規(guī)b超檢查發(fā)現(xiàn)。

　　診斷

　　大多數(shù)孕婦胎兒停止發(fā)育后無(wú)明顯癥狀，部分孕婦可能見紅，一般無(wú)腹痛，這與先兆流產(chǎn)不同。

　　病人有停經(jīng)史，無(wú)論有無(wú)見紅，在孕早期均應(yīng)行B超檢查，以免漏診胚胎停育。B超監(jiān)測(cè)胚胎，胎兒發(fā)育，如≥6周無(wú)妊娠囊，或雖有妊娠囊但變形皺縮，當(dāng)妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽，胎芽的頭臂長(zhǎng)度≥1.5cm卻無(wú)胎心博動(dòng)，即可判定胚胎或胎兒發(fā)育異常。后三種情況可以診斷為胚胎停育。另外血β-hcG測(cè)定也有助于胚胎停育的診斷。如≥5周，血β-hcG《100IU/L；≥6周，血β-hcG《2000IU/L，提示絨毛膜促性腺激素分泌不足，動(dòng)態(tài)觀察其值不再上升者，則可判定絨毛上皮衰退，胚胎異常。

　　治療

　　第一、確診“死胎”后通常會(huì)進(jìn)行引產(chǎn)。如果死胎留在子宮內(nèi)太久沒(méi)有處理，會(huì)對(duì)母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時(shí)間超過(guò)四個(gè)星期以上，孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。未娩出者應(yīng)做有關(guān)凝血功能的檢查，以明確有無(wú)DIC并發(fā)癥。

　　第二、產(chǎn)后應(yīng)配新鮮血備用，分娩時(shí)及時(shí)注射宮縮藥預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。

　　第三、分娩結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶，對(duì)肉眼無(wú)法判斷者可送病理檢查，以明確死胎原因。

　　第四、多胎妊娠如其中一胎先死于宮內(nèi)，一般可觀察等待，孕婦常有一過(guò)性纖維蛋白原及血小板降低，其后又自行恢復(fù)正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L，估計(jì)胎兒已能存活，應(yīng)立即引產(chǎn)。

　　原因

　　胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止。B超檢查表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整，無(wú)胎心搏動(dòng)，或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎。臨床屬于流產(chǎn)或死胎的范疇。造成胚胎停育的原因很多。

　　精子問(wèn)題

　　環(huán)境污染、食品安全以及輻射等因素正在損害著男人的精子，造成流產(chǎn)男人急劇增加。精子DNA碎片化檢測(cè)這些新興技術(shù)推廣進(jìn)程卻非常緩慢，精子核內(nèi)的染色體承載著人類個(gè)體的遺傳密碼，當(dāng)人類精子與卵子結(jié)合形成受精卵時(shí)，精子即將核內(nèi)的遺傳信息傳遞給子代，保證胚胎發(fā)育。因此，精子染色體畸變或精子核不成熟，均可導(dǎo)致胚胎發(fā)育異�；蚪K止，是造成女性流產(chǎn)的最常見的男方因素。精子DNA碎片化檢測(cè)是評(píng)價(jià)精子核功能狀況的最新方法之一。因此一般建議胎停后首先排查男方原因，檢查男方的精子畸形率以及精子DNA碎片率（簡(jiǎn)稱DFI，也就是精子DNA碎片化檢測(cè)）。

　　內(nèi)分泌失調(diào)

　　胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)失常，都可致流產(chǎn)。胚胎早期發(fā)育的時(shí)候，需要三個(gè)重要的激素水平，一個(gè)是雌激素，一個(gè)是孕激素，一個(gè)是人絨毛膜促性腺激素，作為母體來(lái)講，自身的內(nèi)源性激素不足，就滿足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流產(chǎn)。其中最常見的是黃體功能不良，黃體功能不全可造成子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短，從而影響受精卵的種植，或早期妊娠流產(chǎn)。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常，如甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、糖尿病、雄激素相對(duì)增多癥及高泌乳素血癥等，這些因素均不利于胚胎發(fā)育，與流產(chǎn)密切相關(guān)。

　　免疫因素

　　妊娠宮內(nèi)的胚胎或胎兒實(shí)屬同種異體移植，因?yàn)樘�兒是父母的遺傳物質(zhì)的結(jié)合體和母體不可能完全相同。母--胎間的免疫不適應(yīng)而引起母體對(duì)胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問(wèn)題，如果我們自身帶某種抗體，就有可能影響胚胎的發(fā)育。實(shí)際上抗體的檢測(cè)每個(gè)醫(yī)院是不太一樣的，醫(yī)生的觀點(diǎn)也不太一樣，從我們研究的角度來(lái)說(shuō)，認(rèn)為影響因素有四個(gè)，一個(gè)是抗精子抗體，如果要有的話，有可能會(huì)抵制精卵結(jié)合；第二，是抗子宮內(nèi)膜抗體，如果存在抗子宮內(nèi)膜抗體的話，有可能會(huì)影響胚胎的發(fā)育，抵制胚胎的發(fā)育；第三是抗卵巢抗體，如果要有，會(huì)影響卵子的質(zhì)量；第四是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體，這個(gè)激素實(shí)際是精卵結(jié)合之后七天就要分泌的一個(gè)重要的激素，但是如果自身有這種抗體的話，就會(huì)抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

　　子宮異常

　　子宮里的內(nèi)環(huán)境和子宮整體的環(huán)境都有可能對(duì)胚胎有影響。內(nèi)環(huán)境就是子宮內(nèi)膜，如果太薄、太厚都會(huì)影響著床。由于子宮缺陷引起的流產(chǎn)約占10%~15%，常見的有：

　�。�1）先天性苗勒氏管的異常包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小，血供受到限制。子宮動(dòng)脈發(fā)育異�？蓪�(dǎo)致蛻膜化不同步和種植異常。

　　（2）宮腔粘連，主要由宮腔創(chuàng)傷、感染或胎盤組織殘留后引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。