早產(chǎn)的基本護理
1 預防措施
針對可能的致病因素,采取預防的措施,積極治療妊娠合并癥。宮頸內口松弛者應于懷孕14~16周或更早些的時間做宮頸內口縫合術。
2 注意休息
高危孕婦應多臥床休息,以左側臥位,可增加子宮——胎盤血流量,防止自發(fā)性子宮收縮,從而預防或減少早產(chǎn)的發(fā)生。
3 注意身心健康
盡量避免精神創(chuàng)傷、禁止性生活,預防感染。
4 加強營養(yǎng)
忌食辛辣香燥食物,建議食療方為山藥固胎粥:生山藥90克,續(xù)斷、杜仲、苧麻根各15克,糯米250克。將續(xù)斷、杜仲、苧麻根用布包盛裝,生山藥加糯米煮粥,藥袋放入同煮,粥煮好后取出藥包。溫服。每日分2次服用。
Part3 安胎與治療
住院安胎的注意事項
因為社會環(huán)境以及生活壓力的影響,并不是所有孕期女性在懷孕后都能在家休養(yǎng),相當多比例的準媽媽仍需負擔家庭與工作的壓力,在多種不良情況的影響下,不由自主地變成早產(chǎn)的高危險群。由此,“安胎”一事,就變得相當重要。
安胎案例一
自小芬研究生畢業(yè)后,一直專心于自己的工作,直到35歲才找到另一半完成終身大事。
小芬很喜歡小孩,經(jīng)過3年的努力,還去醫(yī)院看了婦產(chǎn)科的不孕門診,終于成功懷上寶寶,自己和老公興奮欣喜之余,自己的爸媽和公婆更是笑得合不攏嘴。
孰料,懷孕到第19周時,小芬忽然發(fā)現(xiàn)陰道有一陣一陣的水流出來,不由得著急起來,打電話告訴媽媽,媽媽要她快點到醫(yī)院檢查。而此時,她的老公遠在英國出差,也幫不上忙。小芬匆匆交代了工作后,就火速趕至醫(yī)院,醫(yī)生告訴她要住院安胎,這真是晴天霹靂!
一連串的問號出現(xiàn)在小芬的腦海中:我可不可以回家拿幾樣生活的必需品?明天會議要用的數(shù)據(jù)都還在計算機里,誰可以幫我完成呢?先生在國外,現(xiàn)在住院誰可以幫我呢?我會不會住很久?寶寶才19周就破水會不會有影響?安胎安得住嗎?要是安不住怎么辦?這些事讓一向獨立自主的小芬也突然腦中一片混亂,不知如何是好……
住院安胎案例
溫女士,懷第一胎時于18周流產(chǎn),第二胎因“子宮頸閉鎖不全”作縫合手術后,未聽醫(yī)囑住院安胎,直到破水之后才入院安胎生產(chǎn),孩子出生體重686克。
張女士懷孕2次,皆在10周時自然流產(chǎn),于是經(jīng)過努力又懷上了第3胎,于第21周就住院安胎約2個月,孩子出生體重2920克。
孫女士,總共住院安胎了108天,她在懷孕21周時住院到37周,產(chǎn)下2200及2000克的雙胞胎寶寶。
安胎生活如何度過
沒經(jīng)歷過的人很難想象,不得不躺在床上3~4個月安胎的準媽媽們是怎樣度過這段身心皆備受煎熬的時間的。
需要安胎的準媽媽為了確保自己及胎兒能順利經(jīng)過懷孕及分娩的過程,因而需要適應生活上的重大改變,如接受住院生活中的種種限制、與家人分離、職業(yè)婦女又要加上擔心工作交接甚至擔心工作不保等問題,因此很容易產(chǎn)生焦慮、無聊、不安、注意力無法集中的心理適應問題。
再加上因臥床安胎而活動受限,生活中大、小事情只能局限在方圓之地解決,尤其大小便需要技巧及方法,也需要依賴他人,這種情況常常會讓準媽媽覺得失去自我掌控的能力而心情抑郁。
住院安胎的作用
目前早產(chǎn)的機率約8%~10%,安胎住院的日數(shù)因周數(shù)大小、入院因素等有很大的差異,多則5~6個月,少則2~3天。住院安胎最大的功效在于希望能幫助增加胎兒的出生體重以延長寶寶出生的周數(shù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,并讓準媽媽學習分辨子宮收縮及胎動。如此一來,準媽媽出院回家后才能知道如何照顧自己及胎兒。
有些準媽媽是在毫無預警下被通知需入院安胎,常有準媽媽對此表示不解和惶恐:“我只是肚子覺得緊緊的,看門診的時候告訴醫(yī)生,醫(yī)生診斷后就說要住院。我又沒什么不舒服,為什么一定要躺在這里?”
但是,要知道的是,早產(chǎn)癥狀起初較為輕微,在這時能夠進行治療,效果最好,否則等到嚴重時,早產(chǎn)已經(jīng)不可避免。準媽媽及家人與醫(yī)生討論后,均需要了解是否有住院的必要性及其目的,以及不住院治療之可能后果或其他可能替代方式,然后才能決定采用何種處置,并做適當調適。
有專家進一步指出,住院生活中當然有許多限制,與家人分離也是非常難適應的,尤其是家中還有年幼子女需要照顧時,此時家庭中其他成員的支持就顯得更加重要。
如何讓這些準媽媽媽媽們在經(jīng)歷懷孕的過程中,可以平安順利生產(chǎn)固然是安胎的第一要事,若能讓她們的住院安胎生活更有色彩、更符合人性,對準媽媽們也相當重要。