目前對各階段孕婦的葉酸推薦膳食攝入量為600微克DFE/天,孕前階段為400微克DFE/天,每日最高允許攝入量均為1000微克DFE。育齡婦女在有可能懷孕的情況下,應盡早、盡可能多地攝取富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類,同時,至少從孕前3個月開始,每日補充葉酸400微克,并持續(xù)至整個孕期。
缺鐵性貧血和鐵缺乏癥防治是圍生期營養(yǎng)的重要關注點
專項調(diào)查和全國營養(yǎng)與健康調(diào)查顯示,中國孕婦和乳母中缺鐵性貧血和鐵缺乏癥患病率仍然較高,早、中、晚孕期婦女缺鐵性貧血和鐵缺乏癥的患病率分別為9.6%—33.8%和38.8%—51.6%,城鄉(xiāng)乳母合計貧血患病率高達30.7%。圍孕期鐵營養(yǎng)不良不但損害婦女自身健康,還會減少胎兒體內(nèi)鐵質儲備,成為新生兒和嬰兒缺鐵性貧血和換缺乏癥的主要原因。
中國孕婦的膳食鐵攝入水平在每天23—25毫克之間,與中國營養(yǎng)學會2000年推薦孕中期和孕晚期的鐵攝入量(孕早期15毫克,孕中期25毫克,孕晚期35毫克)相比,孕晚期存在較大差距;而美國育齡婦女的膳食鐵攝入量為13.2毫克/天,貧血患病率不足4%?梢姡袊鴭D女鐵缺乏癥高發(fā)的原因,不是膳食中鐵攝入量不足,而是鐵的吸收利用率比較低所致。而鐵醬油,作為膳食攝入,其吸收率高,有利于充分補充缺鐵的不足。
膳食鐵分為動物性食物的血紅素鐵和植物性食物的非血紅素鐵。血紅素鐵吸收利用率高,不易受膳食因素干擾;非血紅素鐵吸收利用率差,很容易受膳食中干擾因素的影響,但也可受到促進因素的作用。膳食中的植酸、草酸、膳食纖維、茶和咖啡、卵黃高磷蛋白可干擾膳食鐵吸收;維生素C、檸檬酸、氨基酸、乳酸、乳糖等可促進膳食鐵吸收。由于植物性食物中富含植酸、草酸等鐵吸收干擾因素,故植物性食物的鐵吸收利用率一般較差。