懷孕早期會(huì)有什么樣的癥狀呢?
首先會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)。生育年齡的女性,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,一旦月經(jīng)過期10日以上,應(yīng)該警惕有沒有懷孕。如果停經(jīng)達(dá)到8周,妊娠可能性更大。特別要注意的是,有時(shí)妊娠可以在既往沒有月經(jīng)來潮或月經(jīng)稀發(fā)的情況下發(fā)生,也要與內(nèi)分泌紊亂、哺乳期、口服避孕藥引起的閉經(jīng)相鑒別。停經(jīng)時(shí)間的計(jì)算:從末次月經(jīng)的第1天開始算,如末次月經(jīng)第1天為2016年1月1日,則2016年2月12日為停經(jīng)6周。
另外,有的早孕女性會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)。約有半數(shù)以上婦女在停經(jīng)6周前后開始出現(xiàn)頭暈、疲乏、嗜睡、食欲缺乏、偏食、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等,稱為早孕反應(yīng)。癥狀的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)在孕12周左右自行消失。
此外,早孕女性容易出現(xiàn)尿頻,有的人甚至一天小便十幾次,每次小便量卻很少。這是由于妊娠早期子宮增大,在盆腔內(nèi)壓迫膀胱及膀胱充血刺激所引起,一般孕12周后子宮上升進(jìn)入腹腔,尿頻癥狀消失。如果沒有伴隨尿痛、排尿困難、發(fā)熱等尿路感染癥狀或其他不適,不需做特殊處理。
最后,早孕女性的乳房也會(huì)發(fā)生變化。早孕期在雌激素的作用下乳腺腺管發(fā)育及脂肪沉積,孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育。在復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)下使乳房增大,腫脹疼痛,乳頭乳暈著色加深,乳頭周圍出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。
早孕反應(yīng)的原因是什么呢?會(huì)影響寶寶的發(fā)育嗎?
早孕反應(yīng)原因至今尚未明確,大多數(shù)人認(rèn)為可能與孕婦血HCG增多、胃腸功能紊亂、胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長有關(guān)。
有的女性沒有明顯的早孕反應(yīng),或者早孕反應(yīng)時(shí)間很短,非常擔(dān)心胚胎發(fā)育不好,最后仍能分娩健康的寶寶;有的女性早孕反應(yīng)強(qiáng)烈,超聲卻顯示胚胎停育了。研究表明,早孕反應(yīng)的癥狀輕重與血HCG不一定成正比,沒有明確證據(jù)表明早孕反應(yīng)的癥狀輕重與胚胎生長發(fā)育相關(guān)。
怎么樣能確定懷孕呢?
除了自己能發(fā)現(xiàn)的身體癥狀外,我們應(yīng)當(dāng)依賴其他方法確定懷孕。
例如妊娠試驗(yàn)。受精多發(fā)生在排卵后12小時(shí)內(nèi),一般受精后7日即可在血中檢測到HCG(人絨毛膜促性腺激素)。也常用試紙檢測尿中HCG,簡便快速。但不能單憑妊娠試驗(yàn)陽性診斷妊娠。
另外,超聲檢查是檢查早孕和確定胎齡最快速、準(zhǔn)確的方法,同時(shí)可以排除宮外孕。陰道超聲最早可在孕5周時(shí)作出早期診斷。
臨床上也常用宮頸黏液檢查、基礎(chǔ)體溫測定、孕激素試驗(yàn)等協(xié)助診斷早孕。
應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)早孕反應(yīng)呢?
大多數(shù)孕婦早孕反應(yīng)程度輕,不影響日常生活與工作,解除思想顧慮,宜進(jìn)食清淡、易消化的食物,避免吃油膩、甜品及刺激性食品,少量多餐,補(bǔ)充多元維素等。
中、重度嘔吐就需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。少數(shù)孕婦惡心、嘔吐頻繁,不能進(jìn)食,導(dǎo)致失水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒,甚至肝腎功能損害,則為妊娠劇吐,其發(fā)生率約0.3%-1%,絕大多數(shù)患者能夠治愈,僅個(gè)別因延誤診治而喪生。
臨床觀察發(fā)現(xiàn)凡對(duì)懷孕有恐懼或厭煩心理、精神緊張、情緒不穩(wěn)定、生活不安定、社會(huì)地位低、經(jīng)濟(jì)條件差的孕婦容易發(fā)生妊娠劇吐。
妊娠劇吐多見于年輕初孕婦,初起為晨吐,逐漸加重,直至頻繁嘔吐不能進(jìn)食,孕婦明顯消瘦,精神疲倦、乏力,皮膚黏膜干燥,脈搏快,血壓降低,尿量減少,如果肝功能受損,可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高;如果腎功能受損,則血尿素氨、肌酐升高,尿中出現(xiàn)蛋白和管型。眼底檢查可有視網(wǎng)膜出血。病情繼續(xù)發(fā)展可導(dǎo)致孕婦意識(shí)模糊,陷入昏睡狀態(tài)。
綜上所述,早孕期孕母可發(fā)生下列變化:停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳房變化等,超聲檢查可明確早孕診斷。早孕反應(yīng)可能由孕婦體內(nèi)HCG上升引起,早孕反應(yīng)的癥狀輕重與血HCG不一定成正比,沒有明確證據(jù)表明早孕反應(yīng)的癥狀輕重與胚胎生長發(fā)育相關(guān)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重早孕反應(yīng),應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。