年齡較大的準媽媽經(jīng)常擔(dān)心她們的年齡會對懷孕和寶寶的出生有影響。在病歷上看到“高齡初產(chǎn)婦”(通常35歲以上的孕婦首次分娩稱為高齡初產(chǎn))這樣的醫(yī)學(xué)術(shù)語可能也更讓人感到不安。有些準媽媽覺得,正是由于自己年齡大,所以不得不接受額外的檢查和醫(yī)療干預(yù)措施。
高齡孕婦越來越多嗎?
近年來,由于社會競爭日益激烈,職業(yè)女性日漸增多,使很多人把生寶寶的計劃一拖再拖,尤其是城市里高齡孕婦越來越多。北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科陳倩副主任提到,該院近年來接收的高齡產(chǎn)婦比例接近10%。
年齡對生育能力有什么影響?
對于選擇35歲以上再要孩子的女性來說,年齡確實會帶來一系列的重要問題。由于30歲以上的女性生育能力逐漸下降,因此,夫妻倆可能要花更長的時間才能懷上寶寶,甚至面臨“不孕”的問題。許多這個年齡段的準媽媽將需要接受生育方面的治療。
年齡對懷孕有什么影響?
過去,高齡媽媽通常是指那些已經(jīng)有一個大家庭,又懷上老五、老六甚至老七的媽媽。多次懷孕容易導(dǎo)致孕期并發(fā)癥。而現(xiàn)在的高齡媽媽常常是指那些選擇晚要孩子、身體健康、營養(yǎng)狀況良好的女性。
不幸的是,年齡大的女性患糖尿病、高血壓或子宮肌瘤等病癥的幾率的確會有所增加,而且會影響到她們的懷孕和生育。29歲以下的女性孕前的患病幾率是5.5%,而超過35歲的女性患病的可能性增加到11.8%。
多項關(guān)于年齡對生育的影響的研究結(jié)果也表明,年齡大還會增加得高血壓、妊娠期糖尿病、孕晚期出血以及低置胎盤等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率。其中20~29歲的女性得孕期并發(fā)癥的幾率是10.43%,而35~39歲女性得孕期并發(fā)癥的幾率會上升到19.29%。
如果你是“高齡初產(chǎn)婦”或“高齡經(jīng)產(chǎn)婦”,你可能在孕期需要接受特別的護理方式。即使是身體健康的35歲以上的準媽媽,也需要做更多次數(shù)的產(chǎn)前檢查和B超掃描,更多35歲以上的準媽媽會做羊水穿刺。另外,醫(yī)生可能會建議高齡準媽媽去看特需門診。有些專家認為,所有這些額外措施不僅是你和你的寶寶實際需要的,同時,也反映了醫(yī)護人員面對高齡孕婦更為謹慎的態(tài)度。因此,如果你不打算去掛專家號,也需要退一步想想自己的實際情況,多跟醫(yī)生交流。
當(dāng)高齡準媽媽有哪些優(yōu)勢?
從積極的方面講,高齡準媽媽與年輕的準媽媽相比,有一些生理和心理上的優(yōu)勢。30~40歲之間的女性的生活方式可能更健康,她們很清楚自己的身體需要什么,在運動和營養(yǎng)方面更懂得照顧自己。有研究表明,成熟女性對自己身體的看法更積極,她們更能忍受孕期不適癥狀。而且,這個年齡段的女性更有自信,懂得自己想要什么,并能運用嫻熟的人際能力去獲得她們想要的東西。
年齡對生產(chǎn)本身有什么影響?
你當(dāng)媽媽的年齡越大,需要的醫(yī)療干預(yù)也越多。35歲以上的女性接受引產(chǎn)、發(fā)生胎兒窘迫、硬膜外麻醉、產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)等的可能性更高。另外,幾乎所有的研究結(jié)果都表明,隨著年齡的增加,產(chǎn)婦做剖腹產(chǎn)的幾率也增加了。不過,剖腹產(chǎn)增加的原因多種多樣。因此,各種各樣的醫(yī)療干預(yù)究竟是否必要,它們在多大程度上受“高齡即高危”這種普遍觀念的影響,可能就是一個值得思考的問題了。自然過程一旦被某種醫(yī)療干預(yù)打斷,接著又需要其他的干預(yù),這就是我們常說的“連續(xù)干預(yù)”現(xiàn)象,孕產(chǎn)過程也是如此,如果你想嘗試自然分娩,你就需要全面了解這方面的知識,同時,有問題也多問問醫(yī)生。
不過,高齡準媽媽的寶寶確實面臨一種很少發(fā)生、但卻很嚴重的風(fēng)險。目前還無法解釋,為什么35歲以上準媽媽的寶寶在妊娠末期胎死宮內(nèi)的比例高達1︰440,而在年輕準媽媽中,這個比例要低得多,只有1‰。因此,醫(yī)生們會提醒高齡準媽媽在孕期的最后幾周要格外注意。
人們普遍認為,高齡準媽媽會產(chǎn)生各種孕期并發(fā)癥,其實這種擔(dān)憂本身就會造成準媽媽的精神緊張,反過來,又會干擾準媽媽體內(nèi)荷爾蒙和自然化學(xué)物質(zhì)的微妙平衡。那些自然順產(chǎn)的高齡準媽媽回憶說,當(dāng)醫(yī)生和助產(chǎn)護士看到她們沒有出現(xiàn)一點兒問題時,反而都會感到非常驚訝。
高齡準媽媽在生育過程中有哪些優(yōu)勢?
所有研究結(jié)果都顯示,盡管存在各種真實的、已知的或潛在的危險,高齡準媽媽與年輕準媽媽生出的寶寶完全是一樣健康的,這是根據(jù)對寶寶剛出生時和整個嬰幼兒期的新生兒評分,又叫阿普加評分得出的結(jié)論。
在心理方面,高齡準媽媽也有優(yōu)勢。一項研究結(jié)果表明,高齡準媽媽與年輕準媽媽相比,較少產(chǎn)生無助感和失控感。年齡也讓她們更有毅力、更有勇氣。