在一年四季里，冬季最容易患病，其次是春季、夏季、秋季。肺炎在冬春寒冷季節(jié)發(fā)病率較高，在我國(guó)，肺炎患兒占住院兒童總?cè)藬?shù)的24%~56%，嬰幼兒發(fā)病率更高。那么，如果預(yù)防這些疾病呢？

　　新生兒硬腫癥

　　新生兒硬腫癥是我國(guó)北方地區(qū)新生兒較為常見(jiàn)的疾病，尤其是在冬季早產(chǎn)兒、出生低體重兒得這種病的最多。通常發(fā)生在生后保暖不好、喂養(yǎng)不足或生后一周內(nèi)患病的新生兒。

　　寶寶得了這種病，多表現(xiàn)為“五不”或“五少”癥。“五不”指不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升、體重不增；“五少”指少吃、少哭、少動(dòng)、體重增長(zhǎng)少、體溫增高少。

　　最突出的表現(xiàn)是皮膚改變，起初皮膚發(fā)涼、發(fā)硬，不易捏起；進(jìn)而皮膚腫脹，壓時(shí)有凹坑兒。常見(jiàn)于小腿、大腿外側(cè)皮膚，嚴(yán)重時(shí)臉蛋兒皮膚亦可發(fā)硬。有時(shí)從鼻子和嘴里冒血沫子，呼吸微弱，這都是病情危重的表現(xiàn)，要立即送醫(yī)院搶救。

　　患硬腫癥的新生兒，由于體溫過(guò)低，體內(nèi)血流緩慢，毛細(xì)血管因缺氧通透性增加，容易引起出血，特別是肺出血，病情十分兇險(xiǎn)，患兒常因不易搶救而死亡。因此，早期發(fā)現(xiàn)硬腫癥，及時(shí)治療十分重要。

　　預(yù)防新生兒硬腫癥，首先要做好圍產(chǎn)期保健和宣教工作，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，防治妊娠高血壓綜合癥，預(yù)防早產(chǎn)、出產(chǎn)低體重兒和產(chǎn)傷。家庭預(yù)防方法主要是提高室溫，最好是溫度達(dá)到20℃以上。其次，在冬季要做好產(chǎn)婦的保暖防寒工作，尤其是在寒冷地區(qū)更要引起注意。同時(shí)，鼓勵(lì)早期給新生兒喂母乳，以保證足夠的熱量供給。另外，媽媽應(yīng)學(xué)會(huì)檢查出生一周內(nèi)寶寶的皮下脂肪的軟硬程度，以便早期發(fā)現(xiàn)硬腫，及時(shí)治療。目前，此病在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城市。

　　小兒脫水

　　常由使用電熱毯引起。嬰幼兒正處在發(fā)育期間，肌體代謝旺盛，能量需求相對(duì)比成人高，而水是參與肌體代謝的重要成分，嬰幼兒對(duì)缺水的耐受性比成人差，所以更容易出現(xiàn)脫水。電熱毯由于加熱速度較快，溫度也較高，使用不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)嬰幼兒不顯性脫水量增多，若不及時(shí)補(bǔ)充，可出現(xiàn)聲音嘶啞、煩躁不安呈輕度脫水現(xiàn)象。

　　如果寶寶發(fā)生了脫水，請(qǐng)立即告訴你的醫(yī)生。下面是一些需要引起你注意的征象：寶寶每天尿濕的尿布數(shù)量少于6片。

　　寶寶的尿液的顏色是深黃色或橘色的。正常的尿液顏色應(yīng)該是淡黃色的。

　　寶寶每天的排便次數(shù)少于2次。

　　寶寶似乎出現(xiàn)了吸吮困難。

　　寶寶的囟門凹陷。

　　寶寶變得無(wú)精打采或有其他看上去不健康的表現(xiàn)。

　　小兒肺炎

　　這是一種小兒時(shí)期的常見(jiàn)病，尤其多見(jiàn)于嬰幼兒，一年四季均可發(fā)生，以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)多發(fā)。主要癥狀除咳嗽、發(fā)熱外，突出的表現(xiàn)是氣急、鼻翼扇動(dòng)、鼻子周圍青紫、拒奶或嗆奶。有時(shí)伴有嘔吐和腹瀉；嚴(yán)重者出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難，頸窩及肋間隨呼吸而凹陷；有時(shí)昏睡和反應(yīng)遲鈍；體溫可高達(dá)39℃-40℃，常伴有抽搐。

　　得了肺炎后，家長(zhǎng)該如何配合醫(yī)生做好護(hù)理工作呢？

　　1.保持室內(nèi)空氣新鮮。要定時(shí)開(kāi)窗，使空氣流通，保持空氣新鮮，并且室內(nèi)的人不宜過(guò)多，逗留時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，更不宜在室內(nèi)吸煙。

　　2.經(jīng)常抱起患兒，輕拍其背。對(duì)臥床不起的患兒，需幫助其勤翻身，這樣使痰液容易咳出，還能預(yù)防肺部瘀血，有利于炎癥消失。

　　3.肺炎患兒，肺部氣體交換受到抑制，因此有不同程度的缺氧。如果鼻腔內(nèi)有分泌物，或氣管內(nèi)有痰液，就會(huì)加重缺氧。所以，家長(zhǎng)要用棉花簽及時(shí)清除患兒鼻中分泌物。室內(nèi)要保持一定的濕度，避免過(guò)于干燥。

　　4.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。不僅吃些魚、蝦、蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，還應(yīng)在餐后吃些水果，喝些飲料、牛奶，以補(bǔ)充發(fā)燒帶來(lái)的水份流失。肺炎患兒由于高熱，往往胃口較差，所以飲食宜清淡，易消化，可煮些粥、爛糊面、餛飩等以調(diào)換口味。

　　尿布皮炎

　　指尿布覆蓋區(qū)域的皮膚炎癥。由于天氣寒冷，小兒尿濕不易及時(shí)發(fā)覺(jué)，加上陽(yáng)光較少，尿布曬不干，使潮濕的尿布經(jīng)常摩擦皮膚，又因新生兒及嬰兒表皮和真皮之間結(jié)構(gòu)不致密，表皮角化發(fā)育不全，所以堿質(zhì)容易滲透表皮屏障，刺激皮膚，造成臀部、大腿內(nèi)側(cè)及生殖器部位發(fā)紅變糙，出現(xiàn)斑丘疹或瘡疹，甚至糜爛、透液、潰瘍。

　　治療與預(yù)防

　　早期輕度皮炎治療簡(jiǎn)單，僅需注意勤換干燥、清潔的尿布，盡量防止尿便的刺激，適當(dāng)外擦甘石洗劑或氧化鋅油膏、鞣酸軟膏等。有小丘疹時(shí)可用苯海拉明冷霜或克霉唑，出現(xiàn)膿皰時(shí)需用金霉素或百多邦軟膏。如果有破潰就要用珍珠八寶丹外敷。有條件的話可以暴露患處，用烤燈(普通40瓦)烤，一天兩次，每次10～15分鐘，或照紅光。皮炎嚴(yán)重時(shí)必須使用舊的柔軟的棉布尿布，絕對(duì)不能用紙尿褲。

　　尿布皮炎的預(yù)防關(guān)鍵在于保持寶寶尿布區(qū)域的清潔和干燥，保持臀部皮膚不受尿便的刺激和浸泡。應(yīng)選用無(wú)刺激、柔軟、吸水性強(qiáng)的紙尿褲。使用棉布材質(zhì)的尿布時(shí)要勤換勤洗，沖洗干凈，避免殘留肥皂等堿性物質(zhì)。給寶寶洗臀部時(shí)，應(yīng)用溫水輕輕擦洗，然后用棉布輕輕吸干。寶寶房間的溫度不宜過(guò)高，穿衣蓋被不要過(guò)多，盡量減少出汗，避免濕熱對(duì)皮膚的影響。如有腹瀉現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)治療。

　　小兒頭盔綜合征

　　面前帶罩子的頭盔能擋風(fēng)遮雨，適合父母騎車捎帶孩子時(shí)作保暖帽子使用，由于塑料頭盔透氣性差，擋風(fēng)的有機(jī)玻璃透明度欠佳，因此容易引起缺氧，導(dǎo)致面色蒼白，四肢無(wú)力。

　　兒童頭盔不宜久戴；頭盔上的玻璃罩子要保持潔凈和良好的透明度；定時(shí)讓孩子摘下頭盔做幾次深呼吸。癥狀嚴(yán)重者，立即送醫(yī)院治療。

　　寶寶冬季易患“暖氣病”

　　冬季，我國(guó)北方的氣候特別寒冷，還好幾乎家家戶戶都有暖氣，否則這日子真不好過(guò)。但自從開(kāi)始供應(yīng)暖氣以來(lái)，許多醫(yī)院兒科的門診量越來(lái)越大，而且多數(shù)寶寶出現(xiàn)的問(wèn)題也大致一樣——口唇干燥、咽喉腫痛、咳嗽等呼吸道癥狀。為此，呼吸科專家提醒父母：暖氣房的環(huán)境非常干燥，如果寶寶長(zhǎng)時(shí)間呆在里面就會(huì)出現(xiàn)上述“暖氣病”癥狀。