門診病案：

　　小佳寧剛剛出生2周，媽咪發(fā)現(xiàn)她總是眼淚汪汪，即使安靜的時候也是這樣。媽咪聽說，小嬰兒的眼淚是很少的，莫非自家的小寶貝有點兒特殊？可幾天后，寶貝不但流淚，眼角還有較多的分泌物。這是怎么回事�。繈屵洳幻鈸�(dān)心起來。

　　醫(yī)生說：寶貝眼淚異常增多是個危險信號，多種眼科疾病都會有這種表現(xiàn)。

　　1．新生兒淚囊炎專家解析在寶貝出生后的一段時間內(nèi)，由于鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育完好，而被一層殘膜所封閉，引起淚道阻塞。一旦繼發(fā)細菌感染時，眼睛就會流淚、流膿，這就是新生兒淚囊炎。

　　媽咪可以觀察到1．寶貝出生之后即出現(xiàn)流淚癥狀。

　　2．眼角有膿液流出。流淚數(shù)天之后，寶貝在流淚的同時，內(nèi)眼角還有黏黏的黃白色膿液流出；早晨眼睛分泌物很多。

　　3．一般是單眼發(fā)病。

　　媽咪簡單判斷法* 用手指壓迫寶貝的內(nèi)眼角皮膚，可以觀察到有黃白色膿液從內(nèi)眼角流出。

　　* 若為淚囊炎急性發(fā)作，內(nèi)眼角皮膚會出現(xiàn)紅腫和皮下腫塊，寶貝因為疼痛而哭鬧不安。

　　醫(yī)生治療法1．按摩+藥物按摩寶貝內(nèi)側(cè)眼角稍偏下部皮膚（淚囊區(qū)），可以促使鼻淚管下口開放；再配合抗菌素滴眼液點眼。隨著寶貝自身的發(fā)育，加之經(jīng)過治療，大多數(shù)新生兒淚囊炎患兒能痊愈。

　　2．淚道沖洗或探通若上述治療無效，年齡大于5個月的寶貝（也有的醫(yī)生主張年齡大于7個月，甚至10個月），可采用淚道沖洗或探通，必要時做淚道置管治療。

　　自動翻頁分割符。  當(dāng)前頁(第    2    頁)。  跳到頁面頂部  上翻  下翻  跳到頁面底部  加載頁2．先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫專家分析先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫，是寶貝下眼皮的上緣或上眼皮向眼球方向翻轉(zhuǎn)（下眼皮內(nèi)翻的多見），使睫毛倒伏到眼球表面，一般兩眼同時發(fā)病。

　　媽咪可以觀察到1．寶貝睫毛倒伏。寶貝倒伏的睫毛接觸到眼球表面，刺激角膜（黑眼球的表層）和球結(jié)膜（白眼球的表層）引起患兒流淚。

　　2．寶貝總眨眼或揉眼。睫毛倒伏刺激眼球，寶貝會很不舒服，常常不自覺地眨眼、揉眼。

　　3．寶貝眼睛發(fā)紅。睫毛倒伏到眼球上，像毛刷一樣摩擦眼球表面，白眼球會充血發(fā)紅，嚴(yán)重時甚至可見黑眼球表面像毛玻璃一樣渾濁。

　　醫(yī)生治療法1．定期帶寶貝復(fù)查如果睫毛倒伏不明顯，刺激癥狀也不重，可以觀察，定期（一般3-6個月1次）去醫(yī)院眼科復(fù)查就可以了。隨著年齡長大，眼球長大一些后，多數(shù)先天性瞼內(nèi)翻倒睫的寶貝，流淚和刺激癥狀可以得到改善或消除。

　　2．必要時進行手術(shù)如果寶貝6-7歲以后，倒睫仍明顯，刺激癥狀仍較重；或者雖然年齡不到6-7歲，但眼睛流淚、充血發(fā)紅癥狀很重，角膜表面已有白色斑，則可需要做瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)治療。手術(shù)比較簡單，多數(shù)情況不需做皮膚切口，只需縫線縫合法就能矯正。極少數(shù)患兒則需要做皮膚切口才能完全矯正。

　　3．新生兒膿漏眼專家分析新生兒膿漏眼又叫做“淋球菌性結(jié)膜炎”， 雙眼同時發(fā)病，是由于寶貝出生時被患有淋球菌性陰道炎的媽咪的陰道分泌物感染所致。嚴(yán)重時可在數(shù)天甚至數(shù)小時內(nèi)，并發(fā)角膜潰瘍，嚴(yán)重影響寶貝視力，甚至因角膜潰瘍穿孔和全眼球炎而導(dǎo)致失明；還可能并發(fā)全身其他部位的化膿性炎癥，如淚囊炎、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、肺炎、敗血癥等。

　　近幾年來，隨著各種性病的死灰復(fù)燃，新生兒膿漏眼逐漸增多，值得警惕！

　　媽咪可以觀察到1．眼睛畏光、流淚。一般于寶貝出生后2-4天發(fā)病，光線稍強，寶貝就會閉眼，表現(xiàn)出不適感，而且流淚明顯。

　　2．眼睛發(fā)紅、水腫。眼皮和白眼球表層（球結(jié)膜）發(fā)紅、水腫明顯。