如果孩子感冒的同時伴有咳嗽,要不要馬上給孩子吃止咳藥?萬一孩子感冒后突然發(fā)燒了,又該何時給孩子吃退燒藥?在孩子生病期間,究竟什么該吃、什么不該吃?廣東省第二中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師余德釗教授為讀者歸納了護理感冒患兒的五大常見誤區(qū)。
誤區(qū)一 孩子一咳嗽就吃止咳藥危害:止咳不當(dāng)可“雪上加霜”
“孩子咳嗽是很常見的癥狀,但在護理咳嗽患兒時,家長常常存在不少誤區(qū)”,廣東省第二中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師余德釗教授指出,有些家長一看到孩子咳嗽,就急忙買來止咳藥給孩子吃,這種做法其實并不妥當(dāng)。“止咳藥的種類很多,作用也各不相同。比如,感冒咳嗽的用藥,與哮喘咳嗽的用藥就絕對不同”。
他解釋說,引起孩子咳嗽的原因很多,其中感冒引起的咳嗽最為常見,有些則是肺炎、哮喘或過敏引起的咳嗽,在用藥時應(yīng)該區(qū)別對待。“大多數(shù)孩子因感冒引起咳嗽時,應(yīng)首先以清感冒、化痰為主,此時應(yīng)吃消炎藥、解表藥、化痰藥,而不是鎮(zhèn)咳藥”。
“有些鎮(zhèn)咳力量比較強的藥,特別是中樞性鎮(zhèn)咳藥,在孩子感冒咳嗽時尤其要慎用”,余德釗提醒說,咳嗽其實是孩子身體的一種保護性反應(yīng),體內(nèi)的痰可以通過咳嗽排出來,如果誤用了鎮(zhèn)咳藥,痰反而排不出,咳嗽時間一長,甚至可導(dǎo)致氣管炎,對孩子的病情無疑是“雪上加霜”。
誤區(qū)二 孩子一發(fā)燒就吃退燒藥危害:服藥不當(dāng)可加重身體失水對許多家長來說,孩子感冒如果不發(fā)燒還好,一旦發(fā)燒,家長就會特別緊張。很多時候,孩子明明只有一點點發(fā)燒,家長就趕緊給他們吃退燒藥。那么,到底什么時候該給孩子吃退燒藥呢?
對此,余德釗認(rèn)為,感冒引起的發(fā)燒并非都需要吃退燒藥,即使吃,也要掌握好時機。
“如果是感冒引起的發(fā)燒,孩子體溫在38.5攝氏度以下,以前也沒有發(fā)生過抽筋,一般來說吃點感冒藥,多喝水,讓孩子出汗就可以了,不要隨便吃退燒藥”。
余德釗提醒說,失水同樣可能引起孩子發(fā)燒,“比如有些孩子拉肚子,開頭也會發(fā)燒,但燒得不高,這時首先應(yīng)該補充水分,喝水比吃退燒藥更重要”。
他分析說,退燒藥的作用是通過逼孩子出汗,達(dá)到降低體溫的目的,“如果孩子體內(nèi)水分不足,吃太多退燒藥不僅達(dá)不到退燒效果,反而可能造成孩子猛出汗,加重身體失水”。 誤區(qū)三 為“潤肺”讓孩子吃生梨危害:飲食太寒涼可致“兩重傷”
余德釗指出,在廣州地區(qū),孩子所患感冒多屬風(fēng)熱感冒。“流鼻涕、咳嗽、發(fā)熱、口干、咽喉痛,這些都是風(fēng)熱感冒的癥狀。有些孩子一開始雖然是風(fēng)寒感冒,后來也會轉(zhuǎn)成風(fēng)熱感冒”,他指出,不論風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒引起的咳嗽,在生病期間,都應(yīng)特別注意忌食寒涼的食物。
“每個來找我看感冒咳嗽的孩子,我都會交代他們不要吃冰淇淋、生梨和酸奶”,余德釗表示,很多家長都認(rèn)為,孩子咳嗽時吃點梨可以“潤肺”,但其實這種做法在感冒初期應(yīng)特別慎用。
他解釋說:“梨是偏寒涼的食物,而所有寒涼食物都會傷肺和胃。中醫(yī)認(rèn)為,患感冒時人的肺氣本來就受損,如果飲食上再吃得太涼,無異于使孩子的肺受到‘兩重傷’。”
誤區(qū)四 孩子感冒喝清補涼建議:用滾湯代替老火湯余德釗提醒說,除了生梨外,西瓜、火龍果等水果也都是涼性的,孩子感冒期間應(yīng)盡量少吃,“葡萄、蘋果、楊桃、枇杷、番石榴則可以適當(dāng)吃一些”。
他同時提醒父母們,孩子感冒咳嗽時,最好不要喝老火湯,“特別是含有清補涼的湯,不利于孩子感冒透發(fā),即使孩子有些氣虛,也要先清感冒、咳嗽,等病好后再進一步調(diào)補”。他表示,總體而言,老火湯比較“膩”,不適合脾胃不好的孩子喝,“對感冒的孩子來說,用新鮮的瘦肉、青菜滾湯反而更好”。
誤區(qū)五 癥狀稍好就停藥危害:用藥不夠易復(fù)發(fā)還有一類父母則對孩子吃藥顯得特別排斥,一看到孩子癥狀稍有些好轉(zhuǎn),就不再繼續(xù)給孩子吃藥。余德釗提醒說,這種“好心”的做法反而可能延長孩子的病程,甚至使孩子舊病反復(fù)發(fā)作。
“每一種疾病都有自己的規(guī)律。如果孩子患的是普通感冒,通常一周左右就能好。但如果感冒引起了氣管炎,則要兩周甚至三周的時間才能好。”他舉例說,患?xì)夤苎椎暮⒆映粤艘恢芩幒,咳嗽通常會好很多,但整個病情其實并沒有完全好,此時停藥,容易使孩子在短時間內(nèi)再次咳嗽,反復(fù)如此,甚至可使孩子的咳嗽半年甚至一年都治不好。尤其是如果使用的是抗生素,這樣的做法還很容易導(dǎo)致耐藥。