之前的新聞?dòng)幸晃粙寢屃粝麻L(zhǎng)長(zhǎng)的遺書,帶著一雙兒女跳樓自殺,讓人震驚,請(qǐng)大家正確認(rèn)識(shí)產(chǎn)后抑郁。
帶娃跳樓,太可怕了吧。!
還有產(chǎn)婦不堪忍受分娩時(shí)的疼痛絕望跳樓的新聞,都讓人震驚不已.......
還有這么一些產(chǎn)婦,在生完孩子之后性情大變。她可能會(huì)突然情緒低落,一言不發(fā),也可能莫名其妙沖你大發(fā)雷霆,會(huì)經(jīng)常煩躁、哭泣,可能也會(huì)突然傷害孩子,甚至是她自己。
這時(shí)候作為丈夫或者朋友的你,也許會(huì)對(duì)著她大喊:你是不是瘋了!
她沒(méi)瘋,她是抑郁。!
產(chǎn)后抑郁癥(postpartum depression):是指產(chǎn)婦分娩后出現(xiàn)的抑郁癥狀,是產(chǎn)褥期精神綜合癥中最常見(jiàn)的一種類型。一般在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病,產(chǎn)后4-6周癥狀明顯,也有約8%~15%的患者在產(chǎn)后2-3個(gè)月內(nèi)發(fā)病。其發(fā)病率國(guó)內(nèi)外報(bào)道有差異,西方國(guó)家報(bào)道為3.5%~33%,國(guó)內(nèi)為3.85%~18.48%。但隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇和對(duì)該病認(rèn)識(shí)的提高,其發(fā)病率逐年升高,嚴(yán)重危害產(chǎn)婦及嬰兒的身心健康。
大多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥患者可在3-5個(gè)月恢復(fù),約三分之二的患者可在一年內(nèi)康復(fù),如再次妊娠則有20%-30%的復(fù)發(fā)率。
產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)
1、情緒表現(xiàn)
患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無(wú)精打采、困倦、易流淚和哭泣;颊叱S“郁郁寡歡”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨(dú)”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來(lái)描述自己的心情;颊呓(jīng)常感到心情壓抑、郁悶,常因小事大發(fā)脾氣。在很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi),多數(shù)時(shí)間情緒是低落的,即使其間有過(guò)幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁。盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑。一場(chǎng)輕松的談話,能使之心情暫時(shí)好轉(zhuǎn);颊弑救艘材軌蛴X(jué)察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。
2.自我評(píng)價(jià)降低
對(duì)嬰兒健康過(guò)分焦慮;自責(zé),擔(dān)心不能照顧好嬰兒;自暴自棄,自罪感;對(duì)身邊的人充滿敵意,與家人、丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)。
3.對(duì)生活缺乏信心
不情愿喂養(yǎng)嬰兒;覺(jué)得生活無(wú)意義;主動(dòng)性降低,創(chuàng)造性思維受損;嚴(yán)重者有自殺意念或傷害嬰兒的行為。
4.軀體癥狀
易疲倦;入睡困難、早醒;食欲下降;性欲的減退乃至完全喪失。
產(chǎn)后抑郁癥的原因
產(chǎn)后抑郁的病因比較復(fù)雜,迄今為止發(fā)病機(jī)制尚未明確,多數(shù)被認(rèn)為與以下因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌
在產(chǎn)褥期中,內(nèi)分泌的改變是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生可能與性腺激素的平衡紊亂相關(guān)。另外,有研究報(bào)道,與甲狀腺功能不良也有關(guān)。
2、心理退化現(xiàn)象
心理分析家認(rèn)為,所有婦女在孕期及產(chǎn)后均會(huì)出現(xiàn)心理“退化”現(xiàn)象(即在行為上變得更具有孩子氣),這種改變可引起心理沖突。
3、社會(huì)心理因素
如產(chǎn)婦的不良處世表現(xiàn)、情緒控制差、分娩前的心理準(zhǔn)備不足、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、分娩時(shí)醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度、缺少家庭的支持、嬰兒的性別和健康狀況、缺乏照顧孩子的經(jīng)驗(yàn)、住房困難、夫妻關(guān)系不和睦等等,可誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,加速其發(fā)展。
4、產(chǎn)婦的性格
內(nèi)向型性格的產(chǎn)婦,多慮、情緒不穩(wěn)定等,易產(chǎn)生抑郁、煩躁、焦慮等情緒。
5、分娩方式
有研究證明手術(shù)生產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率高于非手術(shù)生產(chǎn)的產(chǎn)婦。產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)因?yàn)樘弁幢旧砭彤a(chǎn)生了一定的心理壓力,再加上對(duì)手術(shù)生產(chǎn)的緊張和恐懼,以及產(chǎn)后的一些并發(fā)癥,若沒(méi)有及時(shí)的對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),將非常容易引發(fā)抑郁和焦慮。
6、遺傳
有精神病史的家族中,尤其是產(chǎn)后抑郁癥病史,產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率要高于無(wú)家族病史的產(chǎn)婦。
7、軀體疾病因素
有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦已發(fā)生產(chǎn)后抑郁,尤其是感染、發(fā)熱時(shí)對(duì)產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機(jī)能的易感性,情緒及運(yùn)動(dòng)信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)(如多巴胺)的影響,可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。
產(chǎn)后抑郁癥心理測(cè)試題
產(chǎn)后抑郁癥心理測(cè)試題使用方法:專家建議您選擇一處安靜、不易受打擾的環(huán)境,回想近兩周的情緒狀態(tài),然后對(duì)下列每題符合您情緒的項(xiàng)目上打分:沒(méi)有0,輕度1,中度2,嚴(yán)重3。
1.你是否感到食欲不振?或情不自禁地暴飲暴食?
2.你是否患有失眠癥?或整天感到體力不支,昏昏欲睡?
3.你是否喪失了對(duì)性的興趣?
4.你是否經(jīng)常擔(dān)心自己的健康?
5.你是否認(rèn)為生存沒(méi)有價(jià)值,或生不如死?
6.你是否一直感到傷心或悲哀?
7.你是否感到前景渺茫?
8.你是否覺(jué)得自己沒(méi)有價(jià)值或自以為是一個(gè)失敗者?