甘麥大棗湯治療產(chǎn)后抑郁癥

　　周某，女，32歲。

　　初診：產(chǎn)后9個月，心煩、時自哭泣，少寐，口干，口苦，納少。舌苔薄黃，脈細數(shù)。

　　辨證：肝郁血虛，內(nèi)有郁熱。

　　治法：養(yǎng)血健脾，疏肝清熱。

　　方藥：丹梔逍遙散合甘麥大棗湯。丹皮，梔子，柴胡，白芍，當(dāng)歸，炒白術(shù)，茯神，甘草，炒浮小麥，大棗，炒麥芽，古方疏肝散。15劑，水煎服，日1劑。

　　二診：心煩等減輕，有時胸悶、心慌，舌苔薄黃，脈細數(shù)。前方去麥芽，加柏子仁。15劑，水煎服，日1劑。

　　三診：近來心情逐漸好轉(zhuǎn)，納食正常，舌苔薄白，脈細。續(xù)原方10劑，以收全功。

　　半年后追訪，患者已康復(fù)，病未再發(fā)。

　　按患者產(chǎn)后心煩抑郁，屬郁病，又屬《金匱要略》所載臟躁，謂“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。”因產(chǎn)后失血，血不養(yǎng)肝，肝失柔和，則肝郁血虛，氣郁化火，則兼郁熱，以致憂郁心煩、少寐、口干口苦諸癥。以丹梔逍遙散合甘麥大棗湯，方證合拍，效如桴鼓。

　　產(chǎn)后抑郁癥怎么調(diào)理

　　幫助新媽咪認同母親角色

　　當(dāng)了母親之后，要充分的認識這個角色，也要充分的運用這個角色，關(guān)心、愛護、觸摸小寶貝，經(jīng)常與他們情感交流，積極采取母乳喂養(yǎng)，這樣可發(fā)揮母親間的交流和鼓勵，消除自認為無能的心態(tài)。

　　不要把自己完全閉鎖在家里

　　生完寶寶后，是有坐月子的一段時間的，那這段時間內(nèi)，經(jīng)常外出去走走，吸吸新鮮空氣，讓心情開朗起來。最好能與好友們在一起，安全度過心理危機。

　　及時釋放不良情緒

　　情緒沮喪時，可借助一些方式排遣，去看看電影、和好朋友閨蜜聊聊天，不要勉強自己做不愿做的事;心情不好時，強迫自己想一些高興的事情;不要對自己要求過高，降低期望值;把自己的擔(dān)心說出來，讓別人幫助化解;與其他新媽咪在一起，聊聊帶孩子的感受;裝扮一下自己，讓自己美麗一些;去做形體鍛煉，產(chǎn)后恢復(fù)產(chǎn)前曼妙身材，重拾自信;經(jīng)常放松自己，如睡上一小會兒或讀書、洗澡、聽音樂、看影碟或精美雜志。

　　產(chǎn)后不要過多人打擾

　　產(chǎn)后是要注意充分的休息的，要盡量的減少不必要的打擾。同時，新媽咪的精神狀態(tài)很不穩(wěn)定，要避免各種精神刺激，尤其是敏感問題，如嬰兒性別、體形恢復(fù)及經(jīng)濟負擔(dān)加重等。