孕晚期生理性不適感會增加,疼痛處增多,能根據(jù)不同情況調整和應對。
腰背疼:隨著妊娠月份的增加,腹部逐漸突出,使身體的重心向前移。為保持身體的平衡,在站立和行走時常會采用雙腿分開、上身后仰的姿勢。使背部及腰部的肌肉常處在緊張的狀態(tài)。此外,孕期脊柱、骨關節(jié)的韌帶松弛,增大的子宮對腰背部神經(jīng)的壓迫,也是造成腰背疼痛的原因。
為預防和減輕腰背疼痛,應堅持做散步等適當運動,加強腰背部的柔韌度。還要注意保暖,睡硬床墊,穿輕便的低跟軟鞋行走,對局部按摩。
要注意避免拿較重的東西,長時間保持某一姿勢或腰背部受涼,均會加重疼痛。
便秘:懷孕后期,由于漸漸長大的胎兒壓迫腸胃消化道,造成腸道蠕動的減慢,加上臥床休息,缺乏運動,容易發(fā)生便秘。預防便秘的具體方法有:
養(yǎng)成每天固定時間排泄大便的習慣;保持愉快的心情;攝取足夠的水分;攝入高纖維飲食,每天吃粗纖維類食物300克以上。
能避免便秘的飲食:奶類及奶制品;肉類、蛋類、油脂類;豆類及制品;粗纖維含量較多的蔬菜,如竹筍、芹菜等,蔬菜的梗、莖和未烹調的蔬菜;未過濾的果汁,含高纖維的水果如梨、哈密瓜、桃、蘋果、黑棗等;全谷類食物及制品,如米糠、糙米、麥麩、燕麥、玉米、全麥面包、黑面包、麩皮面包等。
腹痛:妊娠晚期隨著胎兒不斷長大,腹部和全身負擔也逐漸增加,加上接近臨產,出現(xiàn)腹痛的次數(shù)會明顯增加。
生理性腹痛:隨著寶寶長大,增大的子宮不斷刺激肋骨下緣,會引起孕媽媽肋骨鈍痛感,屬于生理性疼痛,不需要特殊治療,左側臥位有利于疼痛緩解。
孕媽媽夜間睡眠中,有時會因為假性宮縮而出現(xiàn)下腹陣痛,通常持續(xù)數(shù)秒鐘,間歇時間長達數(shù)小時,不伴下墜感,到白天癥狀即能緩解。
病理性腹痛:胎盤早剝引起腹痛,多發(fā)生在孕后期,可能有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛為典型癥狀,多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響,嚴重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動消失甚至休克。在孕后期,患有高血壓的孕媽媽或腹部受到外傷時,應當及時到醫(yī)院就診,以防出現(xiàn)意外。
如果忽然感到下腹持續(xù)劇痛,有可能早產或子宮先兆破裂。也應及時到醫(yī)院就診,切不可拖延時間。
胃灼痛:妊娠晚期雖然胃口好,吃東西也香。但每餐吃完之后,總會覺得胃部麻亂、有燒灼感,有時加重成為燒灼痛,尤其在晚上胃灼熱會很難受,甚至會影響到睡眠。這種胃灼熱感通常在妊娠后期出現(xiàn),分娩后消失。
孕后期胃灼熱的主要原因,是內分泌發(fā)生變化、胃酸返流、刺激食管下段的痛覺感受器引起灼熱感。妊娠時巨大的子宮、胎兒對胃部有較大的壓力,胃排空速度減慢,胃液在胃內滯留時間較長,也容易使胃酸返流到食管下段。
為了緩解和預防胃灼熱,在日常飲食中要避免過飽,少吃高脂肪食物,不要吃口味重或油煎的食品,這些都會加重胃的負擔。臨睡前喝一杯熱牛奶,有很好的效果。注意未經(jīng)醫(yī)生同意,不宜服用治療消化不良的藥物。
尿頻:尿頻是妊娠晚期孕媽媽的共同癥狀,由于子宮增大或胎頭入盆后壓迫膀胱所致,如果沒有伴有尿痛及燒灼感則不必擔心。若發(fā)生尿頻、尿痛甚至血尿,則可能是泌尿系統(tǒng)感染如尿道炎、膀胱炎等病癥,要及時就醫(yī),以免延誤治療時機。
尿失禁: 壓力性尿失禁,是妊娠晚期一種常見的生理現(xiàn)象,如果偶爾有大笑、咳嗽或打噴嚏等增大腹壓的活動,更會不可避免地發(fā)生壓力性尿失禁。
孕8個月后,胎頭與骨盆銜接,由于子宮或胎頭向前壓迫膀胱,膀胱會變得扁扁的,貯尿量自然比非孕時明顯減少,排尿次數(shù)要增加好多,大約1~2小時排尿一次,甚至更短,屬于正常的生理現(xiàn)象,千萬不要憋著,應立即去衛(wèi)生間。有些人不但排尿次數(shù)增多,還會因發(fā)育中的胎兒壓迫膀胱,出現(xiàn)壓力性尿失禁。發(fā)生這種情況的另一原因是由于骨盆底肌肉發(fā)育不良或鍛煉不足,或受過外傷,承托功能差,隨著子宮增大,盆底肌變得柔軟且被推向下方,對盆腔內器官的承托、節(jié)制、收縮及松弛功能減退,發(fā)生尿失禁現(xiàn)象。少數(shù)嚴重的,會伴發(fā)直腸或肛門的脫垂、陰道松弛并脫垂、分娩時產程延長等,卻不必過于擔憂。
如果覺得尿失禁讓人受窘,可以做一做骨盆放松練習,有助于防治壓力性尿失禁。即四肢著地呈爬行狀,背部伸直,收縮臀部肌肉,使骨盆推向腹部。再弓起背,持續(xù)幾秒鐘后放松。如有早產的風險,事前應征求醫(yī)生的意見,注意避免過于激烈的運動。有人為避免壓力性尿失禁的尷尬,少喝水是不對的。中斷水分的攝取,只會導致更大的麻煩——便秘的發(fā)生。
小腿抽筋:孕媽媽在久坐之后或睡覺中,常常會有小腿抽筋。腿部抽筋常發(fā)生在懷孕中期以后。常見的原因是:腹部的負荷量變大,由于子宮變大,壓迫到下腔靜脈,進而導致下肢的負擔增加,加上許多職業(yè)婦女長期久坐、久站,容易造成局部血液循環(huán)不良,自然會增加抽筋發(fā)生率。夜晚睡眠姿勢不當,抽筋常發(fā)生在夜晚,是因為不當?shù)乃咦藙菥S持過久所致。體內電解質不平衡,胎兒的骨骼正在發(fā)育,孕媽媽需要大量鈣質以供應胎兒成長所需,如果食物中攝入鈣質或礦物質不足,會產生體內電解質不平衡,容易引起抽筋。