3、語言障礙,是指兒童的語言發(fā)展遲滯和由大腦言語運(yùn)動中樞損傷造成的失語癥。語言發(fā)展遲滯可表現(xiàn)為兒童對詞匯、語法的理解能力和運(yùn)用語言的能力明顯落后與同齡兒童應(yīng)達(dá)到的一般水平。失語癥見于腦血管疾病引起大腦言語運(yùn)動中樞的病變后,患兒或能聽懂而不會說;或能看懂而不會寫;或聽覺正常,但聽不懂別人和自己的話;或有說話和書寫能力,但語言混亂,別人難以理解。
4、流暢性語言障礙,指說話的節(jié)律異常,包括語速過快和口吃兩中表現(xiàn)。在兒童中,口吃的現(xiàn)象比較常見,口吃兒童約有50%是在5歲前發(fā)病的?诔允钦f話過程中,音、音節(jié)出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)闹貜?fù)、拖長,并伴有擺動手臂、擠眉弄眼等多余動作。
此外,還有一些其它類型的語言障礙:伴隨聽力損失、唇裂或腭裂、腦麻痹和智力落后出現(xiàn)的語言障礙。唇裂和腭裂對說話的影響一般涉及構(gòu)音和聲音的共鳴問題,腦麻痹兒童構(gòu)音時顯出更大障礙,智力落后兒童的語言發(fā)展比健全兒童要差而且慢。
三、語言障礙的培育和治療對語言障礙兒童的培育,不僅要在言語治療室中,更要在日常生活中進(jìn)行,并根據(jù)兒童語言發(fā)展的正常規(guī)律循序漸進(jìn)的進(jìn)行教學(xué)。
對聲音異常兒童的培育,首先要讓兒童清楚的認(rèn)識到自己的嗓音需要加以改變?衫娩浺舸艓椭鷥和l(fā)現(xiàn)自己的問題,使他們明白自己應(yīng)該努力克服的是什么,如說話語音太高會使聽者感到刺耳,語音太低則使聽的人聽不太清楚,這樣同學(xué)之間難以進(jìn)行正常的交往。然后教給兒童正確的發(fā)音。對濫用嗓子的兒童,可以讓他離開使他濫用嗓子的環(huán)境。如有的兒童在游戲過程中喜歡大喊大叫,教師可讓他暫時停止游戲活動,告訴他按平常的聲音說話,矯正后在去玩。
對發(fā)音異常的兒童,家長和教師需要配合,讓兒童經(jīng)常練習(xí)聽自己和別人的語言,練習(xí)發(fā)新的音,練習(xí)在社會性語言交往中使用語言。
對口吃的兒童的培育,要求兒童有節(jié)奏的說話,去除口吃兒童對口吃的嚴(yán)重恐懼,給兒童一定的任務(wù),如要他去打電話,到商店里去買東西,向陌生人請教,鼓勵他多說話,而不是逃避。當(dāng)口吃兒童對自己的行為變得輕松自如并能流利的說話時,情況就會得到改善。其它還有行為療法,即當(dāng)兒童表現(xiàn)出流暢性語言后,讓其運(yùn)用到日常生活去,并加以鞏固。當(dāng)兒童害怕發(fā)哪個音時,教他們放松身體,這樣可以環(huán)節(jié)兒童緊張心理和恐懼行為,做得好則用積極的獎勵加以強(qiáng)化。
對失語癥兒童應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。對伴隨性語言障礙,應(yīng)首先矯治第一性的缺陷,然后進(jìn)行語言訓(xùn)練。如唇裂和腭裂兒童應(yīng)先進(jìn)行外科手術(shù),縫補(bǔ)裂縫,然后進(jìn)行語言訓(xùn)練。對智力落后兒童要在提高智力的基礎(chǔ)上,進(jìn)行語言訓(xùn)練,語言功能訓(xùn)練。
對存在語言障礙的兒童,強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)的同時,進(jìn)行必要的培育和訓(xùn)練,最基本的培育訓(xùn)練方法包括:
1、在兒童學(xué)說話的早期,要給兒童豐富的語言刺激,讓其模仿各種聲音,接觸更多的實(shí)物,使兒童理解并認(rèn)識這些聲音的意義,并與各種物體、身體各部位、各種人物關(guān)系對應(yīng)起來,為語言表達(dá)能力的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。早期刺激有利于兒童語言能力的發(fā)展,有助于兒童語言交流積極性的產(chǎn)生。例如:當(dāng)幼兒聽到小狗的叫聲時,家長告訴孩子那個是什么動物?讓孩子跟著說。并問他那只小動物是怎么叫的。讓他學(xué)小狗的叫聲;蛘邘Ш⒆尤游飯@、室外多走走看看,認(rèn)識并接觸更多的東西。當(dāng)在街上聽到汽車的聲音時也可以學(xué),并讓他知道不同的汽車聲音有不同的意義,如警車的聲音、救護(hù)車的聲音、消防車的聲音等等都是不一樣的。
2、訓(xùn)練正確發(fā)音,先從最簡單的單音字開始教,并注意指導(dǎo)具體的發(fā)音部位。①嘴唇動作與語音的模仿:老師可以用孩子已熟悉的或其它游戲來進(jìn)行嘴形動作的訓(xùn)練,如正伸舌、左右擺舌、吹手等等。在語音的模仿部分,老師可以先模仿孩子自然發(fā)出的語音,如我們發(fā)u,他也發(fā)u,待孩子熟悉輪流發(fā)音的游戲后,老師再主要發(fā)出一些新的語音讓孩子來模仿,反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練。②詞語的模仿:將兒童喜愛的玩具飛機(jī)拿在手上,當(dāng)孩子表現(xiàn)出對于玩具的高度興趣時,先示范的說出玩具的名稱,然后再協(xié)助孩子說。③別人要求時,可以說出詞語,可在孩子熟悉或有意義的活動中,要求孩子說出詞語來,如蕩秋千,要求孩子模仿或者自發(fā)地說"搖"以后,才搖他。④口語的仿說性:孩子有時能自發(fā)性的說些話,但常常與情境不搭配,因此在訓(xùn)練孩子時,必須在孩子先前學(xué)會的詞語在恰當(dāng)?shù)那榫爸姓f出。主要的做法是先讓孩子在適當(dāng)?shù)幕顒又芯毩?xí)詞語,如孩子想喝水時,但孩子不會主動的回答,這時就要提示孩子說"我想喝水",利用孩子的記憶中提取出適當(dāng)?shù)恼Z句,最后達(dá)到最終目的。