全備！孕晚期保健須知

　　妊娠晚期胎兒生長發(fā)育最快，為保證母兒健康需要，孕晚期的營養(yǎng)補充及胎兒生長發(fā)育監(jiān)測比孕中期更為重要。并且此期孕婦及家屬均需對分娩及產(chǎn)后做好必要的心理和物質(zhì)準備及母乳喂養(yǎng)的準備等。

　　一、防治妊娠并發(fā)癥

　　1、妊娠高血壓綜合征

　　一般孕期進行妊高征預(yù)防分幾個步驟：

　　（1）篩查危險因素進行早期干預(yù)：妊高征常見危險因素：①家族有慢性高血壓或妊高征的歷史，本人有妊高征史或合并有慢性高血壓、腎臟病、糖尿病、肝炎、貧血、營養(yǎng)不良等疾病，曾有不良生活事件史等。②此次妊娠為初產(chǎn)、多胎、年齡＜20歲或＞35歲等因素。尚可配合孕中期體檢預(yù)測如體重指數(shù)=體重（kg）/身高（cm）2×100＞0.24為高危因素，因此矮胖體型者易患此病。如果平均動脈壓值者約有一半以上孕婦發(fā)生妊高征。翻身試驗陽性者發(fā)病機率高。③生活習(xí)慣如孕婦休息或睡眠喜采取持續(xù)仰臥位者。④工作勞累緊張。⑤職業(yè)中接觸一些有毒物質(zhì)如無機汞、苯、甲苯等。⑥身體免疫功能異常等。

　�。�2）孕期監(jiān)測 凡遇有以上危險因素的孕婦應(yīng)認真觀察妊高征癥狀體征的出現(xiàn)。睡眠應(yīng)采取左側(cè)臥位，多休息，按期產(chǎn)前檢查出現(xiàn)異常時及時接受治療。有貧血或其他慢性病者應(yīng)于孕前或早期積極糾正或治療。

　�。�3）加強營養(yǎng)

　　2、胎膜早破

　　3、胎位不正 主要為臀位。適時糾正約有70%可以成功。不能糾正者或胎兒為腿伸直位或有其它異常待認真診斷。在我國第一胎臀位很多地方主張剖宮產(chǎn)，但臀位也可能是胎兒發(fā)育異常引起，因此是否適合剖宮產(chǎn)則應(yīng)注意。例如常造成臀位的缺陷有因下肢缺少伸展力造成，一般腦脊髓脊膜膨出或伴有腿麻痹胎兒常為臀位。又如有神經(jīng)的缺陷，無腦兒、普-威綜合征或某些遺傳病因肌張力低下者常見臀位。因此臀位處理宜慎重，必須加強產(chǎn)前診斷盡量弄清胎兒是否異常再做決定。

　　二、做好產(chǎn)時產(chǎn)后物質(zhì)及心理準備

　　1、母乳喂養(yǎng)的孕期準備 母乳喂養(yǎng)好，但要想取得母乳喂養(yǎng)的成功，孕期必需做好充分的準備。有人認為乳汁分泌多母乳喂養(yǎng)就能成功，分泌少就難做到母乳喂養(yǎng)。事實并不完全如此，許多研究與實踐證明如果產(chǎn)前做好乳房準備，產(chǎn)婦和家屬做好心理準備，并且從醫(yī)院到家庭全都按照保證母乳喂養(yǎng)成功的要求和措施去辦，母乳喂養(yǎng)的成功率就會大提高。在孕期保健中應(yīng)當(dāng)為母乳喂養(yǎng)做好幾件事：

　�。�1）乳房準備：首先檢查乳頭形狀有無下陷等異常。孕6個月后每日用溫開水毛巾擦洗乳頭乳暈若干下，以增加上皮健康，不用肥皂。對乳頭做輕拉伸展練習(xí)，遇有平陷者可輕輕向外牽拉，有早產(chǎn)危險者不做。對乳房進行按摩，促進乳房血液循環(huán)，有利腺體分泌及流通。在做乳房準備階段應(yīng)帶柔軟棉布乳罩將乳房托起可以感覺舒適并保持清潔。不要束胸，減少衣服對乳房的摩擦。

　�。�2）營養(yǎng)準備：妊娠期和哺乳期都應(yīng)有充分的營養(yǎng)準備，為母體變化、胎兒發(fā)育及乳腺發(fā)育和泌乳做好物質(zhì)準備。

　　2、在醫(yī)生的指導(dǎo)下做好產(chǎn)時、產(chǎn)后的準備