全備！孕晚期保健須知

　　妊娠晚期胎兒生長發(fā)育最快，為保證母兒健康需要，孕晚期的營養(yǎng)補充及胎兒生長發(fā)育監(jiān)測比孕中期更為重要。并且此期孕婦及家屬均需對分娩及產(chǎn)后做好必要的心理和物質(zhì)準備及母乳喂養(yǎng)的準備等。

　　一、防治妊娠并發(fā)癥

　　1、妊娠高血壓綜合征

　　一般孕期進行妊高征預防分幾個步驟：

　�。�1）篩查危險因素進行早期干預：妊高征常見危險因素：①家族有慢性高血壓或妊高征的歷史，本人有妊高征史或合并有慢性高血壓、腎臟病、糖尿病、肝炎、貧血、營養(yǎng)不良等疾病，曾有不良生活事件史等。②此次妊娠為初產(chǎn)、多胎、年齡＜20歲或＞35歲等因素。尚可配合孕中期體檢預測如體重指數(shù)=體重（kg）/身高（cm）2×100＞0.24為高危因素，因此矮胖體型者易患此病。如果平均動脈壓值者約有一半以上孕婦發(fā)生妊高征。翻身試驗陽性者發(fā)病機率高。③生活習慣如孕婦休息或睡眠喜采取持續(xù)仰臥位者。④工作勞累緊張。⑤職業(yè)中接觸一些有毒物質(zhì)如無機汞、苯、甲苯等。⑥身體免疫功能異常等。

　�。�2）孕期監(jiān)測 凡遇有以上危險因素的孕婦應認真觀察妊高征癥狀體征的出現(xiàn)。睡眠應采取左側(cè)臥位，多休息，按期產(chǎn)前檢查出現(xiàn)異常時及時接受治療。有貧血或其他慢性病者應于孕前或早期積極糾正或治療。

　�。�3）加強營養(yǎng)

　　2、胎膜早破

　　3、胎位不正 主要為臀位。適時糾正約有70%可以成功。不能糾正者或胎兒為腿伸直位或有其它異常待認真診斷。在我國第一胎臀位很多地方主張剖宮產(chǎn)，但臀位也可能是胎兒發(fā)育異常引起，因此是否適合剖宮產(chǎn)則應注意。例如常造成臀位的缺陷有因下肢缺少伸展力造成，一般腦脊髓脊膜膨出或伴有腿麻痹胎兒常為臀位。又如有神經(jīng)的缺陷，無腦兒、普-威綜合征或某些遺傳病因肌張力低下者常見臀位。因此臀位處理宜慎重，必須加強產(chǎn)前診斷盡量弄清胎兒是否異常再做決定。

　　二、做好產(chǎn)時產(chǎn)后物質(zhì)及心理準備

　　1、母乳喂養(yǎng)的孕期準備 母乳喂養(yǎng)好，但要想取得母乳喂養(yǎng)的成功，孕期必需做好充分的準備。有人認為乳汁分泌多母乳喂養(yǎng)就能成功，分泌少就難做到母乳喂養(yǎng)。事實并不完全如此，許多研究與實踐證明如果產(chǎn)前做好乳房準備，產(chǎn)婦和家屬做好心理準備，并且從醫(yī)院到家庭全都按照保證母乳喂養(yǎng)成功的要求和措施去辦，母乳喂養(yǎng)的成功率就會大提高。在孕期保健中應當為母乳喂養(yǎng)做好幾件事：

　　（1）乳房準備：首先檢查乳頭形狀有無下陷等異常。孕6個月后每日用溫開水毛巾擦洗乳頭乳暈若干下，以增加上皮健康，不用肥皂。對乳頭做輕拉伸展練習，遇有平陷者可輕輕向外牽拉，有早產(chǎn)危險者不做。對乳房進行按摩，促進乳房血液循環(huán)，有利腺體分泌及流通。在做乳房準備階段應帶柔軟棉布乳罩將乳房托起可以感覺舒適并保持清潔。不要束胸，減少衣服對乳房的摩擦。

　�。�2）營養(yǎng)準備：妊娠期和哺乳期都應有充分的營養(yǎng)準備，為母體變化、胎兒發(fā)育及乳腺發(fā)育和泌乳做好物質(zhì)準備。

　　2、在醫(yī)生的指導下做好產(chǎn)時、產(chǎn)后的準備