問(wèn)題越是容易被父母忽略,從而會(huì)延誤對(duì)其精神上的早期干預(yù)。嬰幼兒孤獨(dú)癥屬于兒童精神殘疾,并且隨著年齡的增長(zhǎng),比如到青春期、成年,有的可能還會(huì)伴隨著其他的一些癥狀表現(xiàn)。
多數(shù)孤獨(dú)癥兒童在三、四歲就有明顯的異常表現(xiàn)。其發(fā)病原因不明,目前國(guó)內(nèi)外專家多傾向于與先天因素和妊娠與分娩合并癥有關(guān),但至今沒(méi)有定論。
父母幫孩子緩解孤獨(dú)
北京大學(xué)第六醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所楊曉玲教授說(shuō),對(duì)孤獨(dú)癥兒童的治療和早期干預(yù),離不開(kāi)制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。因?yàn)樗麄兊摹安B(tài)”、程度不同,需要的治療方案也應(yīng)有針對(duì)性;而“教師”角色更多地由接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的父母承擔(dān)!耙虿氖┙獭焙汀凹彝タ祻(fù)”是對(duì)這些孩子最有效的幫助。
與教育“掛鉤”
為孤獨(dú)癥孩子治病,一個(gè)很重要的內(nèi)容就是教他們學(xué)習(xí)生存的技能和與人交往的規(guī)則、方法。爸爸媽媽不妨把他們看成是正常的孩子,營(yíng)造一個(gè)讓他們學(xué)著自己照顧自己的氛圍,比如自己穿衣服、穿鞋,自己吃飯,自己洗手、洗臉;學(xué)習(xí)適應(yīng)環(huán)境和與人配合。但設(shè)定的目標(biāo)應(yīng)貼近孩子,同時(shí)把這個(gè)將要達(dá)到的目標(biāo)分解成一個(gè)個(gè)細(xì)小的目標(biāo),一點(diǎn)點(diǎn)地、分步驟去實(shí)現(xiàn),使他們稍稍努力就能看到成果;之后反復(fù)練習(xí),將成果鞏固下來(lái)。如果設(shè)定可望而不可即的目標(biāo),百分百地會(huì)令孩子產(chǎn)生挫敗感,使他們剛一起步就退縮回來(lái),欲速則不達(dá)。因?yàn)椋瑢?duì)一般孩子來(lái)說(shuō)很容易學(xué)會(huì)的生活技能或短時(shí)間內(nèi)就能養(yǎng)成的良好習(xí)慣,孤獨(dú)癥孩子卻要學(xué)習(xí)半年或更長(zhǎng)的時(shí)間。所以,爸爸媽媽在心里給孩子定的標(biāo)準(zhǔn)一定要比同齡的正常孩子低很多,急躁情緒和攀比心理萬(wàn)萬(wàn)不能有。 教這些孩子有意識(shí)地與人交往,先要讓他們對(duì)交流感興趣。比較好的方法是長(zhǎng)久地和近親的人在一起,耳濡目染親人的手勢(shì)、動(dòng)作、語(yǔ)言、表情、相互表達(dá)和回應(yīng)的方式、交往的技巧;耐心地給孩子反復(fù)示范,一次次地引領(lǐng)孩子模仿。在這個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程中,爸爸媽媽最好能將日常生活的內(nèi)容與訓(xùn)練結(jié)合起來(lái),變枯燥的訓(xùn)練為有趣的游戲,逐漸讓孩子感覺(jué)到這是個(gè)很好玩的活動(dòng),進(jìn)而對(duì)父母即對(duì)“人”發(fā)生興趣。孩子得了孤獨(dú)癥,既不是爸爸媽媽的錯(cuò)也不是孩子的錯(cuò)。父母應(yīng)說(shuō)服自己與自卑心理“絕緣”,帶孩子走出家門,到處看看;幫助他找到小伙伴,在與小朋友相處的細(xì)節(jié)上給予及時(shí)的指導(dǎo),擴(kuò)大其生活范圍。這對(duì)孩子萌生交往的愿望很有好處。
時(shí)刻和孩子說(shuō)話
孤獨(dú)癥孩子絕大多數(shù)語(yǔ)言發(fā)育遲緩,有的甚至喪失語(yǔ)言能力。他們面臨的共同難題就是學(xué)會(huì)說(shuō)話,利用孩子吃飯睡覺(jué)以外的所有時(shí)間教他說(shuō)話,是家人不能回避的現(xiàn)實(shí),而且要持之以恒。
語(yǔ)言訓(xùn)練可分階段進(jìn)行。比如,前期準(zhǔn)備階段教孩子模仿父母的口部動(dòng)作,像張大口、閉嘴、打哇哇、伸收舌、彈響舌、舔舌、咬舌、模仿發(fā)聲等等,以鍛煉口、舌、唇、齒的靈活性。讓孩子知道聽(tīng)指令做事,理解某些動(dòng)作的意義———拍拍手表示高興、擺擺手表示再見(jiàn)、拉拉手表示友好。有了這個(gè)基礎(chǔ),就可以開(kāi)始下一步“發(fā)單音”的訓(xùn)練了,比較有效的方法是和孩子的生活結(jié)合起來(lái),從稱呼最親近的人“媽”開(kāi)始學(xué)發(fā)唇音;在拍一拍、抱一抱、打一打的動(dòng)作中學(xué)習(xí)爆破音;借助孩子喜歡的食物和玩具學(xué)習(xí)一些詞匯,如糖、梨、棋。在此過(guò)程中,注意培養(yǎng)孩子的目光注視及與父母的對(duì)視,使之能模仿爸爸媽媽的口型發(fā)音。如果孩子的發(fā)音不準(zhǔn)確,沒(méi)必要在短時(shí)間內(nèi)刻意糾正,以防影響他的學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)孩子的單音字說(shuō)得比較好了,就可以著手教他學(xué)雙音節(jié)詞語(yǔ)了,并將認(rèn)知滲透其中,依靠實(shí)物和圖片,教孩子會(huì)說(shuō)“杯子”、“面包”、“橘子”、“猴子”。有了這些“鋪墊”之后,再對(duì)孩子做簡(jiǎn)單的問(wèn)答訓(xùn)練,目的是讓他學(xué)會(huì)表達(dá)自己的需求,學(xué)習(xí)溝通。
感官和信息刺激訓(xùn)練
對(duì)來(lái)自身邊的信息,孤獨(dú)癥孩子視而不見(jiàn)、聽(tīng)而