大家都認(rèn)為男孩出生后比女孩好護(hù)理，一個(gè)最重要的原因是女孩的外陰部容易被大便污染，造成泌尿道感染，而男孩則較少出現(xiàn)這樣的情況。嬰兒期的確如此，但到了幼兒、兒童期，男孩也會(huì)出現(xiàn)一些令家長(zhǎng)擔(dān)憂的外陰問(wèn)題，主要表現(xiàn)在包皮方面：局部紅腫、包皮內(nèi)異物留存、排尿時(shí)包皮鼓泡等等。其實(shí)，根據(jù)男孩的生理特點(diǎn)，這些都是發(fā)育自然經(jīng)歷的過(guò)程。通過(guò)下面的幾個(gè)實(shí)例，一起來(lái)了解男孩外陰的發(fā)育過(guò)程，更好地呵護(hù)我們的男孩。

　　父母講述

　　5歲的宏宏每次排尿時(shí)陰莖頭都會(huì)鼓起水泡，隔壁的楠楠媽媽建議做包皮環(huán)切手術(shù)，宏宏的爸爸媽媽有點(diǎn)拿不準(zhǔn)。

　　爸爸媽媽帶3歲的嘟嘟來(lái)到醫(yī)院，原因是爸爸無(wú)意間發(fā)現(xiàn)嘟嘟的包皮內(nèi)存有半個(gè)黃豆大小的腫物。在觸摸腫物時(shí)，孩子沒(méi)有不舒服的感覺(jué)，但父母還是十分擔(dān)心。

　　從幼兒園回來(lái)，5歲的壯壯抱怨自己的小雞雞痛。媽媽一看，嚇了一跳。整個(gè)陰莖頭紅腫，如同鵪鶉蛋。她很快帶孩子來(lái)到醫(yī)院。經(jīng)處理，一些黃色膿液從包皮和龜頭間流出，陰莖頭紅腫消退了很多。醫(yī)生告訴父母，回家后還要繼續(xù)用藥治療。

　　了解男孩的外陰發(fā)育

　　男嬰出生后，其陰莖頭——龜頭完全被包皮覆蓋。不僅如此，包皮內(nèi)襯面還會(huì)粘于龜頭表面。直到3～4歲時(shí)，由于陰莖及龜頭的生長(zhǎng)，加上陰莖的不斷勃起，男孩的包皮內(nèi)襯面逐漸與龜頭表面分離。起初的分離部位不一定是包皮開(kāi)口部位。已分離的區(qū)域可能會(huì)被局部脫落的細(xì)胞、腺體的分泌物占據(jù)，形成白色豆腐渣樣物質(zhì)，即包皮垢。如果包皮口還未與龜頭分離，我們就可發(fā)現(xiàn)孩子的包皮下面存有類(lèi)似圓形的腫物。由于“腫物”對(duì)局部沒(méi)有異樣刺激，所以孩子不會(huì)有什么不適的感覺(jué)，大多是家長(zhǎng)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)，就如同例2中敘述的那樣。

　　隨著包皮內(nèi)襯面逐漸與龜頭表面分離，可以延伸至包皮口部位。這時(shí)積存于包皮下面的如同豆腐渣樣的物質(zhì)可以排出，同時(shí)外界的細(xì)菌也會(huì)通過(guò)分離口進(jìn)入到包皮與龜頭之間的間隙，可能造成感染。壯壯的情況就是這樣形成的。但并不是每個(gè)男孩在發(fā)育過(guò)程中都要經(jīng)歷包皮內(nèi)襯感染的過(guò)程。

　　包皮內(nèi)襯與龜頭逐漸分離，包皮也就開(kāi)始自行向上退縮，直到外翻包皮可顯露龜頭。但有一部分兒童包皮口非常細(xì)小，甚至到青春期包皮頭都不能退縮，會(huì)妨礙龜頭甚至整個(gè)陰莖發(fā)育，這種現(xiàn)象稱(chēng)為包莖。有包莖的兒童，由于尿液積留于包皮與龜頭之間，排尿時(shí)就會(huì)出現(xiàn)像宏宏那樣陰莖頭鼓水泡的現(xiàn)象。不僅有鼓水泡的現(xiàn)象，包皮內(nèi)襯和龜頭間還會(huì)積存分泌物及脫落的表皮細(xì)胞，形成過(guò)多的包皮垢。經(jīng)常刺激包皮內(nèi)襯及龜頭，可造成包皮炎及尿道口炎，嚴(yán)重者可引起包皮和龜頭潰瘍或形成結(jié)石。有的患兒排尿時(shí)可見(jiàn)豆渣樣物排出，甚至出現(xiàn)排尿困難。

　　如何護(hù)理

　　·如果平時(shí)包皮完全遮住陰莖頭和尿道口，這種情況稱(chēng)為包皮過(guò)長(zhǎng)�？梢杂檬州p易地翻開(kāi)包皮，露出龜頭，或者陰莖勃起的時(shí)候龜頭會(huì)自然露出。

　　遇到包皮下面出現(xiàn)類(lèi)似圓形的異常腫物時(shí)，不需進(jìn)行任何干預(yù)措施。千萬(wàn)不要人為將包皮上翻，清理包皮垢。由于一些部位包皮內(nèi)襯還未與龜頭分離，強(qiáng)行上翻包皮即可造成未分離部位撕脫樣損傷。既可造成男孩經(jīng)歷極大的痛苦，還可造成創(chuàng)面，增加日后感染的危險(xiǎn)。