在小兒骨科門診,每年都有許多家長帶孩子(1-4歲居多)來就診,咨詢或解決孩子行走時表現(xiàn)的“內(nèi)八字”或者“外八字”的問題。這些家長總覺得自己的孩子行走姿勢不好看,懷疑是否患有某種疾病,希望能夠早解決,以免錯過最佳的治療時機。
其實,孩子學步時,一開始小腿不是直的,有些步履蹣跚,跌跌撞撞,內(nèi)外八字腳可能只是其生長過程中的一個階段,等孩子長大后就會走路正常了。據(jù)觀察,很多未經(jīng)任何治療的內(nèi)外八字小孩在長大后步伐不正常的情況都自行消失了。
當然,除了正常發(fā)育過程中的內(nèi)外八字腳,還有一些內(nèi)外八字腳是由疾病引起的,這就需要治療了。并且治療時不能單單治療內(nèi)外八字腳,應(yīng)首要治療原發(fā)病,即誘發(fā)內(nèi)外八字腳的病,如神經(jīng)系統(tǒng)疾患(腦癱有明顯的“剪刀步態(tài)”癥狀,即內(nèi)八字腳)、骨骼發(fā)育不良、關(guān)節(jié)和韌帶的松弛和代謝性的疾病。
作為家長,與醫(yī)生的交流和配合非常重要。在明確診斷之前,家長應(yīng)仔細觀察孩子的步態(tài),定期帶孩子到醫(yī)院進行隨訪。目前研究的觀點是,內(nèi)外八字很少需要治療,通常會自行消失,只有那些持續(xù)畸形且未隨生長而消失的,引起了功能和外觀上的擔憂才需要進一步檢查。當確實需要治療的時候,唯一的方法就是手術(shù)矯正。