按免疫程序接種麻疹疫苗,是預(yù)防的主要措施(當(dāng)然,一些接種過預(yù)防疫苗的孩子也可能發(fā)病,但癥狀較輕)。對(duì)于體質(zhì)較弱或沒有接種過麻疹疫苗的孩子,接觸麻疹患兒后,可酌情肌肉注射丙種球蛋白。單純麻疹患兒不必住院治療,患病期間僅在家隔離治療即可,時(shí)間一般為從發(fā)病至出疹后5天。如果病程中皮疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn);或頻頻干咳,聲音嘶啞,呼吸如貓喘,并見鼻翼翕動(dòng),唇周青紫;或高熱,煩躁不安;或于恢復(fù)期突然出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀;或出疹后很長一段時(shí)間,食欲不佳,出冷汗,體重減輕,精神萎靡,不愿活動(dòng)等,應(yīng)警惕麻疹并發(fā)喉炎、肺炎、腦炎、營養(yǎng)障礙,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
風(fēng)疹
病因與癥狀
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的傳染病,通過直接接觸傳染。從感染風(fēng)疹病毒到發(fā)生癥狀,潛伏期為10-21天。典型癥狀是發(fā)熱短暫,半天至一天出疹。初見于面部,24小時(shí)內(nèi)迅速遍及全身。同時(shí)耳后、枕部有淋巴結(jié)腫大,病愈后腫大的淋巴結(jié)很快消失。整個(gè)病程約4-5天,大多數(shù)患兒預(yù)后良好。
預(yù)防與治療
給易感兒童注射減毒風(fēng)疹疫苗是預(yù)防關(guān)鍵。麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三介疫苗,打一針可預(yù)防三種傳染病,效果很好;純簾o須隔離,發(fā)熱期間應(yīng)用清熱解毒的中藥。如患兒出現(xiàn)頭痛、頭昏、嗜唾、抽風(fēng)、高燒不退、嘔吐,或有心悸、胸痛、乏力、精神萎靡等嚴(yán)重情況,應(yīng)警惕是否風(fēng)疹合并腦炎、心肌炎,或合并肝炎、血小板減少癥等,應(yīng)立即到醫(yī)院住院檢查治療。
嬰幼兒急疹
病因與癥狀
這是一種由病毒感染,急性發(fā)生,而預(yù)后良好的發(fā)疹傳染病。經(jīng)呼吸道感染,多發(fā)生于6-18個(gè)月的嬰幼兒,其中1歲以下嬰兒最多。從患兒感染病毒到發(fā)生癥狀,潛伏期平均8-14天。典型癥狀是突起高熱,體溫可達(dá)39℃-41℃。小患兒除高熱持續(xù)不退外,精神食欲均好,玩耍如常。但部分嬰兒易出現(xiàn)高熱驚厥。3-5天后體溫驟降正常,并出現(xiàn)皮疹,叫做“熱退疹出”。皮疹于1-3日內(nèi)退盡,不留色斑,也不脫屑。
預(yù)防與治療
本病傳染性不強(qiáng),一般不需隔離,以對(duì)癥治療為主。早期給患兒服用小兒感冒清熱沖劑、板藍(lán)根沖劑等。持續(xù)高熱患兒給予物理降溫,并用退熱劑;必要時(shí)用鎮(zhèn)靜劑防止驚厥。只要護(hù)理得當(dāng),嬰幼兒急疹一般能順利痊愈。
水痘
病因與癥狀
俗稱出痘,是由水痘─帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,與患者直接接觸或通過呼吸道都可傳播,出生6個(gè)月以上到學(xué)齡期前后兒童易感染發(fā)病。患兒從感染病毒到發(fā)生癥狀,潛伏期多為半個(gè)月。典型癥狀為39℃以下發(fā)熱、頭痛、咽痛、乏力不適、四肢酸軟或惡心、嘔吐、腹痛等。發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)皮膚表面可出現(xiàn)皮疹,數(shù)小時(shí)變皰疹,2-3天后干燥結(jié)痂。皮疹分批出現(xiàn),前后共有兩三批,每批之間有重疊,痂蓋約在兩周左右自行脫落,不留疤痕。部分患兒可并發(fā)肺炎、腦炎、心肌炎等危害較大的疾病,直接威脅生命。
預(yù)防與治療
接種水痘減毒活疫苗可獲得持久的免疫力。體質(zhì)虛弱、免疫力低下或因慢性病正在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物治療的孩子,盡應(yīng)可能避免與水痘患兒密切接觸,如不慎有過密切接觸,可注射丙種球蛋白預(yù)防。