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嬰兒濕疹的內(nèi)外因及治療方法

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) ideagreen.cn 2016年10月26日 11:16:11 

  一、 內(nèi)因:

嬰兒濕疹的內(nèi)外因及治療方法

  1、遺傳過(guò)敏性體質(zhì):一般父母或家族中有過(guò)敏性疾病患者的兒童中濕疹的發(fā)病率較其它同齡人群高。

  2、胃腸功能障礙:胃腸道功能紊亂時(shí),食物得不到充分消化分解,而以大分子形式吸收入血液,尤其是蛋白質(zhì)類食物(奶、雞蛋、魚蝦等)可做為抗原物質(zhì),而誘發(fā)濕疹。因此,孩子過(guò)多的食入蛋白質(zhì)類食物,在著涼、感冒或腹瀉等影響腸胃功能時(shí)濕疹可以復(fù)發(fā)或加重。哮喘也會(huì)加重濕疹復(fù)發(fā),或注射預(yù)防針也會(huì)加重濕疹復(fù)發(fā)。0-6個(gè)月嬰兒消化吸收差,胃腸道防御能力較弱,易發(fā)生食物性過(guò)敏。

  3、體內(nèi)慢性感染灶:患兒存在細(xì)菌、病毒、寄生蟲等慢性感染也是發(fā)病的重要因素。

  4、 免疫功能發(fā)生紊亂:常見(jiàn)重癥感染。

  二、 外因:

  物理因素:如冷、熱、過(guò)度干燥、潮濕及搔抓、熱水洗臉等都可能成為誘發(fā)因素。

  化學(xué)因素:包括肥皂、化纖、毛織品及洗滌用品等。

  生物因素:如花粉、真菌孢子、塵螨、小動(dòng)物的皮毛及分泌物等。

  食物因素:牛奶、雞蛋、海產(chǎn)品及牛羊肉等,患濕疹的嬰兒,哺乳的母親禁吃魚、蟹、雞、牛羊肉、蝦等“發(fā)物”。

  三、 濕疹的表現(xiàn):

  1、 一歲以內(nèi)的嬰兒濕疹常局限于頭面部:

  A、脂溢性濕疹:頭頂、額部、眉毛等處,炎性紅斑,表面覆蓋黃色油膩性厚痂。

  B、滲出性濕疹:好發(fā)于較胖的嬰兒,以雙頰部紅腫、糜爛、滲出為主要表現(xiàn),常伴有劇烈的瘙癢。

  C、干燥性濕疹多見(jiàn)于較瘦的嬰兒,以成片的小丘疹、鱗屑為主,痛癢相對(duì)較輕。

  2、 特殊類型:

  A、錢幣狀濕疹(盤性濕疹):多發(fā)于手背、臀部和四肢身側(cè)。直徑1-3CM,圓形,損害界限清楚,為小丘疹、丘皰疹密集,表面有滲液,慢性皮膚肥厚,表面有鱗屑、痂皮、皮損散癥,明顯搔癢。

  B、傳染性濕疹樣皮損:發(fā)病前局部先存在化膿性感染灶。如中耳炎、潰瘍、瘺管等。因不斷地排出分泌物,使周圍皮膚受到刺激而發(fā)病。周圍皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)許多小丘疹、水皰和膿皰,進(jìn)而滲出、結(jié)痂,可沒(méi)搔癢方向呈線狀播散。

  嬰兒濕疹發(fā)病與胃腸道消化能力差有關(guān),隨著年年齡齡增長(zhǎng),胃腸道功能日趨完善,飲食逐漸多樣化,大多數(shù)嬰兒濕疹1歲以后會(huì)不再?gòu)?fù)發(fā)。

  四、 治療:

  1、內(nèi)服藥:樸爾敏、苯海

  2、外用藥:

  A、滲出、糜爛、紅腫、皮損嚴(yán)重者用3%硼酸水冷濕敷,每次20分鐘,每天4-6次。

  B、 皮損肥厚,苔蘚化為主,可選用濕疹軟膏

  3、 意事項(xiàng):

  A、盡量用母乳喂養(yǎng),或者鮮奶多煮一會(huì)兒使牛奶中的蛋白質(zhì)變性,抗原性降低,以減輕過(guò)敏反應(yīng),也可用豆奶或其它代乳品。雞蛋要多煮一會(huì)兒,只吃蛋黃不吃蛋白,因雞蛋的抗原性來(lái)自蛋白,蛋黃極少引起過(guò)敏。

  B、 內(nèi)衣要寬大,純棉制品,盡量不穿毛、化纖品。

  C、搔抓、摩擦、肥皂洗、熱水燙及不當(dāng)外用藥刺激濕疹加重,應(yīng)避免。癢—抓—越癢—越抓惡性循環(huán),導(dǎo)致病情加重。

  D、 應(yīng)少吃魚、蝦、蛋白質(zhì)食物,以免病情加重。

  附:趙心波兒科臨床經(jīng)驗(yàn)方選 2M+

  防風(fēng) 3g 連翹 6g 焦麥芽 6g 菊花 5g 黃岑 3g 生草3g  至圣保元丹每服半丸 每天二次

  濕疹嚴(yán)重外敷方劑其效尤其明顯:

  川連面 3g 黃拍面 3g 乳香面 3g 龜板面 3g研勻,香油調(diào)敷收效更快。

  另注:濕疹嚴(yán)重時(shí)可用外用藥,但用多了會(huì)色素沉著。重濕疹可口服水介蛋白,但水介蛋白很貴。也可用大豆蛋白奶粉與正在使用的奶粉交替使用。

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