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小兒春疹 辨識(shí)有方法

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) ideagreen.cn 2012年02月23日 13:46:44 
  春季是小兒麻疹、風(fēng)疹等疾病的多發(fā)季節(jié),有些多發(fā)病如猩紅熱等也可出現(xiàn)疹子。孩子皮膚上出現(xiàn)疹子時(shí),家長(zhǎng)切不可掉以輕心,要學(xué)會(huì)辨別。
  
  麻疹俗稱“痧子”,是由麻疹病毒引起的急性發(fā)疹性傳染病,以發(fā)熱、結(jié)合膜及上呼吸道卡他性炎癥、口腔粘膜柯氏斑(即麻疹斑)和全身斑丘疹為主要臨床表現(xiàn)。
  
  開(kāi)始可在口腔兩側(cè)與第二臼齒相對(duì)的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小的白色斑疹,即麻疹特有的口腔粘膜斑,之后在全身出現(xiàn)皮疹,先見(jiàn)于發(fā)際、耳后,繼之面、頸部,再向軀干及四肢擴(kuò)展,最后達(dá)手足心。皮疹初發(fā)時(shí)色較淡,漸呈玫瑰色,可互相融合,皮疹間能見(jiàn)到正常皮膚。
  
  出疹時(shí)體溫達(dá)最高峰,疹齊后體溫逐漸下降,退疹后短期內(nèi)在皮膚上可留有棕色斑痕,并有麥麩狀細(xì)微脫屑。
  
  常見(jiàn)并發(fā)癥是肺炎、心血管功能不全以及喉炎、腦炎等。
  
  猩紅熱民間稱“爛喉痧”,由乙型溶血性鏈球菌引起,以發(fā)熱、咽喉腫痛或伴糜爛、全身彌漫性猩紅色皮疹為特征。
  
  皮疹最早見(jiàn)于頸部、上胸部、腋下及腹股溝等,而后遍及全身,為充血性鮮紅色雞皮疙瘩樣細(xì)密的丘疹,在皮疹之間幾乎看不到正常皮膚,面部一般無(wú)皮疹,口鼻周圍反無(wú)充血,呈典型的“口周蒼白圈”。發(fā)病時(shí),咽峽部紅腫,扁桃體上可有點(diǎn)片狀黃白色滲出物,舌背味蕾突起形似楊梅或草莓,稱“楊梅舌”或“草莓舌”。
  
  出疹時(shí)體溫很高,疹退時(shí)體溫下降,可見(jiàn)大片脫皮,但無(wú)色素斑痕。
  
  常見(jiàn)并發(fā)癥為中毒性心肌炎、風(fēng)濕病、腎炎以及猩紅熱侵襲鄰近組織器官引起的化膿性炎癥。
  
  風(fēng)疹又謂“風(fēng)痧”,由風(fēng)疹病毒引起,多見(jiàn)于兒童,易在托兒所及幼兒園中流行。
  
  起病時(shí)有輕微發(fā)熱,耳后、后頸部及枕部淋巴結(jié)腫大,有輕度壓痛,皮疹最先見(jiàn)于面部,然后布滿全身,較細(xì)小和稀疏,分布均勻,呈淺紅色斑丘疹狀,出疹期間體溫不再上升,疹退后色素斑痕和脫屑均不明顯。
  
  盡管風(fēng)疹是一種癥狀較輕的發(fā)疹性傳染病,但妊娠婦女在懷孕3個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)疹病毒,可影響胎兒發(fā)育,甚至導(dǎo)致胎兒畸形,臨床上稱為先天性風(fēng)疹綜合征,須格外小心。
  
  水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,起病急,傳染性強(qiáng),以輕度的全身癥狀和分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹、痂疹為其特點(diǎn)。
  
  皮疹多于發(fā)熱數(shù)小時(shí)后出現(xiàn),先見(jiàn)于頭部、軀干及腋下,逐漸延及面部和四肢,初起時(shí)為紅色斑疹,數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍鹫,再?jīng)數(shù)小時(shí)變成周圍有紅暈米粒至豆子大小橢圓形皰疹,幾天后水皰漸漸干涸,然后結(jié)痂,最后脫落,一般不留疤痕,愈后可獲得終身免疫。
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