早產(chǎn)兒母親的母乳是超級(jí)母乳。
1、早產(chǎn)兒出生后的生長(zhǎng)發(fā)育速度比足月兒快,對(duì)各類營(yíng)養(yǎng)的需求也更高,人腦發(fā)育必需的物質(zhì):長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸只存在于母乳中,早產(chǎn)兒只有在母乳中才能獲得這些。
2、母乳有保護(hù)腦細(xì)胞膜免受其他物質(zhì)損傷的作用。
3、 早產(chǎn)兒母親的乳汁中的蛋白質(zhì)要比足月分娩母親的乳汁高出80%,更適合早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。早產(chǎn)兒母乳所含的維生素A、維生素C、維生素E、微量元素鐵、鋅、鈣都很豐富,而且特別易于吸收,這樣就可以彌補(bǔ)早產(chǎn)兒過早離開母體而造成的營(yíng)養(yǎng)不良。特別是維生素E,能有效地穩(wěn)定細(xì)胞膜,從而減少因長(zhǎng)期機(jī)械通氣后的支氣管、肺發(fā)育不良等疾病。
4、早產(chǎn)兒的消化道粘膜尚未發(fā)育成熟,通透性大,對(duì)牛奶等異性蛋白質(zhì)容易過敏,而且肝臟、腎臟的功能也未盡完善,所以含酪蛋白高的牛奶不易被消化吸收,還容易造成排泄困難,并引發(fā)其他病癥。母乳蛋白質(zhì)以易消化的乳清蛋白為主,且母乳中蛋白酶含量高,使母乳更易消化吸收。母乳中的脂肪是已經(jīng)乳化的小脂肪球顆粒,而且含有牛奶中缺乏的肉堿,能氧化脂肪酸,有利于早產(chǎn)兒消化吸收。母乳中含鈉等電解質(zhì)量適當(dāng),減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
5、早產(chǎn)兒母親的乳汁中含有更多的免疫活性物質(zhì),如溶菌酶、免疫球蛋白A,而且含有較高濃度的乳鐵蛋白,這些對(duì)免疫系統(tǒng)發(fā)育緩慢、功能差的早產(chǎn)兒有極大好處。
母乳親喂的喂養(yǎng)方式最適合早產(chǎn)兒。
研究顯示早產(chǎn)兒更適合吸吮媽媽的乳頭而不是吸奶瓶,吸乳頭時(shí)寶寶的吸吮和吞咽可以有一種吸吸停停的節(jié)奏,而吸奶瓶時(shí)沒有,所以其實(shí)吸乳頭更省力(因?yàn)榭梢孕菹?。吸媽媽乳頭的寶寶長(zhǎng)得好些,呼吸暫停的情況也較少出現(xiàn)。不僅媽媽的乳汁對(duì)早產(chǎn)寶寶是超級(jí)首選,連喂奶方式也是。
……請(qǐng)護(hù)士使用杯子或注射劑加手指等方式喂寶寶而不用人造奶嘴或奶瓶。有的早產(chǎn)兒不會(huì)乳頭混淆,而有的則容易發(fā)生混淆,因此不要使用奶瓶,除非有醫(yī)療需求。
早產(chǎn)的寶寶吸得很弱,累得很快,睡得(次數(shù))很多。……他們需要的熱量多,胃口小,容易累,這就是為什么他們需要吃很多次的原因。
對(duì)早產(chǎn)兒,你要把乳頭輕輕地往嘴里送,用“先壓縮后填充”的方法往他嘴里送,手呈C形,做成杯狀環(huán)住乳暈。借著擠壓乳房,用乳頭逗弄寶寶的嘴巴,等他嘴巴長(zhǎng)大后輕輕地把乳暈送入寶寶口中。
喂養(yǎng)早產(chǎn)寶寶,有幾個(gè)原則你要記住。
1. 讓寶寶吃飽。
剛開始你可能不知道怎么判斷寶寶吃否吃飽了。不過慢慢就會(huì)找到些規(guī)律的。
首先要盡量避免寶寶哭鬧,因?yàn)榭摁[會(huì)浪費(fèi)寶寶的精力,這些寶貴的精力最好是用在成長(zhǎng)發(fā)育上。第二,由于早產(chǎn)寶寶想要吃奶時(shí),動(dòng)靜都比足月的寶寶要小,所以,與大多數(shù)寶寶餓了就會(huì)扯著嗓子哭不同,不睡覺可能是他餓了的唯一提示。第三,你喂奶后,如果乳房摸起來(lái)還有點(diǎn)硬,那就要把奶擠出來(lái),或者用吸奶器排空乳房,以維持奶量。避免因?yàn)闈q奶而使奶水減少。第四,盡量頻繁的給寶寶喂奶。最起碼要保證3小時(shí)一次奶,每24小時(shí)8次。這是最低的喂奶頻率。如果寶寶睡的太久,要把他叫醒吃奶。你可以彈他的腳心,把他的襁褓打開,甚至脫掉他的衣服,刺激他尋求舒適感,這時(shí),他通常會(huì)找奶吃。 第五,吃夠了奶的嬰兒每天會(huì)尿至少6-8次。如果穿著紙尿褲,每天會(huì)尿掉4-6個(gè)紙尿褲。大便的次數(shù)和多少不能用來(lái)做是否吃飽的判斷標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槿绻怀阅溉榈脑挘惶炖?次和7天拉一次大便都是正常的。
2.媽媽做好哺乳準(zhǔn)備。
買幾件哺乳衣吧。這樣你喂奶的時(shí)候就不必浪費(fèi)一只手去撩著衣襟。早產(chǎn)的寶寶需要你兩只手一起幫她找到正確的吃奶姿勢(shì)。
做好乳房的準(zhǔn)備。清理掉乳頭皮膚表面的乳茄,讓全部輸乳孔都暢通起來(lái)。如果你乳頭凹陷,要學(xué)會(huì)糾正的技術(shù)。有關(guān)乳房護(hù)理的具體內(nèi)容,參看《孕期和哺乳期的乳房護(hù)理》。
準(zhǔn)備幾個(gè)大枕頭,或者專門的哺乳枕。喂奶時(shí)用它們把寶寶墊到合適的高度和姿勢(shì)。因?yàn)橛袝r(shí)你可能需要一只手扶著寶寶的頭,一只手扶著自己的乳房,沒有第三只手去托著寶寶的身體了。
3. 哺乳姿勢(shì)和銜乳姿勢(shì)
最適合早產(chǎn)寶寶的哺乳姿勢(shì)是“交叉式”。寶寶的頭部靠在你的前臂上。如果你用右側(cè)乳房喂奶,就用左手和左臂抱住寶寶,使寶寶的胸腹部朝向你。用手指托住寶寶頭部后側(cè)及耳朵下方,引導(dǎo)他找到乳頭。
早產(chǎn)寶寶需要媽媽格外注意引導(dǎo)他用正確的姿勢(shì)銜乳。要讓他正對(duì)媽媽,趁他張大嘴的時(shí)候把乳頭送入嘴里,讓他銜住大部分乳暈,下嘴唇向外翻出。
4. 循序漸進(jìn)教寶寶吃母乳
無(wú)論是從鼻飼直接變成親喂母乳,還是從瓶喂母乳或配方奶轉(zhuǎn)成親喂母乳,媽媽要掌握“今早開始,循序漸進(jìn)”的原則。觀察寶寶吸吮母乳能力的發(fā)展,增加寶寶直接吸吮母乳的次數(shù)。也許你們會(huì)在喂奶姿勢(shì)和銜乳姿勢(shì)上磨合很久,但是別氣餒。寶寶總會(huì)給你驚喜的。