都說每個寶寶都是媽咪的天使，那孕媽咪們在懷孕期間也幻想著寶寶的樣子，但是偶爾會有孕媽咪出現(xiàn)自然流產的現(xiàn)象，那如果孕媽咪出現(xiàn)自然流產的現(xiàn)象的時候去醫(yī)院需要做什么樣的檢查呢？

　　自然流產的檢查

　　1、檢查男方精液的情況。精子是新生命的使者，如果精子活動力差，畸形率高，或精液量少都可能影響精子與卵子結合；有缺陷的精子即使能和卵子結合，也往往有始無終，這種流產多發(fā)生在妊娠的頭3個月內。

　　2、檢查女方的排卵和黃體期情況。這可以從基礎體溫測量表上看出一些問題。如果排卵后基礎體溫爬升慢，超過36.7℃的天數(shù)不足10天，就提示有卵巢功能不全。即分泌的孕激素量較少而導致子宮內膜環(huán)境不適合孕卵種植和發(fā)育，就象貧瘠的土壤缺少肥料，幼苗容易枯萎一樣，胚胎缺乏營養(yǎng)也易枯萎流產。

　　3、檢查女方子宮和子宮頸內口的情況。子宮是培育胎兒成長的溫床，如果子宮狹小或有畸形，如雙角子宮、子宮縱隔以及生有突向子宮腔的子宮肌瘤，都會限制宮腔擴張，影響胎兒發(fā)育而致流產。如果子宮頸內口松弛，當胎兒發(fā)育到3-4個月以后，由于胎囊內羊水向宮頸口方向增加壓力和重力，往往使松弛的宮頸內口支托不住，很容易突然擴張使胎兒流出。

　　4、對女方的健康情況作全面的檢查。如在懷孕期間患急性感染性疾�。�急性肝炎、流行性感冒、肺炎等），細菌毒素或病毒可通過胎盤進入胎兒血液中，使胎兒中毒感染而死亡；孕婦長時間發(fā)高燒，也可刺激子宮收縮將胎兒排出。此外，婦女患有較嚴重的慢性病，如再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、慢性肝炎、甲狀腺功能亢進等，也可使內分泌系統(tǒng)紊亂，導致胎盤缺血缺氧而引起胎兒流產。

　　5、檢查流產胚胎染色體情況。國外科研綜合報道了3020例自然流產物細胞染色體分析資料，在妊娠2-3個月的流產物中，染色體異常的發(fā)生率高達60%；在妊娠4個月的流產物中近52%；而在妊娠6個月的流產物中，染色體異常有7%。如果父母雙方有一方查出染色體不正常，就不應懷孕或及時終止妊娠。因為即使胎兒能避免流產而發(fā)育到足月，大多數(shù)仍可能成為畸形兒或先天愚型。

　　如何判斷是自然流產

　　根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)即可診斷，但有時需要結合輔助檢查才能確診。流產的類型涉及相應的處理，診斷時應予以確定。

　　1、病史：醫(yī)生會詢問準媽媽有無停經史、早孕反應及出血時間，陰道流血量、持續(xù)時間、與腹痛之間的關系，腹痛的部位、性質，有無妊娠物排出。了解有無發(fā)熱、陰道分泌物有無臭味，可協(xié)助診斷流產合并感染。詢問反復流產史有助于診斷習慣性流產。

　　2、體格檢查：測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，檢查有無貧血及急性感染征象，外陰消毒后婦科檢查了解宮頸是否擴張、有無妊娠物堵塞或羊膜囊膨出，子宮有無壓痛、與停經時間是否相符，雙附件(即輸卵管和卵巢)有無壓痛、增厚或包塊。疑為先兆流產的準媽媽，操作應輕柔。

　　3、輔助診斷：

　�。�1）B型超聲檢查：測定妊娠囊的大小、形狀、胎兒心管搏動，并可輔助診斷流產類型，如果妊娠囊形態(tài)異常，提示妊娠預后不良。宮腔和附件檢查有助于稽留流產、不全流產及異位妊娠的鑒別診斷。

　�。�2）妊娠測試：連續(xù)測定血β-hCG的動態(tài)變化，有助于妊娠的診斷及預后判斷。妊娠6-8周時，血β-hCG是以每日66%的速度增加，如果血β-hCG每48小時增加不到66%，則提示妊娠預后不良。

　�。�3）其他診斷：血常規(guī)檢查判斷出血程度，白細胞和血沉可以判斷有無感染。孕激素、HPL的連續(xù)測定有益于判斷妊娠預后;習慣性流產患者可行妊娠物以及夫婦雙方的染色體檢查。

　　自然流產影響

　　自然流產影響主要體現(xiàn)在感染幾率加大，容易大出血，嚴重時可能會導致急性腎功衰竭等。自然流產影響具體為：

　　1、感染：自然流產可能會合并感染，不全流產的女性發(fā)生率會比較高。感染可局限在子宮腔內，也可以蔓延到子宮周邊，以至超出生殖器官而生成腹膜炎、敗血癥。

　　2、大失血：有時候不免流產或不全流產可導致嚴重大失血，以至休克。

　　3、胎盤息肉：可致成嚴重子宮出血，多于流產后幾星期內發(fā)生。

　　4、急性腎功衰竭：流產后可因為急性大量失血及嚴重感染發(fā)生休克而引發(fā)急性腎功衰竭。

　　5、子宮復舊不好：增大的子宮在流產后可能會不能順利收縮。

　　6、月經不調：自然流產可能會造成月經不調。但月經不調的原因有很多，可能是流產后子宮黏膜受到一定的損害所致。也可能是精神緊張、過度勞累、內分泌失調、心理因素造成。

　　7、心理：自然流產會對準媽媽心理產生影響。其實自然流產可以被認為是一種有利于優(yōu)生的自然淘汰，不必為此憂慮。愉快的情緒，會加速流產后身體的康復，有益于健康。

　　8、下次懷孕是否有影響：第一次懷孕的自然流產對下次懷孕有沒有影響，不好一概而論。首先要排除是否有一些影響這次懷孕的因素存在，如懷孕前、懷孕期間身體不適、劇烈運動或者服用某些藥物等。如果是這些因素導致的自然流產，對下次懷孕影響不大。另外，還要排除女性身體的一些器質性問題，如子宮或產道疾病等。還有就是女性身體的其他問題，這類原因就要查明，并需要經恰當治療。如果沒有外圍影響因素，也沒有這些病變，一般來說，下次懷孕問題不大。

　　9、自然流產是一種淘汰缺陷胎兒的一種機制，不完全有害。