根據(jù)宮口開(kāi)大的速度，第一產(chǎn)程又被分為潛伏期和活躍期。從規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)大3厘米，叫潛伏期。宮口開(kāi)大的速度是每4小時(shí)平均開(kāi)大1厘米；從宮口開(kāi)大3厘米到宮口開(kāi)大10厘米，叫活躍期。宮口開(kāi)

　　大的速度是每小時(shí)平均開(kāi)大1厘米。從宮口開(kāi)大10厘米到胎兒娩出，為第二產(chǎn)程。初產(chǎn)婦平均需要1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需要1小時(shí)。從胎兒娩出到胎盤娩出，為第三產(chǎn)程。一般需要15～30分鐘。

　　分娩的第一階段

　　溫馨的產(chǎn)房環(huán)境

　　在分娩的第一階段產(chǎn)婦一般是在待產(chǎn)室觀察、休息�，F(xiàn)代的產(chǎn)房已逐步地轉(zhuǎn)變?yōu)榧彝セ�。室�?nèi)環(huán)境是暖色調(diào)的，溫度、濕度適宜，墻壁上不是粘貼著語(yǔ)言聲硬的工作守則，而是帶著天使般微笑嬰兒畫(huà)片，或者是可以傳遞母愛(ài)信息的宣傳圖板，室內(nèi)環(huán)繞著舒緩、輕柔的音樂(lè)，為滿足產(chǎn)婦體位的變化，有可自動(dòng)調(diào)節(jié)的產(chǎn)床，專為產(chǎn)婦設(shè)計(jì)的步行車。有寬大、舒適的沙發(fā)椅供家屬休息。有浴室設(shè)備的供產(chǎn)婦洗浴，以及衛(wèi)生良好的廁所或恭凳。

　　產(chǎn)婦身著棉質(zhì)的寬大、舒適的袍式服裝，丈夫不是穿著隔離衣，戴著帽子和口罩，而是著睡衣式的顏色和諧的服裝。墻邊的桌子上擺著鮮花、飲料和可口的食品等等。產(chǎn)婦可以在舒適的環(huán)境中迎接新生命的到來(lái)。

　　選擇一位導(dǎo)樂(lè)(Doula)伴你分娩或讓丈夫陪產(chǎn)

　　導(dǎo)樂(lè)(Doula)是指一個(gè)有生育經(jīng)驗(yàn)的婦女在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后給孕產(chǎn)婦持續(xù)的生理上的支持幫助及精神上的安慰鼓勵(lì)，使其順利完成分娩過(guò)程。是一種以產(chǎn)婦為中心的服務(wù)模式，有利于提高產(chǎn)時(shí)服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)母嬰健康。導(dǎo)樂(lè)(Doula)是一個(gè)分娩過(guò)程中的女性看護(hù)者。她不僅有豐富的生育經(jīng)驗(yàn)。而且富有愛(ài)心、同情心和責(zé)任心，具有良好的人際交流技能并給人以安全及可信賴感。她能在分娩這一人生關(guān)鍵過(guò)程中以冷靜客觀的態(tài)度去觀察產(chǎn)婦、以科學(xué)有效的方式去指導(dǎo)幫助產(chǎn)婦、以熱情和善的言行去鼓勵(lì)支持產(chǎn)婦，使她們順利完成分娩過(guò)程。目前，導(dǎo)樂(lè)(Doula)陪伴分娩的服務(wù)已在全國(guó)逐漸開(kāi)展，產(chǎn)婦可以向所在分娩醫(yī)院咨詢此項(xiàng)服務(wù)。在分娩期，丈夫的參與是其他人所不能取代的。大多數(shù)的婦女在醫(yī)院分娩時(shí)都能從她們的丈夫那里獲得勇氣。丈夫自然是產(chǎn)婦的分娩助手，他甚至可以成為最富愛(ài)心和觀察最仔細(xì)的"助產(chǎn)士"。對(duì)于增進(jìn)夫妻感情，穩(wěn)定家庭有積極的作用。

　　1.積極主動(dòng)型：

　　從分娩開(kāi)始就積極配合助產(chǎn)人員，以極其關(guān)愛(ài)熱情的態(tài)度鼓勵(lì)妻子，與妻子一起分享痛苦、緊張和快樂(lè)。

　　這種類型最值得推崇。其結(jié)果是令人滿意的，是在夫婦雙方的共同努力下，使產(chǎn)程縮短，產(chǎn)后出血減少。這種類型以高學(xué)歷者為多見(jiàn)。

　　2.深沉冷漠型：

　　在妻子的身旁安靜的坐著，甚至表現(xiàn)出漠不關(guān)心的態(tài)度。不屑或者是不愿意在其他人在場(chǎng)時(shí)表現(xiàn)出對(duì)妻子的關(guān)愛(ài)。出現(xiàn)這樣的情況時(shí)，助產(chǎn)人員會(huì)建議丈夫早些進(jìn)入待產(chǎn)室，面臨妻子的分娩，使其精神上心理上有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程；或有意識(shí)地給夫婦雙方留出單獨(dú)相處的機(jī)會(huì)和時(shí)間，丈夫一般會(huì)逐漸地融入到產(chǎn)程中來(lái)。

　　3.緊張焦慮型：

　　在分娩前對(duì)分娩過(guò)程的知識(shí)缺乏必要了解，丈夫在妻子的身邊不是給與鼓勵(lì)和關(guān)愛(ài)，而是當(dāng)宮縮來(lái)臨時(shí)，看到妻子被陣痛折磨的樣子，非常焦急。不僅沒(méi)有給妻子安慰和穩(wěn)定情緒，反而使自己的不良情緒影響到產(chǎn)婦，甚至僅僅是因?yàn)楫a(chǎn)痛而放棄自然分娩的機(jī)會(huì)，強(qiáng)烈地要求醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)，根本聽(tīng)不進(jìn)醫(yī)生的解釋和勸導(dǎo)。在分娩前參加孕婦學(xué)校的學(xué)習(xí)、或準(zhǔn)爸爸學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)可避免這類情況發(fā)生。

　　4.恐慌無(wú)主型：

　　對(duì)所面臨的分娩感到恐懼和害怕，借口是一見(jiàn)到血跡就會(huì)暈倒，不愿意進(jìn)入產(chǎn)房陪伴妻子�；蚴钱�(dāng)遇到產(chǎn)程中出現(xiàn)異常情況時(shí)，在妻子旁邊表現(xiàn)得無(wú)所適從，搓手跺腳，走來(lái)走去，甚至號(hào)啕大哭，不但沒(méi)有對(duì)產(chǎn)婦給予幫助，反而還需醫(yī)生來(lái)安慰勸導(dǎo)他。所以，孕婦在分娩前最好根據(jù)自己的情況和醫(yī)院所能提供的服務(wù)，決定是否需要丈夫陪伴分娩。

　　在第一產(chǎn)程中孕婦和丈夫能做什么

　　孕婦要調(diào)整好自己的心態(tài)，以主動(dòng)、配合的態(tài)度爭(zhēng)取順利分娩。能吃就吃，可以吃巧克力、酸奶、稀飯等流食或半流食；能喝就喝，可以飲用果汁、牛奶補(bǔ)充能量和水分；能睡就睡，在宮縮的間歇時(shí)間，爭(zhēng)取入睡，養(yǎng)精蓄銳，保持良好的精力和體力。丈夫在臨產(chǎn)開(kāi)始前即對(duì)分娩的知識(shí)要有所了解，并與妻子一起觀察和討論，協(xié)助妻子記錄胎動(dòng)和宮縮情況。可以帶一些妻子喜愛(ài)錄音帶進(jìn)入由醫(yī)院準(zhǔn)備的家庭化的待產(chǎn)室，舒緩的音樂(lè)可以緩解她的緊張情緒。在產(chǎn)程中丈夫的撫慰是非常有幫助的。在每次宮縮時(shí)，應(yīng)給妻子安慰和支持。要用贊揚(yáng)的話語(yǔ)去鼓勵(lì)她�？梢圆捎枚�語(yǔ)(加圖1)、以雙方熟悉的手勢(shì)握住她的手(加以握手為主的圖片)，撫慰她、親吻她、給她擦汗、整理散亂的頭發(fā)，或按摩產(chǎn)婦的背部和腹部來(lái)緩解產(chǎn)痛。(加圖2)。并提醒妻子在宮縮時(shí)放松，使用在孕婦學(xué)�；驕�(zhǔn)爸爸學(xué)習(xí)班學(xué)過(guò)的呼吸技巧來(lái)調(diào)節(jié)呼吸，穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒。提醒產(chǎn)婦定時(shí)排空膀胱，在她起床活動(dòng)時(shí)，守在她的身旁。在助產(chǎn)人員的指導(dǎo)和在丈夫的幫助和依托下可采取行走、站立、半坐等體位(加圖3)，最好不要平躺。和妻子一起向助產(chǎn)人員咨詢、討論各種鎮(zhèn)痛的措施，監(jiān)護(hù)手段以便知情選擇。如果妻子不愿意讓你碰她，就安靜地坐在她的床旁。如果她感到惡心想吐就及時(shí)準(zhǔn)備好污物桶，或幫助她更換弄臟的衣物。盡管這些都是醫(yī)務(wù)人員該做好的。如果產(chǎn)程中產(chǎn)婦出現(xiàn)疲勞，醫(yī)生給她注射了鎮(zhèn)靜劑以后，最好按照醫(yī)生的指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦進(jìn)入睡眠狀態(tài)，而不是和她說(shuō)話，干擾她的休息。隨時(shí)了解產(chǎn)程的進(jìn)展和胎兒的宮內(nèi)狀況。