摘要：每年全球有上千萬五歲以下的兒童死亡，其中三分之二死于用藥不當(dāng)，我國兒童用藥不良反應(yīng)發(fā)生率平均達到12.9%，其中新生兒高達24.4%,越是年幼的兒童不良反應(yīng)率越發(fā)嚴(yán)重，對社會和家庭都是一種不幸。有必要呼吁家長注意兒童用藥安全，并提醒家長兒童用藥的注意事項，減少兒童用藥事故的發(fā)生。

　　關(guān)鍵字：兒童用藥   安全用藥意識   注意事項

　　一，兒童特殊人群安全用藥的必要性

　　2011年出現(xiàn)的"尼美舒利"事件，又給很多家長敲響了兒童安全用藥的警鐘。專家提醒，兒童安全用藥不容疏忽，家長要增強兒童安全用藥的意識。兒童處在生長發(fā)育時期，神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用也都不健全，更容易受到藥物傷害。

　　孩子的免疫系統(tǒng)還不夠成熟，孩子正在成長中，慢慢對周圍的事情感到好奇，并且總是會感興趣地摸一摸那些新鮮的東西，這樣會增加很多的與細菌接觸的機會。同時，咬手指，揉眼睛這些小動作會更容易讓那些細菌在身體里找到入侵的機會。這樣，孩子很容易生病，并對藥物的反應(yīng)力也很強。所以在用藥方面，家長一定要特別小心，注意兒童的安全用藥常識。

　　二，家長應(yīng)提高安全用藥意識，減少事故的發(fā)生

　　家長在給兒童用藥前，最好要掌握充足的安全用藥常識，以保證寶寶健康。并且，在平常的生活中培養(yǎng)并提高自己的安全用藥意識，對兒童要謹(jǐn)慎用藥。

　　在購買兒童藥品時，要注意：一定要從合法的藥店購買藥品，最好按照醫(yī)生所說的對賣藥者明確說明買藥的目的和病癥；應(yīng)查看藥品包裝上標(biāo)注的生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容，必須注意：藥品只能在有效期內(nèi)使用，并注意保存的方法。同時，一定要注意索要和保留購藥憑證。若用藥后出現(xiàn)問題，也便于更好的維護自身的權(quán)益，并協(xié)助相關(guān)工作人員查處藥品的問題所在，減少不合格藥品對他人的危害。

　　另外，由于兒童正處于生長發(fā)育的特殊時期，尤其是各種器官、免疫系統(tǒng)的發(fā)育還不健全，屬于低免疫人群。因此兒童用藥需要特別謹(jǐn)慎，專家表示，家長在給寶寶用藥時一定要提高安全用藥的意識。

　　1，藥品用量方面

　　長期以來，兒童用藥都是比照成人用量"酌量減半"，但按成人"縮小版"給兒童用藥，被一些醫(yī)學(xué)專家認為極不科學(xué)。很多藥品說明書沒有兒童用藥劑量規(guī)定，而以"酌量減半"或"減量"標(biāo)注，更多的只有一句話：兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

　　不少兒科醫(yī)生認為，所謂"指導(dǎo)"是依據(jù)孩子體重和體表面積減量，而如何減量，則靠醫(yī)生臨床經(jīng)驗和兒童胖瘦不同進行換算。目前，計算兒童用藥劑量主要有4個依據(jù)：年齡、體重、體表面積和藥品說明書。按年齡計算時，1歲兒童用藥劑量為成人的1/5，2歲為1/4，4歲為1/3，6歲為2/5，9歲為1/2，12-14歲為2/3，18歲時即與成人用藥劑量相同。有的孩子與同齡兒童相比，太胖或太瘦，用藥時主要參考"按體重計算法"。

　　兒科疾病的藥物治療比成人復(fù)雜得多，不能簡單地將成人藥"打折"使用。兒童時期可以分為多個階段，例如從出生至28天為新生兒期；28天至1歲為嬰兒期；1歲至3歲是幼兒期；學(xué)齡前期從3歲到6歲；6歲至12歲是學(xué)齡期，12歲到18歲是青春期。

　　不同時期孩子對藥物的吸收、分布、代謝和排泄能力都不同，絕不能單單按體重、年齡或體表面積來換算，兒科疾病的藥物治療比成人要復(fù)雜得多，應(yīng)根據(jù)不同時期孩子特點和具體病情確定治療方案。兒童肝、腎的解毒和排泄以及血腦屏障功能均不成熟，對許多藥物的代謝、排泄和耐受性差，按成人縮小版給兒童用藥極不科學(xué)。

　　2，不能亂用成人藥

　　現(xiàn)代生活中，拿成人藥隨便給孩子吃的父母并不少見。很多成人用起來很有用的藥品，對兒童而言，可能有致命的威脅。兒童的生理病理特點與成人有很大的區(qū)別，很多家長把成人用藥常識套用在兒童身上，或是簡單地"按年齡折算劑量"的方式給孩子服用，這會給寶寶未發(fā)育成熟的身體造成極大危害。例如，不少感冒藥能收縮上呼吸道毛細血管，還能興奮中樞神經(jīng)，是治療成人感冒的常用藥。但這些藥幾乎不給兒童用，有些藥兒童使用后可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，威脅孩子的健康。給兒童用藥，最好選擇兒童專用藥，避免不良反應(yīng)發(fā)生。

　　家長在給孩子用藥時一定要注意藥品對病人年齡的適應(yīng)性，不能忽視藥品的適用范圍及用量。 兒童肝、腎等臟器發(fā)育不完善，解毒排泄功能弱，容易使藥物在體內(nèi)蓄積，引發(fā)不良反應(yīng)，小病用藥不當(dāng)導(dǎo)致大病就醫(yī)的孩子并不少見。

　　3，孩子一生病就"小題大做"

　　現(xiàn)在，很多父母見孩子生病就給孩子掛吊針，反復(fù)跑醫(yī)院，以為這樣病可以快點好。他們卻不知自己這樣很"無知"。輸液和其他給藥途徑相比，危險系數(shù)要大得多，更容易發(fā)生輸液反應(yīng)，或引發(fā)各種臟器損傷，甚至造成終身殘疾，嚴(yán)重者還可導(dǎo)致死亡。因此，家長們切不可不據(jù)病情而強求醫(yī)生為患兒進行輸液治療。