很多孕媽聽到「吃藥」兩字，臉都白了：我不吃，我能扛！我不要寶寶畸形！究竟孕期能不能用藥？我們一起聽聽婦產(chǎn)科醫(yī)生怎么說。

　　Vol.1 / 孕期用藥遵循這些原則，就不用擔(dān)心

　　1.畸形和用藥，不一定有必然聯(lián)系！

　　每個(gè)胚胎都有畸形概率，活產(chǎn)兒重度先天畸形發(fā)生概率為百分之三到四，藥物暴露僅為多種致畸的可能之一。

　　2.孕期并不完全禁止用藥

　　妊娠期內(nèi) 盡量不用藥、安全用藥，但不禁止用藥。生病時(shí)硬扛反而傷害自己的身體和胎兒，合理用藥才是雙贏。

　　3.明確孕期用藥安全等級

　　1975-2015年，F(xiàn)DA對美國所有藥物都劃分了妊娠風(fēng)險(xiǎn)類別（A、B、C、D和X），藥品說明書上也被要求明確標(biāo)識，孕婦是否適用。

　　4.不隨意購買非處方藥

　　FDA要求檢測所有處方藥的致畸型，但動(dòng)物研究的結(jié)果并不適用于全部人類， 即使是低風(fēng)險(xiǎn)的藥物也存在致畸風(fēng)險(xiǎn)，需要權(quán)衡治療與否的風(fēng)險(xiǎn)利弊，在益處明顯大于風(fēng)險(xiǎn)的情況下選擇藥物。

　　5.不要隨意購買非處方藥

　　藥店的推銷員多數(shù)不具有執(zhí)業(yè)藥師資格，給你拿藥也不會開具處方，但 孕期的每一次用藥，都應(yīng)該有醫(yī)生的處方，所以不要隨意去藥店購買非處方藥，只能在有明確指征的情況下，由醫(yī)生來權(quán)衡怎樣用藥。

　　6.嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥

　　在醫(yī)生開具處方后，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥， 不隨意減量、不隨意停藥，隨意減量可能延長病程，隨便停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。

　　7.別把補(bǔ)劑不當(dāng)藥

　　葉酸、鈣片……這類的補(bǔ)劑也能算作藥品，并不是越多越好。 每一種都有參考計(jì)量，嚴(yán)格控制攝入量。

　　8.非口服藥物也要注意

　　護(hù)膚品中含有的“藥物成分”也可能傷害胎兒，例如 水楊酸，涂抹后經(jīng)皮膚吸收可能造成胎兒畸形。

　　9.偏方不可代替藥物

　　孕期不適癥狀較多，也有層出不窮、千奇百怪的 未經(jīng)醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的偏方，在需要用藥的情況下，應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)，醫(yī)生處方比偏方更靠譜。

　　所以，我們孕媽媽在去看診的時(shí)候，一定要將自己已孕的情況告知醫(yī)生，這樣才能避免醫(yī)生開錯(cuò)處方。

　　Vol.2 / 孕期用藥五大誤區(qū)

　　誤區(qū)一

　　問：孕期可用保健品代替藥品治療疾�。�

　　答：當(dāng)然不可以！

　　有人覺得是藥三分毒，保健品就安全很多。但真得了病還是要靠藥品來解決，因?yàn)?正規(guī)的保健品沒有功能主治，起不了治病的作用。孕期諱疾忌醫(yī)，不敢用藥而延誤治療的后果會更加嚴(yán)重。而且保健品市場亂象雜生，咱們或者親屬要吃保健品也要看準(zhǔn)標(biāo)識，好好甄別。

　　誤區(qū)二

　　問：孕期維生素補(bǔ)得越多越好？

　　答：肯定不正確！

　　維生素這么安全是不是可以隨意吃？孕期需求量這么大多補(bǔ)點(diǎn)兒肯定沒錯(cuò)？

　　雖然維生素屬于非處方藥品，相對安全， 但凡是藥品就有安全劑量和中毒劑量，維生素也不例外，不應(yīng)隨意服用。比如維生素A過量可能會導(dǎo)致嬰兒骨骼畸形、泌尿生殖系統(tǒng)缺損以及硬腭豁裂；維生素C 過量會導(dǎo)致流產(chǎn)；維生素E 過多會使胎兒大腦發(fā)育異常；維生素D過量則會導(dǎo)致胎兒的大動(dòng)脈和牙齒發(fā)育出現(xiàn)問題；維生素B6過量會使得胎兒出現(xiàn)“維生素B6依賴癥”。

　　所以補(bǔ)充維生素的劑量，也需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

　　誤區(qū)三

　　問：中藥比西藥安全，孕期應(yīng)該盡量吃中藥？

　　答：那可不一定！

　　中藥的說明書寫的很簡單，所以很多人認(rèn)為孕期服用中藥對胎兒更安全，其實(shí)不盡然。一方面， 一些中藥成分本身對胎兒有危害，如紅花可導(dǎo)致流產(chǎn)，雄黃會造成胎兒畸形，所以孕期是禁止使用的。

　　另一方面， 中藥成分復(fù)雜，作用機(jī)理和不良反應(yīng)不明確，對胎兒的危害未知。而一些西藥，經(jīng)臨床使用多年證實(shí)對胎兒安全，雖然說明書中用藥危害可能占很大篇幅，但正因如此，我們關(guān)于西藥對寶寶的影響研究的更透徹。所以不能簡單認(rèn)為孕期服用中藥比西藥更安全。

　　誤區(qū)四

　　問：孕期減少服藥劑量對胎兒更安全？

　　答：絕對不可以！

　　一些孕媽媽為避免藥物對胎兒的影響而參照兒童劑量服用，其實(shí)這樣做達(dá)不到治療疾病的目的。因?yàn)橹挥兴幬镌隗w內(nèi)血液中達(dá)到一定濃度時(shí)才能發(fā)揮療效， 劑量過低體內(nèi)根本達(dá)不到起效濃度，而只剩下副作用了。

　　相反的，還可能會因疾病的延誤而危害胎兒，所以，孕期用藥可不能盲目自行減量。

　　誤區(qū)五

　　問：牛奶與鈣劑同服更補(bǔ)鈣？

　　答：恰恰相反！

　　既然牛奶和鈣劑都是補(bǔ)鈣的，那用牛奶送服鈣片豈不是事半功倍？其實(shí)不然， 用牛奶送服鈣劑，可導(dǎo)致鈣吸收率降低，造成鈣質(zhì)的浪費(fèi)，應(yīng)分開服用，至少間隔1~2小時(shí)。