婦女孕產(chǎn)期是女性人生的特殊時期，這一時期，女性生理、心理變化劇烈，且變得異常敏感，出現(xiàn)許多心理問題，心理發(fā)病率上升。

        一、婦女孕產(chǎn)期心理現(xiàn)狀

　　世界各國都在關(guān)注孕產(chǎn)婦這一特殊群體的心理健康狀態(tài)，流行病學(xué)資料顯示，西方發(fā)達(dá)國家孕產(chǎn)期焦慮、抑郁的患病率為7%～40%。亞洲國家孕產(chǎn)期焦慮、抑郁患病率為3.5%～63.3%。我國報道的孕產(chǎn)期焦慮、抑郁患病率為1.1％～52.1％，平均為14.7％。

　　DOHaD 理論，即“健康與疾病的發(fā)育起源”，作為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界最為前沿的研究領(lǐng)域，強調(diào)了孕期宮內(nèi)環(huán)境對于胎兒長期甚至多代健康的影響，對準(zhǔn)媽媽們的孕期健康有很重要的指導(dǎo)意義。

　　《世界幸福報告》調(diào)查顯示母親的精神心理狀態(tài)最能預(yù)測孩子的心理健康水平。

　　二、婦女孕產(chǎn)期心理評估

　　孕產(chǎn)婦心理自查方法

　　孕產(chǎn)期的心理問題中，最典型的就是產(chǎn)期焦慮、產(chǎn)后抑郁。如果孕期出現(xiàn)以下情況，一定要盡早求助專業(yè)心理幫助。

　　1、擔(dān)心變“多”，心里惴惴不安，總擔(dān)心會有意外降臨在自己或家人身上。

　　2、期望變“高”，心里總是不滿意，總覺得別人達(dá)不到自己的要求。

　　3、需求變“大”，心里覺得委屈，總需要別人哄著自己、寵著自己。

　　4、評價變“低”，胡思亂想，坐臥不寧，或者常常自責(zé)、自卑。

　　5、能力變“小”，對一切都缺乏興趣，行動呆板，思維遲鈍，記憶力和注意力明顯下降，理解力減退。

　　6、睡眠變“少”，睡眠差，入睡困難，睡眠淺，多夢，易醒。

　　另外，界定一個人是否心理健康，還應(yīng)遵循以下三條基本原則：

　　同一性原則：

　　即心理活動與外部環(huán)境是否具有同一性。一個人的所思所想、所作所為是否能正確的反映外部世界，且與社會常識無明顯差異。

　　協(xié)調(diào)性原則：

　　心理過程是否具有完整性和協(xié)調(diào)性。結(jié)合自己的綜合條件（身體、年齡、學(xué)歷、經(jīng)歷等等）能否完成與之相匹配的任務(wù)。

　　穩(wěn)定性原則：

　　個性心理特征是否具有相對穩(wěn)定性。當(dāng)下個體的氣質(zhì)、性格、能力等個性特征與之前對比是否相對穩(wěn)定，行為是否表現(xiàn)出一貫性。

　　孕產(chǎn)婦心理測量與評估

　　《孕產(chǎn)婦心理健康管理專家共識（2019年）》指出：孕產(chǎn)婦心理健康問題的篩查應(yīng)該作為常規(guī)孕產(chǎn)期保健的組成部分，孕產(chǎn)婦應(yīng)定期進(jìn)行心理篩查，即在孕早期（13+6周前）、孕中期（14～27+6周）、孕晚期（28周及以后）和產(chǎn)后42天進(jìn)行心理篩查與評估。

　　評估常用量表如下：妊娠壓力量表（PPS）、分娩恐懼量表（CAQ）、愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）、宗氏抑郁自評量表（SDS）、宗氏焦慮自評量表（SAS）、90項癥狀自評量表（SCL-90）、廣泛性焦慮障礙量表(GAD-7)、抑郁自評量表（PHQ-9）。

　　三、孕產(chǎn)婦心理問題的處理

　　在孕產(chǎn)婦常規(guī)保健過程中注意觀察孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)變化，關(guān)注風(fēng)險因素，提高孕產(chǎn)婦情緒管理技能，必要時進(jìn)行心理狀況的評估，及時識別危機狀態(tài)。有需求者可在產(chǎn)前接受應(yīng)對分娩的相關(guān)課程和輔導(dǎo)，對于情緒不佳或心理健康高危的孕產(chǎn)婦，建議及時尋求正規(guī)專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行心理咨詢和治療。