如何降低染色體異常的幾率呢?沒有任何辦法可以使時光倒流,可是,引起染色體異常、生育力下降和流產(chǎn)等問題的其他原因卻是可以改變的。人的社會生活習慣、營養(yǎng)以及環(huán)境毒素,都可能增大不利結果的風險。
孕前如何降低染色體異常
如何降低染色體異常、先天缺陷或流產(chǎn)風險?
沒有任何辦法可以使時光倒流,可是,引起染色體異常、生育力下降和流產(chǎn)等問題的其他原因卻是可以改變的。人的社會生活習慣、營養(yǎng)以及環(huán)境毒素,都可能增大不利結果的風險。
一個典型例子是,有些父親在妻子懷孕前抽煙。在第8章,我曾為大家提供最新的研究成果,說明父親在妊娠前抽煙,可導致人們一般不會懷疑的很多種 問題,包括流產(chǎn)風險增大、死胎、神經(jīng)管缺陷和某些類型的兒童癌癥。如果當父親的在妊娠前至少三個月停止抽煙,可以大大降低生殖問題的總體風險。
卵子跟精子不一樣,并不會在一個人的一生不停歇地生產(chǎn)。有些母親的妊娠前行為,比如營養(yǎng)不良、抽煙喝酒、濫用藥物等,都可能導致后代出現(xiàn)染色體 異常的更高風險,而這些因素又可能增大先天缺陷、流產(chǎn)及妊娠不利等的風險。因此,年齡在35歲及以上的女性如果準備懷孕或者已經(jīng)懷孕,都必須有良好的飲 食,攝取足夠豐富的維生素及蛋白質(zhì),而且要停止抽煙、喝酒,也不要飲用含咖啡因的飲料。
母方在孕前如果沒有很好控制自己的糖尿病,這并不會導致染色體異常的風險,可是,卻會極大增高先天缺陷的風險。心臟、大腦、脊髓、下肢和腎臟缺陷是最常見的;加刑悄虿〉呐匀绻星皣栏窨刂蒲撬,胎兒患先天缺陷的風險,與沒有糖尿病的女性懷上帶先天缺陷的胎兒的風險是一樣的。請記住,年齡大的女性患糖尿病的風險更大,因為糖尿病風險也是隨年齡增大而增大的。如果家族中有糖尿病史,如果懷疑自己患有多囊卵巢綜合癥或糖尿病,或者體重過大,我 建議大家孕前先與婦科/產(chǎn)科醫(yī)生商量,并進行糖尿病篩檢。
流產(chǎn)風險與年齡
流產(chǎn)風險會隨年齡增大而劇增。女性到45歲以后,約有50%的妊娠以流產(chǎn)告終,而在20歲,這個比例只有約10%。由于流產(chǎn)風險可由多重因素提高,年齡到了35歲或更長的女性,一定要確保最大限度地降低流產(chǎn)風險因素,包括陰道細菌性增生癥、纖維瘤、體重及鍛煉量過大、飲用咖啡因和抽煙、環(huán)境毒素、藥物及某些慢性病,還有營養(yǎng)問題。
生理問題
年齡越大,自己或配偶染上某種生理疾病的可能性也越大。幾乎所有類型的疾病與婦產(chǎn)科疾病,其染病頻率都會隨年齡增大而增高。有些生理疾病更容易預防,哪怕一對夫婦無法避免影響生育力的某些疾病,他們也能夠采取某些措施在合理的時間框架內(nèi)增強生健康寶寶的可能性。
年齡越大就越容易染上的一種男性病叫精索靜脈曲張,也就是睪丸附近的靜脈發(fā)生腫脹。精索靜脈曲張經(jīng)常并無癥狀,可是,它會降低精子計數(shù)和精子質(zhì)量。事實上,精子計數(shù)較低的大多數(shù)男性都沒有明顯癥狀,而精子質(zhì)量下降是他們最不愿意看到的結果。
在高齡女性中更常見,并對生育力產(chǎn)生潛在影響的普通婦科疾病包括:子宮內(nèi)膜異位、盆腔感染、子宮纖維瘤、多囊卵巢綜合癥或多種原因引起的月經(jīng)不調(diào),還有以前做過的盆腔手術。在第2章,我為大家講述過這些常見問題,并盡力安慰一些女性,說明這些問題一般不會影響到及時懷孕。哪怕我們以前或現(xiàn)在遇到 上述某種婦科麻煩,懷上孩子的可能性還是很大的。
非婦科疾病(比如成年才開始的糖尿病或高血壓)以及為治療這些疾病而使用的藥物,有時候會影響人們的生育力并增大妊娠并發(fā)癥的風險。第3章評估了許多非婦科疾病及治療這些疾病使用的藥物。如果我們患有什么慢性病,應該與婦科或產(chǎn)科醫(yī)生談起,之后再考慮懷孕的事情。