哪些人不適宜生育二胎？

　　由于產(chǎn)婦生育第一胎后要給孩子哺乳，嬰兒兩歲前也都需要悉心照料，因此至少要間隔一到兩年以上再生第二胎。頭胎為剖腹產(chǎn)的，生二胎的間隔時(shí)間要在兩三年以上。

　　昨日，市民來(lái)到重醫(yī)附一院產(chǎn)科咨詢二胎的相關(guān)事宜。重醫(yī)附一院產(chǎn)科主任蔣利華昨天介紹，再生育咨詢門(mén)診自從去年12月20日開(kāi)診以來(lái)，門(mén)診量已經(jīng)超過(guò)了2000人。隨著單獨(dú)兩孩政策的提出和實(shí)施，來(lái)門(mén)診咨詢的市民將會(huì)越來(lái)越多。

　　就大家關(guān)心的問(wèn)題，蔣利華進(jìn)行了梳理。蔣利華提醒：由于產(chǎn)婦生育第一胎后要給孩子哺乳，嬰兒兩歲前也都需要悉心照料，因此至少要間隔一到兩年以上再生第二胎。頭胎為剖腹產(chǎn)的，生二胎的間隔時(shí)間要在兩三年以上。

　　能否生育二胎

　　哪些人群不適宜生育二胎？

　　哪些病情變好可以再懷孕？

　�、倌信�任何一方經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查，患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重的遺傳性疾病，如各種出生缺陷(先天畸形、遺傳病、先天代謝疾病以及不明原因的功能異常)；

　�、诨加袊�(yán)重的精神心理疾患(抑郁癥、精神分裂癥)；

　　③任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好；

　　④女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠，如嚴(yán)重心臟病、結(jié)核活動(dòng)期，癲癇、惡性腫瘤、肝炎、腎炎、結(jié)締組織病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血小板減少)。

　�、萦懈哐獕�、糖尿病、肝炎、腎炎、結(jié)締組織病、甲狀腺疾病、血小板減少、膽囊疾病、性病、子宮肌瘤、卵巢囊腫等基礎(chǔ)疾病者，應(yīng)在疾病穩(wěn)定、控制良好后懷孕，但應(yīng)咨詢?cè)俅螒言泻髮?duì)原有疾病的影響及風(fēng)險(xiǎn)。

　　高危孕婦人群

　　哪些是懷二胎的高危人群？

　　如何判斷是否為高危孕婦？

　　①前次妊娠合并心臟病、貧血、腎病、肝炎、甲亢、闌尾炎、胰腺炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜等；

　　②前次妊娠合并妊娠期高血壓疾病、前置胎盤(pán)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、過(guò)期妊娠、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥以及妊娠期糖尿病等；

　�、矍按稳焉餅槠蕦m產(chǎn)、發(fā)生巨大兒、軟產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后切口愈合不良等。

　　除上述高危因素以外，如果出現(xiàn)下列情況，就屬于高危孕婦。

　�、僭袐D年齡>35歲；

　�、谶^(guò)度肥胖；

　�、厶ノ划惓�、巨大兒、多胎妊娠、骨盆異常、軟產(chǎn)道異常；

　�、苋焉锲诟哐獕杭膊�、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、羊水過(guò)多或過(guò)少、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、過(guò)期妊娠、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥以及妊娠期糖尿病等。

　　二胎如何備孕

　　準(zhǔn)備生第二個(gè)孩子如何備孕？

　　年齡超過(guò)35歲的女性如何備孕？

　�、僭星斑M(jìn)行國(guó)家免費(fèi)優(yōu)生健康檢查；

　�、诟呶Ｔ袐D在備孕二胎時(shí)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)咨詢，選擇針對(duì)性的孕前檢查項(xiàng)目，比如說(shuō)甲狀腺功能、血壓、血糖測(cè)量等，在拿到備孕許可證后，可計(jì)劃懷孕；

　�、鄯蚱揠p方保持良好的生活習(xí)慣(精神愉快，加強(qiáng)鍛煉，控制體重；均衡膳食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，戒煙戒酒，保持良好作息時(shí)間)；

　　④規(guī)律性生活，因男性精子儲(chǔ)備需要2-7天時(shí)間，頻繁的性生活反而導(dǎo)致精子質(zhì)量下降；

　　⑤避免接觸有毒有害的物質(zhì)，避免在新裝修房屋內(nèi)生活；

　　⑥算好排卵期，在排卵期進(jìn)行性生活可提高受孕幾率(月經(jīng)規(guī)律的女性排卵期在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天，若出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫的升高，白帶透亮粘連不易斷，LH試紙測(cè)為陽(yáng)性等，均是排卵的信號(hào))。

　　⑦若經(jīng)過(guò)以上措施半年內(nèi)無(wú)法自然受孕，建議在生殖醫(yī)學(xué)中心指導(dǎo)下備孕。

　　⑧年齡超過(guò)35歲的夫婦在嘗試半年沒(méi)有懷孕即有必要檢查不孕原因，男方精液檢查可以基本了解男性的生育狀況，排除男方因素后應(yīng)對(duì)女方進(jìn)行檢查，一般在月經(jīng)來(lái)潮的第2~5天進(jìn)行檢查。檢查后，一個(gè)月左右可明確不孕原因。如果還沒(méi)發(fā)現(xiàn)病因，需要通過(guò)腹腔鏡、宮腔鏡進(jìn)一步檢查，或借助人工授精/體外受精等。