“生個(gè)娃娃掉顆牙”這是老一輩人常說(shuō)的話,雖然沒(méi)什么科學(xué)依據(jù),卻也道出一個(gè)事實(shí):由于準(zhǔn)媽媽在懷孕期的各種反應(yīng)和飲食習(xí)慣的改變,很多準(zhǔn)媽媽的牙齒容易受到損壞,如果不注意保護(hù),甚至?xí)霈F(xiàn)寶寶出生后壞掉幾顆牙的現(xiàn)象。
小牙齒有大風(fēng)險(xiǎn)
2個(gè)月前,肖女士正在生長(zhǎng)的一顆智齒經(jīng)常發(fā)炎,雖然時(shí)而疼痛,但忍忍也就過(guò)去了,所以她一拖再拖一直沒(méi)去治療?蓱言袃蓚(gè)月后,肖女士的這顆智齒的疼痛程度卻愈演愈烈,甚至到了難以入眠的地步。肖女士把心一橫,決定將其拔掉?舍t(yī)生卻告訴她:孕期拔牙存在很多風(fēng)險(xiǎn),必須等到產(chǎn)后才能進(jìn)行創(chuàng)傷性手術(shù)。這是肖女士始料未及的。一顆小小的牙齒和“懷孕”一相遇,怎么就能發(fā)生那么大的“化學(xué)反應(yīng)”呢?
為了減緩肖女士的疼痛,醫(yī)生給她做了局部處理,而要進(jìn)行徹底的治療,還得等上個(gè)一年半載。在這期間,依照醫(yī)生的囑咐,肖女士必須特別注意口腔的清潔。早晚刷牙后必須認(rèn)真沖洗齦袋(見名詞解釋),餐后要及時(shí)漱口,飲食上還要少吃油炸等刺激性食物。為了不讓疼痛復(fù)發(fā),肖女士要做的功課比口腔正常的孕婦要多得多,這讓她又后悔又苦惱。
據(jù)了解,智齒大多在18歲以后萌出,智齒在萌出過(guò)程中,常常引起急、慢性癥,就是“智齒冠周炎”。智齒冠周炎最易發(fā)生在20~35歲之間,而這個(gè)年齡段恰好是育齡婦女選擇懷孕的年齡,所以孕婦很容易受“長(zhǎng)智齒”的困擾。南寧市婦幼保健院口腔科醫(yī)師何桂娟表示,要想防治智齒冠周炎的發(fā)生,應(yīng)在孕前將口腔中的阻生智齒拔除。
準(zhǔn)媽媽最易出現(xiàn)口腔問(wèn)題
王女士懷孕快8個(gè)月了,因?yàn)橄矚g吃杏仁,平時(shí)經(jīng)常用牙齒咬杏仁的殼,最近她突然發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)得厲害?赏跖坎唤,自己懷孕前也經(jīng)常這樣咬杏仁殼,并沒(méi)有這種現(xiàn)象發(fā)生,這難道和懷孕有關(guān)?
何桂娟解釋說(shuō),王女士出現(xiàn)牙齒松動(dòng),是由于準(zhǔn)媽媽的口腔衛(wèi)生不良的緣故。準(zhǔn)媽媽在懷孕期間,由于鈣質(zhì)補(bǔ)充不足,使牙槽骨質(zhì)相對(duì)松軟,牙齒與牙槽骨連接的牙周韌帶也會(huì)松懈。一般情況下,孕婦口腔內(nèi)的細(xì)菌約為正常人的2.5倍,其產(chǎn)酸菌的數(shù)量也比正常人高出2倍。如果準(zhǔn)媽媽在孕期不注意口腔衛(wèi)生,牙齦會(huì)有炎癥出現(xiàn),以至牙齒出現(xiàn)松動(dòng)。
除此之外,孕期容易患的口腔疾病還有齲病、妊娠期牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎等,但往往由于不重視,在懷孕前沒(méi)有得到及時(shí)的治療,而導(dǎo)致在妊娠期集中大爆發(fā)。那么,在這個(gè)婦女一生中生理和心理變化較大的時(shí)期,準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意哪些口腔問(wèn)題?何桂娟表示,妊娠期婦女容易出現(xiàn)以下口腔問(wèn)題:
1、孕婦的內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理變化,如激素的改變,容易使口腔軟組織發(fā)生炎癥反應(yīng),出現(xiàn)牙齦腫脹與炎癥,醫(yī)學(xué)上稱為“妊娠期牙齦炎”。
2、孕婦出現(xiàn)妊娠性嘔吐會(huì)使唾液酸性增加,導(dǎo)致保護(hù)在牙齒表層的牙釉質(zhì)脫礦,從而增加患齲病的可能。
3、孕婦在妊娠期的日常生活不規(guī)律,飲食攝取的次數(shù)和量均增加,以及偏食等,再加上口腔衛(wèi)生護(hù)理不及時(shí),容易造成孕婦的口腔抵抗力下降。
4、妊娠期體質(zhì)下降,疲勞,或妊娠反應(yīng)太重,使有的孕婦忽視口腔衛(wèi)生的維護(hù)。
5、智齒大多在18歲以后萌出,智齒在萌出過(guò)程中,常常引起急、慢性癥,就是“智齒冠周炎”,智齒冠周炎最易發(fā)生在20~35歲之間,而這個(gè)年齡段恰好是育齡婦女選擇懷孕的年齡,所以孕婦很容易受“長(zhǎng)智齒”的困擾。
孕前應(yīng)做口腔檢查
“你做口腔檢查了嗎?”準(zhǔn)備懷孕的婦女到醫(yī)院做孕前檢查,醫(yī)生都會(huì)這樣提醒。雖然口腔檢查并沒(méi)有列入孕前檢查的常規(guī)項(xiàng)目,但醫(yī)生都會(huì)建議準(zhǔn)備懷孕的婦女到口腔科檢查牙齒,因?yàn)槿焉锲诳谇粏?wèn)題對(duì)胎兒有非常不利的影響。有研究報(bào)告指出,妊娠期牙齦炎并不是所有的孕婦都會(huì)有,口腔狀況良好的孕婦沒(méi)有局部刺激的存在,并不會(huì)引起牙齦炎;而如果孕婦患有牙周病可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒早產(chǎn)或出生時(shí)低體重,如果孕婦懷孕前患有牙周病,到了妊娠期會(huì)由于激素的改變促使某些致病菌孳長(zhǎng),使牙周病更加嚴(yán)重。
另一方面,如果孕婦因牙痛而進(jìn)食不易,會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡,從而間接地影響胎兒的健康。因此,準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)該在懷孕前接受口腔健康檢查,建立一個(gè)健康的口腔環(huán)境,從而避免在懷孕期間因?yàn)榘l(fā)生口腔急癥所帶來(lái)的治療風(fēng)險(xiǎn)。
孕期治牙須慎重
周女士曾患過(guò)急性牙髓炎,發(fā)作起來(lái)可真是痛不欲生,由于工作忙沒(méi)時(shí)間看牙醫(yī),她自己買止痛藥、消炎藥吃了整整一個(gè)星期,好不容易才挨過(guò)去。好了傷疤忘了痛,直到計(jì)劃懷孕,周女士也沒(méi)再去看牙。一次聽朋友說(shuō)孕期不宜看牙,她這下慌了神,趕緊到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查。醫(yī)生說(shuō)幸好她在懷孕前來(lái)了,否則牙髓炎再發(fā)作,只能等到產(chǎn)后再治療了。
何桂娟說(shuō),準(zhǔn)媽媽治療牙齒應(yīng)慎重,特別是孕早期和孕晚期,最好選擇在懷孕前治療牙病。因?yàn)橐坏┗剂搜啦,無(wú)論是藥物治療還是實(shí)施創(chuàng)傷性手術(shù),對(duì)于孕婦而言都有一定的風(fēng)險(xiǎn)存在。如果準(zhǔn)媽媽在孕早期和孕晚期牙齒有不適,可請(qǐng)牙醫(yī)做暫時(shí)性處理,非治療不可時(shí),也應(yīng)在孕中期治療。
在孕早期,即1~3個(gè)月,是胎兒的重要器官形成的三個(gè)月,若在此時(shí)進(jìn)行X光線檢查,可能會(huì)造成自然流產(chǎn)或畸形兒。所以此時(shí)只做一些緊急處理,不會(huì)做太過(guò)復(fù)雜的處置。
在孕中期,即4~6個(gè)月,可做侵犯性不大的牙科處理,一般只選擇局部麻醉,避免全身麻醉。
在孕晚期,即7~9個(gè)月,也只適合做緊急處理,在這個(gè)階段進(jìn)行口腔創(chuàng)傷性手術(shù)容易導(dǎo)致寶寶早產(chǎn)。
準(zhǔn)媽媽保護(hù)牙齒有講究
既然我們知道了準(zhǔn)媽媽保護(hù)牙齒的重要性,不妨來(lái)看看應(yīng)該怎么保護(hù)牙齒吧。何桂娟指出,準(zhǔn)媽媽的牙齒保護(hù)以下6點(diǎn)不可忽視:
1、太甜的東西少吃。糖對(duì)齲齒的發(fā)生起一定的作用,特別是蔗糖。飯前1~2小時(shí)吃糖,會(huì)使食欲減退,長(zhǎng)期下去,會(huì)發(fā)生與牙齒構(gòu)造有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)不良,牙齒組織結(jié)構(gòu)薄弱,所以在飯前饑餓時(shí)吃糖,牙齒就容易被齲壞。另外,口腔是一個(gè)多菌的環(huán)境,有些細(xì)菌可以利用蔗糖合成多糖,形成一種粘性很強(qiáng)的細(xì)菌膜,這種細(xì)菌膜附在牙齒上很不容易清除掉。久而久之會(huì)使牙齒脫鈣,軟化腐蝕。