影響人工授精成功的因素有很多,除了要有較好質(zhì)量的精液精子與掌握授精時機外,治療周期,不育年限,受精者年齡及病因等也有很大關(guān)系。 下面我們一起來了解一下。
影響人工授精的因素
婦女在一般情況下,每一月經(jīng)周期只能排出一個卵子,所以為提高懷孕機會,在進行人工授精之前可進行促排卵治療,刺激卵巢產(chǎn)生較多的卵子。卵泡的大小應(yīng)以長,橫二徑線平均值來估計,通過B超監(jiān)測卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度。
近排卵日卵泡每日可生長2.5-3.0mm,排卵前卵泡直徑一般大于18mm,有些達25mm以上,卵泡飽滿,且位于卵巢邊緣,此時可以認(rèn)為女性即將排卵,因此被認(rèn)為是授精的最佳時間,能否在此之前進行授精就可以成為影響人工授精成功的因素。
當(dāng)B超顯示卵泡變小或萎陷,子宮直腸窩有液性暗區(qū),子宮內(nèi)膜的厚度>10mm,呈明顯"三線征"時,表示子宮內(nèi)膜已完全雌素化,女性已完成排卵。
另外,人工授精治療周期的控制也是影響人工授精成功的因素之一,特別是在供精人工授精過程中由于受者心理因素的影響,下丘腦一垂體一卵巢軸的調(diào)節(jié)很可能發(fā)生紊亂造成排卵障礙,故如果連續(xù)3個周期AID失敗后,應(yīng)重新檢查內(nèi)分泌水平,以排除精神緊張引起受孕失敗的可能。
此外,供精人工授精一般以6個治療周期為宜,因為連續(xù)6個治療周期后,妊娠率會開始明顯下降,但也有報道11個治療周期后才妊娠的,所以如何根據(jù)實際情況掌握人工授精治療周期是重要的影響人工授精成功的因素。
影響人工授精成功的因素還包括年齡以及精液。年齡超過30歲,妊娠率會逐漸減低,而超過35歲者易發(fā)生胎兒畸形,故年齡較大的患者做AID效果較差。
此外,目前認(rèn)為AID以冷凍精液為宜,因為在精液冷凍的過程中,許多發(fā)育差的精子因經(jīng)受不住超低溫的變化而死亡。
人工授精的優(yōu)點:
1、精子經(jīng)過優(yōu)化處理再進入宮腔,可為精液不液化或?qū)m頸因素等造成的不孕者提供較合理的治療辦法;
2、不需穿刺取卵,對部分不孕癥患者不失為一種簡單有效且經(jīng)濟的方法。