體外受精與胚胎移植(IVF—ET)就是我們所常說的“試管嬰兒”技術。有許多人會問：“試管嬰兒”是在試管內長大的孩子嗎？其實不然，顧名思義，“試管嬰兒”技術是通過人工的方法，使精卵在體外完成受精，再將形成的早期胚胎移回母親的體內這樣一種輔助生殖技術。例：一位輸卵管阻塞病人，精卵無法在輸卵管內相遇受精，則經過促排卵，通過陰道B超指引自卵巢內取出卵子放在培養(yǎng)皿中，再將丈夫的精液取來經過處理加入，置培養(yǎng)箱中培養(yǎng)16—18小時后自然受精，等胚胎發(fā)育至4—8細胞移植入母親子宮，14天左右如果懷孕，則孩子同樣是在母親子宮內長大，與一般孩子沒有區(qū)別，都是父母的結晶，僅僅只是在體外停留了3—4天。

　　IVF—ET這一輔助生殖技術實施過程歷時約15—20天左右，不需住院，整個操作全部在門診解決，費用約1.5—2萬元之間。自1978年世界上第一例IVF—ET的“試管嬰兒”誕生以來，每年全世界有成千上萬個“試管嬰兒”的出生。IVF—ET的自然流產率及畸胎發(fā)生率與自然妊娠沒有明顯差異。

　　IVF—ET的適應癥：

　　1、輸卵管性不孕：如雙側輸卵管阻塞或切除，嚴重的盆腔粘連、輸卵管內膜受損致配子運輸障礙等。

　　2、男方少、弱、畸精癥，但精子過少或無精癥、輸卵管阻塞者則需要借助單精子卵胞漿內顯微注射(詳見后述)。

　　3、子宮內膜異位癥：此病往往伴盆腔內粘連或造成輸卵管蠕動異常，或可致精子在盆腔內被巨噬細胞吞噬。

　　4、原因不明的不育：竟其它方法治療后特別是宮腔人工授精或結合使用促超排卵技術后仍未能獲得妊娠的病人可行IVF—ET治療。

　　5、頑固性多囊卵巢綜合征：經反復(超過3次)促排卵治療，尤其是促排卵＋宮腔內人工授精未成功者。

　　6、免疫性不育：抗精子抗體陽性等。IVF—ET的禁忌癥：

　　1、男女任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病。

　　2、患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、目前無法進行胚胎植入前遺傳學診斷的遺傳性疾病。

　　3、任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品，并處于作用期。

　　4、女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。湖南省婦幼保健院生殖中心副主任醫(yī)師 鄧朝輝