誤區(qū) 1
凡不孕,必宮寒?
“到底什么叫‘宮寒’?懷疑自己‘宮寒不孕’亂調(diào)補(bǔ)的妹子們沒一人說得清。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦兒中心葉敦敏教授解釋說,所謂的“宮寒”,從中醫(yī)的角度是指女性脾腎陽虛,真正脾腎陽虛的女性其實(shí)很少,只占不孕中醫(yī)病因中的冰山一角。不少女性手腳涼只是氣虛,而遠(yuǎn)非“陽虛”這么嚴(yán)重。但“宮寒”使精子卵子難著床、孩子留不住的說法實(shí)在“太形象了”,很能忽悠人,甚至衍生出“凡不孕,必宮寒”,“凡手腳涼,必宮寒”等種種貌似有理、實(shí)則“坑爹”的說法。
“有些姐妹稀里糊涂,長期喝溫陽的方藥調(diào)理并不存在的‘宮寒’,真讓人著急!”葉敦敏指出,溫陽方藥中很多藥長期服用,具有生殖毒性,比如附子、細(xì)辛,長期不當(dāng)使用,無異于拿自己的健康生命去賭博。
誤區(qū) 2
不用抗生素消炎難懷上?
很多正在備孕的姐妹們都有這種困擾:白帶過多,外陰瘙癢,化驗(yàn)查出有支原體會影響懷孕吧?即使懷上了也可能容易流產(chǎn)、胎停,甚至傳染給孩子吧?
“一定要先消炎!”于是,外用內(nèi)服的抗生素一齊上,甚至還要求醫(yī)生給開藥“吊水消炎”。
“作為女性,最易濫用抗生素的疾病就是各種婦科炎癥。”葉敦敏提醒說,其實(shí)真正有必要用到抗生素的只是少數(shù),而濫用使得女性內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象越來越常見。他曾接診過四位二十三、四歲就閉經(jīng)的姑娘,她們原來都月經(jīng)正常,在可以不用消炎藥治療的情況下,卻長期吃了多種抗生素,甚至在不痛不癢時也要消炎、經(jīng)期也照常“吊水”,最后導(dǎo)致長期閉經(jīng),生育功能嚴(yán)重受影響。
“其實(shí),婦科炎癥中,真正需要用到抗生素的治療不到10%。”葉敦敏指出,很多女性談支原體色變,因?yàn)槁犝f這種病會引起不孕、流產(chǎn)、胎兒畸形,但臨床上這種情況很少。即使查出支原體陽性,也并非需要立刻治療。約三成健康成年女性可在白帶中檢到支原體。
“只有當(dāng)陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致支原體數(shù)量急速增加出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)才需治療。”他強(qiáng)調(diào),若只是查到有支原體陽性而不存在生育障礙的情況下,仍可以正常備孕。
誤區(qū) 3
多“通水”能治不孕?
很多不孕姐妹都知道“通水”這一招,不少人已經(jīng)做過,有的人通一次還不過癮,連續(xù)通2次、3次、4次……難道多通幾次水能治不孕?
“這是不可能的。”葉敦敏介紹說,對各種原發(fā)或繼發(fā)不孕癥患者,檢查輸卵管是否存在梗阻,從上世紀(jì)七八十年代至九十年代初,“通水”術(shù)作為傳統(tǒng)檢查手段曾立下功勞,但事實(shí)上這種做法誤診率很高,而且難判斷梗阻部位、性質(zhì)及其嚴(yán)重程度。隨著科技的發(fā)展和新技術(shù)的推廣,現(xiàn)在輸卵管造影、腹腔鏡、宮腔鏡已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,能更準(zhǔn)確地輔助輸卵管的檢查和治療,而“通水”術(shù)除了準(zhǔn)確性差外,還可能增加盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥的機(jī)會,在大醫(yī)院已逐漸被淘汰。
葉敦敏認(rèn)為,女性患者在未能普及輸卵管造影、腹腔鏡、宮腔鏡的小醫(yī)院,必要時偶爾做一次“通水”術(shù)對輸卵管的通暢程度做個初步判斷是可以的,但如果有得選,還是盡量不用“通水”,更莫將之錯當(dāng)為治療不孕的手段反復(fù)多次做,因這種“盲通”對輸卵管本身也是種傷害。
誤區(qū) 4
宮頸糜爛不治懷不上?
“宮頸糜爛”,從字面上看很嚇人,很多育齡女性體檢時都曾經(jīng)被下過這種診斷,沒懷上孩子的更擔(dān)心影響生育甚至?xí)掳。于是,像對付陰道炎一樣,各種抗生素輪流吃,更為“坑爹”的是聽信某些不良機(jī)構(gòu)去做微創(chuàng)修復(fù)。
“實(shí)際上,有性生活的女性十有八九有‘宮頸糜爛’,但只有極少數(shù)人需要治療。”葉敦敏說,宮頸“爛”不“不爛”與懷孕基本無關(guān),而且,宮頸的“糜爛”與身上四肢的“爛”完全是兩碼事,嚴(yán)格來講,是過去對宮頸正常表現(xiàn)的一種錯誤認(rèn)識產(chǎn)生的說法,F(xiàn)在的《婦產(chǎn)科學(xué)》教科書上已取消了““宮頸糜爛”這一說法,而以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。但不排除仍有不規(guī)范的機(jī)構(gòu)用這個名詞在繼續(xù)嚇人,甚至建議女性做修復(fù)治療,他們目的極有可能就是為了創(chuàng)收。
“記住,根本沒什么‘宮頸修復(fù)術(shù)’,宮頸炎確實(shí)存在,但只有少數(shù)有癌變可能。”而從防癌的角度,葉敦敏建議,育齡女性每年做一次宮頸涂片檢查,如果連續(xù)3次檢測發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒HPV和宮頸刮片檢查都陰性,可3年再查一次。