濫服避孕藥或致宮外孕

　　“濫服避孕藥，的確有可能發(fā)生宮外孕。”廣西婦幼保健院婦科主任白華說，這得從宮外孕的發(fā)生機(jī)制說起。在受孕時，受精卵的正常受精部位是輸卵管。當(dāng)精子和卵子在輸卵管相遇后，會沿著輸卵管游走至子宮，并在子宮的宮腔內(nèi)慢慢成長，這就是正常的懷孕過程。但是如果受精卵最后落腳的地方不是子宮，而是在子宮外的地方，這就會導(dǎo)致宮外孕。

　　白華認(rèn)為，目前醫(yī)學(xué)上并沒有大樣本的流行病學(xué)調(diào)查證據(jù)表明，避孕藥會導(dǎo)致宮外孕。不過，從目前臨床上觀察到的情況而言，有一部分病人的確是服用避孕藥后出現(xiàn)宮外孕的，“私下里，醫(yī)生們會認(rèn)為避孕藥會增加發(fā)生異位妊娠的風(fēng)險”。

　　其實，這是避孕藥能夠避孕的藥理作用決定的：一方面，避孕藥含有2種激素，雌激素和孕激素，如果同時使用，會增加宮頸粘液的粘稠度，形成粘液 酸，阻止或者減少精子穿透進(jìn)入宮腔與卵子相結(jié)合；二是避孕藥改變子宮內(nèi)環(huán)境，使子宮內(nèi)膜變��；三是影響輸卵管粘膜移動。

　　“那么為什么受精卵在輸卵管受孕就能送到子宮？其實就是靠輸卵管纖毛的擺動和平滑肌的移動來進(jìn)行的。”白華說，當(dāng)藥物影響到輸卵管的這兩個功能后，受精卵就不能夠正常地進(jìn)入子宮，從而可能會誘發(fā)宮外孕。

　　另外，如果頻繁服用緊急避孕藥還會造成女性月經(jīng)紊亂的情況，出現(xiàn)反復(fù)的陰道不規(guī)則流血，也會促發(fā)或加重盆腔炎性疾病。而這些盆腔炎性疾病，如輸卵管炎或造成輸卵管的堵塞，有可能會導(dǎo)致宮外孕或不孕癥的發(fā)生。

　　【醫(yī)生建議】

　　避孕藥該怎么吃

　　“一般而言，一年吃2~3次緊急避孕藥，對身體還是沒太大影響的，但如果經(jīng)常吃，自然就會出問題了。”南寧市第一人民醫(yī)院婦科主任李廉提醒，濫用避孕藥容易導(dǎo)致一些人內(nèi)分泌的紊亂，從而導(dǎo)致輸卵管異常而不孕，也會導(dǎo)致極少一部分人宮外孕。

　　李廉給出的解決方法是，可以根據(jù)藥品說明書要求，事后可以服用緊急避孕藥。另外，如果服用藥物后，在3個月至半年之內(nèi)，最好不要再次服用。如果 期間月經(jīng)有異常，應(yīng)該前往醫(yī)院檢查。如果近期不打算生育的夫妻，可以服用長效避孕藥，“長效避孕藥的副作用，比緊急避孕藥的要小得多”。