吐奶是小月齡寶寶最常見的生理現(xiàn)象之一，不過對于新手媽媽來說，也是一大挑戰(zhàn)，看著孩子有事兒沒事兒吐一口難免擔(dān)心，好不容易費挺大勁兒吃進(jìn)去的奶，一不小心就給吐出來了，奶少的媽媽真心心疼啊。

　　萬一再吐的多點，吐的頻繁點，媽媽們就更不淡定了，這吐奶到底要不要緊，需不需要干預(yù)，會不會有啥問題？一連串的小問號開始冒泡。

　　吐奶包括：反、溢、嘔、吐

　　反：是胃內(nèi)容物反至口咽部

　　溢：是反流物從口中流出

　　嘔：有嘔吐的聲音、動作，有聲而無物吐出。

　　吐：反流物從口中排出

　　以上情況都可稱為孩子的吐奶表現(xiàn)，一歲之內(nèi)吐奶比較常見，是寶寶發(fā)育中的自然過程，主要跟孩子的生理特點和進(jìn)食特點有關(guān)。

　　新生兒胃腔容積小，胃又是橫躺著的，食管下端的括約肌功能不完善；加上孩子早期喂養(yǎng)是母乳等流質(zhì)食物，故而吐奶幾率在1歲前較常見。通常4月齡前吐奶頻率較高，最高發(fā)生率約61%，6-7月齡后開始明顯下降。通常1歲末消失。

　　很多家長會擔(dān)心孩子總吐奶是胃食管反流病。

　　美國兒科協(xié)會（AAP）將胃食管反流分為生理性和病理性兩種，生理性的稱為胃食管反流，而病理性的則稱為胃食管反流病。

　　如何確認(rèn)吐奶是正常的生理現(xiàn)象？

　　如果寶寶吐奶情況：

　　在一歲以內(nèi)

　　大部分發(fā)生在喂奶時/喂奶后

　　有時伴隨著打嗝或者體位變化，吐出幾口

　　在吐奶后沒有什么哭鬧，看上去也沒什么不舒服

　　寶寶的日常精神狀態(tài)、生長發(fā)育一切正常

　　通常不用特別擔(dān)心，這種吐奶也可以稱為“生理性吐奶“，大部分1歲以內(nèi)的小寶寶都會發(fā)生，尤其在6月齡以內(nèi)更加頻繁一些。

　　如何應(yīng)對生理性的吐奶？

　　親喂時：

　　注意喂奶姿勢，確保孩子深銜乳，寶寶的頭高于屁股，使用哺乳枕時寶寶通常平躺著，可將頭部對應(yīng)的哺乳枕下方稍墊高一些。

　　瓶喂時：

　　讓寶寶的上半身盡量坐起，同時采用正確的瓶喂技巧，避免寶寶吃奶過急、過多。

　　喂奶時機：

　　按需喂養(yǎng)，避免過度喂養(yǎng)，可少食多餐。

　　關(guān)注寶寶的饑餓信號，避免在寶寶過度饑餓時喂奶。當(dāng)寶寶哭鬧的時候先安撫寶寶的情緒，待情緒平穩(wěn)后喂奶。

　　降低吐奶機率：

　　換邊喂或者喂完奶可拍拍嗝，喂奶后適當(dāng)豎抱20-30分鐘。

　　喂奶后避免擠壓腹部運動或者大幅度變化體位，換尿片可放在吃奶前。避免寶寶的紙尿褲太緊，增加腹部壓力。吃完拉了換尿布不要拎起寶寶的腿，可側(cè)身換尿片。

　　寶寶吐的多需要馬上補喂嗎？

　　很多時候我們看著孩子吐了一大片，其實一口水灑地上看著也是一大片。有些寶寶每次吃奶后都會或多或少的吐一次，通常寶寶都不會吐出很多，只要吐奶后孩子精神狀態(tài)良好，不影響吃睡，生長發(fā)育正常，一天吐幾次也都是正常的。

　　重點是不要以為孩子吃進(jìn)去的都吐光了，感覺需要再補喂點，這一吃又多了，還會繼續(xù)吐。

　　寶寶吐奶如何正確處理？

　　如果寶寶正在吐奶，不要把正在吐奶的寶寶立刻直立抱起來，因為這樣可能增加讓奶液進(jìn)入寶寶肺部的風(fēng)險。

　　可以等待寶寶自己吐奶后觀察寶寶，如無異常輕輕給寶寶擦干凈即可。如果發(fā)生嚴(yán)重的嗆奶咳嗽讓寶寶俯臥在大人腿上，適當(dāng)拍寶寶的背讓奶液流出。

　　側(cè)臥睡可以預(yù)防寶寶吐奶嗎？

　　仰臥睡永遠(yuǎn)都是最安全的睡姿，側(cè)臥不但不會減少吐奶風(fēng)險，還會增加窒息的風(fēng)險。

　　對于一個健康的寶寶，一歲內(nèi)尤其頭六個月內(nèi)，建議仰臥位睡覺。仰臥位睡覺可以減少嬰兒猝死綜合征（SIDS）的發(fā)生風(fēng)險。有研究顯示，嬰兒猝死綜合征的發(fā)生風(fēng)險，俯臥是仰臥的10倍，側(cè)臥是仰臥的3倍。

　　為什么不建議側(cè)臥？

　　因為孩子從側(cè)臥位翻轉(zhuǎn)至俯臥位的可能性高于從仰臥位翻轉(zhuǎn)至俯臥位。

　　很多月嫂或者月子中心都建議奶后讓孩子側(cè)躺睡，說這樣可以減少孩子吐奶的風(fēng)險，但這樣做不但不會減少吐奶風(fēng)險，還增加了寶寶窒息風(fēng)險。孩子側(cè)睡的時候一不小心就容易變成了趴著了，加之小月齡頸部力量弱，無法抬頭保證自己正常的呼吸，想想都知道有多危險了。因此，側(cè)位會增加嬰?猝死綜合征(SIDS)的發(fā)生率。

　　嬰?猝死綜合征(SIDS)是指1歲以下嬰?不明原因突然死亡。發(fā)?于睡眠期，通常是在半夜到凌晨6:00。?乎所有死于SIDS的嬰?都不?6個?。發(fā)病率一般為1‰～2‰，其分布是世界性的。目前尚無法預(yù)判孩子是否將要發(fā)生SIDS，但可通過一些措施來降低其發(fā)生風(fēng)險。

　　1.仰臥睡覺

　　2.不要睡在柔軟的床上

　　3.拿掉嬰兒床頭所有的玩具、枕頭或者毛毯等柔軟的物體

　　4.不要在嬰兒睡覺的時候蓋住頭部

　　5.睡覺的時候不要穿太多，房間也不要太熱

　　6.戒煙，有嬰兒的環(huán)境中不要抽煙

　　7.盡可能母乳喂養(yǎng)

　　好好拍嗝可以減少吐奶嗎？

　　吐奶主要跟孩子的生理特點有關(guān)，一言不合就吐奶的情況隨時可能發(fā)生，睡著睡著吐一口，吃完吐一口，玩著玩著吐一口，吃奶半天了又突然來一口……

　　大人不必把這種生理現(xiàn)象跟拍嗝綁在一起，每天每次喂奶后必須程序拍嗝，寶寶睡了也不敢放過，拍一會又拍醒了，再進(jìn)行下一輪哄睡，這就真的把喂奶格式化，把孩子脆弱化了。

　　拍不出嗝會加重孩子脹氣嗎？

　　也有一些媽媽會認(rèn)為嗝拍不出來會導(dǎo)致孩子脹氣，這里需要幫大家捋一捋，吐奶和打嗝都是孩子發(fā)育過程中的生理現(xiàn)象，拍嗝更多的是幫助緩解孩子吃奶過程中因為大口吞咽或者吃得著急，吞入空氣不適而增加打嗝溢奶的幾率。