很多父母容易把寶寶便秘和攢肚混淆,很容易把便秘誤認為是寶寶攢肚,這樣很容易耽誤寶寶的病情,使寶寶病情加重,所以父母一定要區(qū)分開來。
便秘和攢肚的寶寶主要表現(xiàn)是一樣的,都不大便。但是便秘的寶寶,會表現(xiàn)出痛苦地樣子,攢肚的寶寶就不會。便秘的寶寶排出的大便發(fā)硬,干燥,攢肚的寶寶大便仍然是黃色的軟便。
嬰幼兒由于機體各臟器發(fā)育尚未健全,不利于各種營養(yǎng)吸收及殘渣的排泄,故常易引起便秘。很多家長糾結(jié)于寶寶便秘期間給寶寶吃什么?喝水真的有用嗎?那么,就要先來了解一下寶寶便秘原因有哪些?
寶寶便秘常見原因如下:
1.飲食不足:
嬰兒半歲內(nèi)以哺乳為主,如進乳太少,經(jīng)過消化后食渣少,自然缺乏糞便;奶液中糖量不足可使大便干燥,經(jīng)久形成營養(yǎng)不良,此時腹肌、腸肌瘦弱,張力低下,推動力減弱,形成頑固性便秘。
2.食物成分不適宜:糞便性質(zhì)與飲食有關(guān)。
牛乳含酪蛋白與鈣質(zhì)較多,或食物中含多量蛋白質(zhì)而碳水化合物不足,腸內(nèi)分解蛋白質(zhì)的細菌比發(fā)酵菌多,腸內(nèi)容物發(fā)酵少,大便易呈堿性干燥,次數(shù)也少;進食大量鈣化酪蛋白,大便內(nèi)含有多量不能溶解的鈣皂,糞便雖增多但容易便秘;碳水化合物中米粉、面粉類食物比粗糧食品易于便秘,食物缺乏渣滓也容易便秘;兒童食物中含纖維食物如水果、蔬菜較少,也不利于刺激排便而形成便秘。
3.腸道功能異常:飲食時多時少,一日三餐的規(guī)律被打亂,腸道蠕動不規(guī)律,亦易形成便秘。排便的良好習慣未養(yǎng)成,以致未形成排便的條件反射,終至腸肌松弛形成便秘。全身性疾病如營養(yǎng)不良佝僂病、甲狀腺功能不全等都能使腸壁肌肉無力,腹肌軟弱或麻痹,也常引起大便秘結(jié)。
4.先天性胃腸崎形胃貴門松弛、肥大性胃幽門狹窄,食物常被嘔出,下行食物量少;腸道狹窄、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸、先天性長結(jié)腸等都能引起便秘。
5.局部疾病:肛門裂因排便時疼痛易導(dǎo)致便秘,肛周急性炎癥或膿腫可長期抗拒排便,也是小兒便秘常見的原因。
6.精神因素:環(huán)境與生活習慣的突然改變,精神刺激,都能引起輕重不等的短時間的便秘。
7.食物蛋白過敏:寶寶過敏大家通常認為就是腹瀉喝濕疹,但是胃腸道中癥狀還有一個很隱蔽的表現(xiàn)是便秘,且伴隨寶寶體重增加緩慢。如果寶寶出現(xiàn)便秘且生長遲緩,要懷疑是食物過敏!
護理原則:改善飲食內(nèi)容和習慣,訓(xùn)練排便,必要時輔以藥物治療。
1.母乳喂哺嬰兒的飲食嬌正:
母乳喂哺嬰兒發(fā)生便秘較少,如有便秘可另加糖水、加糖的菜水、新鮮桔子汁或黑棗汁;蜂蜜水(建議一歲以前的寶寶不建議)每日需60一90毫升,少則無效。
2.人工喂哺嬰兒的飲食矯正:
選擇合適的奶粉:
奶粉喂養(yǎng)嬰幼兒,由于牛乳中酪蛋白和鈣都比人乳多,易引起便秘。應(yīng)該選擇易消化且不含棕櫚油、并添加opo結(jié)構(gòu)脂的奶粉。
普通配方奶粉中的POP(棕櫚油中的棕櫚酸)結(jié)構(gòu)脂肪會增加嬰幼兒大便的硬度和鈣的流失,而OPO 結(jié)構(gòu)脂肪則能減少嬰兒糞便中不溶性鈣皂,緩解便秘情況;同時增加嬰兒腸道內(nèi)鈣的吸收,可促進嬰兒骨骼發(fā)育。
如果寶寶是食物蛋白過敏,飲食替代首選“深度水解配方奶粉或氨基酸奶粉”,回避過敏原!
適當添加輔食:
3一4個月的嬰兒,可將牛乳量酌減并增加輔食,或在牛乳中加食糖,也可喂蜂蜜水、新鮮番茄汁、桔汁、棗汁、菠蘿汁等;5一6個月嬰兒可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食;再大嬰兒則應(yīng)及早增加較粗的谷類食品,如小米粥;1一2歲的嬰兒牛乳量限制在250一500毫升,多食粗糧食品或紅薯,并給果凍,對防治便秘有好處。
營養(yǎng)不良兒,當營養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)體重有所增加時,腹肌腸肌力增強,自然會有排便力量。
3.兒童的飲食嬌治
斷奶后的幼兒至學齡期兒童飲食的結(jié)構(gòu)要粗細糧搭配,同時要有水果、蔬菜等含纖維較多的食物,有通便作用。
便秘時可酌量加一小勺芝麻油吞服,或加糖及水調(diào)制的芝麻醬每日1一2次,每次一小杯,可起到滑潤作用。
4.排便習慣的訓(xùn)練:
從小就應(yīng)養(yǎng)成按時排便的良好習慣,最好每日晨起坐便盆;如不能較快排出,也可改變時間再作訓(xùn)練。切不要長時蹲坐,否則可引起脫肛,引起排便抑制。
5.藥物或肛檢輔治:
緩瀉劑可短時應(yīng)用,如睡前服一次鎂乳2-8毫升或液體石蠟10毫升,酚酞0.05-0.5克或雙醋酚配5-10毫克。
中成藥治以滋陰潤腸法,輕者單用郁李仁每次服3-5粒,每日服1-2次或隔日服;重者用三仁丸(瓜萎仁、郁李仁、芝麻仁各等量,用蜜調(diào)制成丸),每丸3克每日服1-2丸。
其他尚可用甘油栓、開塞露或小肥皂條插人肛內(nèi)刺激排便,或液體石蠟20毫升保留灌腸等,均可收到暫時的效果。
溫馨提示:
嬰兒便秘家長無需過度緊張,父母要注意調(diào)整寶寶飲食;訓(xùn)練寶寶養(yǎng)成定時排便的好習慣;也可以經(jīng)常給寶寶做順時針腹部按摩;如果長時間沒有排便,可用開塞露通便;必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療!