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西醫(yī)如何治療寶寶腹瀉?

媽咪愛嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2010年02月08日 17:44:56 

  說(shuō)到拉肚子,哪個(gè)寶寶沒有經(jīng)歷過?尤其是最近天氣驟冷,寶寶拉肚子更是常有的事。醫(yī)生提醒說(shuō),孩子腹瀉,可能是病毒感染,也可能是細(xì)菌感染,更多的輕微腹瀉是由消化不良引起的。每種腹瀉都有不同的癥狀和治療方法,如果不能對(duì)癥治療,對(duì)臟腑嬌嫩的孩子來(lái)說(shuō),影響還是很大的。

  西醫(yī)篇

  如何看懂腹瀉類型?

  秋季腹瀉

  12月27日,2歲多的姍姍在拉了20多次肚子后,家長(zhǎng)終于忍不住把她送到了廣西民族醫(yī)院的兒科門診。來(lái)到醫(yī)院后,醫(yī)生一檢查,發(fā)現(xiàn)這孩子有點(diǎn)低燒,拉的便便是水樣蛋花湯狀,姍姍被診斷患上了秋季腹瀉,這種秋季腹瀉是輪狀病毒感染引起的。而姍姍的媽媽驚奇地發(fā)現(xiàn),醫(yī)院的住院部里,有整整3個(gè)病房都住著與姍姍患同一個(gè)病的寶寶?蓨檴檵寢屢惨苫螅“不是秋季腹瀉嗎?怎么冬天還發(fā)病呢?”

  廣西民族醫(yī)院兒科主任李柏告訴記者,秋季腹瀉是一種輪狀病毒感染,好發(fā)于5歲以下兒童,在秋末冬初的季節(jié)發(fā)病較高。因?yàn)槟戏降奶鞖庾兓缺狈揭恚员狈降那锛靖篂a發(fā)病在10、11月份,而南方的秋季腹瀉在12月份的初冬季節(jié)也是高發(fā)期。

  如何辨別寶寶患上的是秋季腹瀉?李柏提醒,秋季腹瀉最重要的特征,就是寶寶拉的大便是“蛋花湯”。

  如何治療?如果寶寶拉肚子被確診是輪狀病毒引起的,醫(yī)生要是給你開抗生素,你可以拒絕,因?yàn)檩啝畈《臼?ldquo;病毒類”,吃抗生素是無(wú)效的。那該怎么辦呢?李柏介紹,一是可以服用一些微生態(tài)制劑,調(diào)理胃腸道的菌群,比如媽咪愛、雙歧桿菌、金雙歧等,另外,家長(zhǎng)要給孩子多補(bǔ)水,避免孩子脫水。

  輪狀病毒是可以預(yù)防的。“在7、8年前,每到這個(gè)季節(jié),醫(yī)院里住滿了秋季腹瀉的患兒,甚至要專門騰出1間房間來(lái)曬尿布。但是隨著生活水平的提高,家長(zhǎng)開始注重孩子健康,近幾年因?yàn)榍锛靖篂a來(lái)住院的患兒越來(lái)越少了。”李柏介紹,預(yù)防秋季腹瀉,最重要的還是講衛(wèi)生,比如不要給孩子輕易接觸不熟悉的玩具,陌生小朋友的玩具最好不要碰;另外,勤洗手、多消毒也很重要。目前,醫(yī)院里也可以接種輪狀病毒疫苗。這是最有效的武器,以每年7~8月份接種最好,但它不在計(jì)劃免疫之內(nèi),需要單獨(dú)付費(fèi)。醫(yī)生一般主張從2個(gè)月到5周歲的寶寶,都要接種輪狀病毒疫苗。

  細(xì)菌性腹瀉

  李柏介紹,細(xì)菌感染性腹瀉與病毒感染性腹瀉一樣,都是小兒的常見消化道疾病,常見致病菌為大腸桿菌、腸球菌、沙門氏菌屬等。在夏季,細(xì)菌感染腹瀉造成的腸炎、痢疾比較多發(fā),因?yàn)楹⒆右坏┏粤瞬桓蓛舻氖澄,就容易感染各種細(xì)菌,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子一開始水瀉,繼之出現(xiàn)像鼻涕一樣的粘液便便,再之后變成血便的癥狀時(shí),就有可能是細(xì)菌性腹瀉。

  細(xì)菌性腹瀉就可能用到抗生素治療,但是家長(zhǎng)在家里也不要給孩子隨意使用抗生素,因?yàn)槭褂每股厝菀桩a(chǎn)生耐藥性,醫(yī)生對(duì)患兒抗生素的使用,都精確到要計(jì)算對(duì)應(yīng)多少公斤甚至多少克的體重。

  非感染性腹瀉

  導(dǎo)致非感染性腹瀉的原因多是胃腸道內(nèi)菌群失調(diào),引起消化不良。最常見的是由于喂養(yǎng)不當(dāng)、天氣太熱,突然受涼。家長(zhǎng)怎么辨別呢?一般孩子會(huì)有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀,大便呈稀糊狀。這種腹瀉的治療同樣也是不能用抗生素的,否則會(huì)越用越糟糕。

  但是,李柏也提醒,無(wú)論哪種腹瀉,只要持續(xù)時(shí)間短,孩子精神不錯(cuò),飲食、睡眠也很正常,在家調(diào)養(yǎng)是可行的。調(diào)養(yǎng)時(shí)注意觀察孩子,多補(bǔ)水,不能讓孩子脫水。在飲食上,宜吃一些清淡,易于消化的食物,少吃生冷食物。如果腹瀉持續(xù)在一周以上,則需要到醫(yī)院就診。在醫(yī)院里,應(yīng)該在醫(yī)生囑咐下按時(shí)服藥,按時(shí)復(fù)查。最好在吃完藥兩三天之后,帶著大便,帶著孩子再次到醫(yī)院去化驗(yàn),確定一下是否已痊愈。

  如何看懂孩子是否脫水?

  觀察孩子是否脫水,可以注意孩子有沒有口干、皮膚干燥、尿量減少、眼窩凹陷、精神差、呼吸急促等脫水癥狀,如果有其中任何一個(gè)癥狀,都應(yīng)該馬上帶孩子到兒科門診就診。家長(zhǎng)也可以在開水里放少量鹽,給孩子喝;也可以購(gòu)買兒童專用的口服電解質(zhì)液,給孩子補(bǔ)充電解質(zhì)和水分。

  孩子吃奶后腹瀉怎么辦?

  一些孩子乳糖不耐受,就會(huì)導(dǎo)致吃奶后腹脹、腹瀉。醫(yī)生建議可以換一種品牌的奶粉,以適應(yīng)孩子對(duì)乳糖的需求;還可以將奶粉用冷開水調(diào)好后,在放在小鍋里煮沸,破壞其中的乳糖成分后再飲用。

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