③闌尾炎早期腹部超聲等檢查也可正常，但各種檢查結(jié)果正常不能作為排除闌尾炎的證據(jù)，如果臨床癥狀存在，應(yīng)作必要的復(fù)查。

　　來源：《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志2013年第6期

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　　兒童性早熟的病因有哪些?

　　性早熟的原因很多，也很復(fù)雜。引起性早熟的疾病有腫瘤、腦膿腫、腦炎、腦積水、腦外傷、顱內(nèi)手術(shù)、顱內(nèi)放療和化療等。腎上腺疾病如腎上腺腫瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等；睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤和家族性睪丸中毒病、卵巢腫瘤和卵巢囊腫等。另外肝臟腫瘤、甲狀腺功能低下以及一些藥物如部分抗腫瘤藥、異煙肼、酮康唑和性激素等也可引起性早熟。

　　除上述情況外，環(huán)境因素也對(duì)性早熟有影響。由于經(jīng)人們的物質(zhì)生活水平的提高，蛋白質(zhì)攝入增加，甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過剩，肥胖兒童。而營(yíng)養(yǎng)過剩有助于性發(fā)育，有研究證實(shí)中度肥胖兒童易出現(xiàn)性早熟。其次，在一些食品、保健品和水果中，可能含有性激素或類似激素的物質(zhì)，即環(huán)境激素，兒童經(jīng)常使用這些含有激素的食品就容易出現(xiàn)性早熟。再次，現(xiàn)實(shí)的環(huán)境使兒童有較多的機(jī)會(huì)目睹有關(guān)情愛的場(chǎng)面、畫面和書籍，這對(duì)性發(fā)育也有促進(jìn)作用。還有少部分兒童由于誤服避孕藥引起性早熟。這是因?yàn)榧议L(zhǎng)未能將避孕藥保管好，年幼兒童誤將避孕藥當(dāng)糖吃，避孕藥的成分就是性激素，導(dǎo)致性早熟。

　　性早熟有哪些危害?

　　在性早熟的兒童中，有器質(zhì)性病變的約10.8％，其中部分為腫瘤引起的；也有腎上腺疾病引起的。若明確其病因?yàn)槟[瘤，則應(yīng)為立即切除腫瘤或行放射治療、化學(xué)治療。其他病因所致的性早熟，均應(yīng)采用各種特殊藥物治療才能奏效。

　　其次，性早熟的孩子很多成年后身高偏矮小。這是因?yàn)樵缡旌笮约に丶饶艽龠M(jìn)骨骼增長(zhǎng)、使生長(zhǎng)加快；又能促進(jìn)骨骺閉合，使長(zhǎng)高提前終止。所以性早熟兒童的生長(zhǎng)周期會(huì)明顯縮短，最終使其成年后的身高比一般人矮。

　　第三，性行為提前。性早熟兒童的心理發(fā)育與身體發(fā)育極不匹配，加上患者生理年齡小、社會(huì)閱歷淺、自控能力差，發(fā)生早戀、早孕、早婚的風(fēng)險(xiǎn)增大；受性侵害的風(fēng)險(xiǎn)也增加。

　　第四，性格壓抑。性早熟的孩子可能因?yàn)樽约涸隗w形、外表上與周圍小伙伴不同，過早地背起沉重的思想包袱，產(chǎn)生自卑、恐懼和不安情緒，心理負(fù)擔(dān)加重，學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)成績(jī)下降，認(rèn)知能力落后于同年級(jí)的學(xué)生。對(duì)日后的心理健康產(chǎn)生長(zhǎng)久的不良影響。

　　因此，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟的征象，父母應(yīng)盡早帶小孩到醫(yī)院就診，而且應(yīng)選擇有內(nèi)分泌�？频尼t(yī)院，因?yàn)槭紫葢?yīng)通過有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生的體檢和一系列的特殊實(shí)驗(yàn)室檢查以明確孩子患的是哪種性早熟，才能針對(duì)病因選擇正確的治療方案。

　　針對(duì)兒童性早熟的生活指導(dǎo)

　　平衡飲食：

　　即葷菜、素菜合理搭配，粗糧、細(xì)糧均衡攝入，尤其是偏胖營(yíng)養(yǎng)過剩的兒童。但發(fā)現(xiàn)孩子性早熟后，也不能過度限制孩子飲食。由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，基本營(yíng)養(yǎng)素還是要保證的。

　　以下是關(guān)于飲食的幾點(diǎn)建議:

　　1.建議每天能堅(jiān)持喝1杯牛奶，吃1個(gè)雞蛋，其他葷菜需要適當(dāng)限制。

　　2.建議每年的體重增長(zhǎng)控制在每年2-3公斤左右！

　　3.建議吃天然食物；不吃反季節(jié)的食物。

　　4.不喝或少喝飲料；盡量少吃蜂蜜、黃鱔、甲魚以及催熟的雞肉等。

　　5.每天喝2杯白開水。

　　充足睡眠：

　　由于生長(zhǎng)激素分泌主要是在夜間深睡眠時(shí)分泌，尤其是晚上11點(diǎn)到凌晨之間分泌做多。而孩子一般在入睡后1-2小時(shí)才會(huì)進(jìn)入深睡眠狀態(tài)；建議孩子晚上8點(diǎn)半到9點(diǎn)最好能上床睡覺。

　　合理運(yùn)動(dòng)：

　　適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)有利于長(zhǎng)高。

　　運(yùn)動(dòng)最好是：1.中等強(qiáng)度； 2.每次最好在30分鐘以上，最好是縱向運(yùn)動(dòng)，以慢跑、慢速跳繩等為好。打籃球、打羽毛球、游泳等等也可以。

　　少看電視、電腦，少玩手機(jī)游戲等

　　建議以每天看電視、電腦，玩手機(jī)游戲的總體時(shí)間控制在30分鐘以下。